Лечење глаукома код трудница и дојиља

Лечење глаукома код трудница и дојиља разликује се од лечења код других одраслих пацијената. Све зато што већина препарата који се користе у лечењу глаукома припадају групи лекова који могу наштетити фетусу. Проверите какав је третман глаукома код трудница и дојиља.

Истраживања показују да се током трудноће јављају разне врсте хормоналних промена, које могу утицати на интраокуларни притисак и смањити његов ниво. Смањење притиска у очима може потрајати још дуго након рођења. Међутим, често код жена којима је претходно дијагностикована и лечена глауком, ово хормонско снижавање крвног притиска није довољно да би се спречило напредовање болести и потребан је фармаколошки третман.

Такође прочитајте: Акутни напад глаукома: узроци, симптоми, лечење Нови третмани очних болести. Интервју са проф. Хирургија глаукома Јерзи Сзафлик. Када се примењује операција глаукома?

Лекови за глауком могу оштетити фетус

Већина препарата који се користе у лечењу глаукома спадају у групу лекова који могу наштетити фетусу, па је лечење трудница веома велики проблем и расправе на ову тему су у току. Пацијент који се лечи од глаукома увек треба да обавести лекара о планираној или садашњој трудноћи, јер континуирана употреба лекова, посебно током прва три месеца трудноће, може пореметити развој фетуса. Употреба фармаколошког лечења током трудноће мора се разматрати на индивидуалној основи и примењивати само када су користи веће од ризика, тј. Тамо где, ако се лечење не настави, мајка може доживети губитак вида. Поред тога, пацијент мора бити упућен како да укапа лек како би спречио да дођу до носа, одакле се лако апсорбују у крвоток и могу доћи до фетуса у развоју кроз плаценту.

Глауком - шта се манифестује?

Лечење глаукома код трудница

Због сигурности употребе током трудноће, лекови су подељени у пет група: А, Б, Ц, Д и Кс, где су група А лекови за које није доказано штетно дејство на плод, а група Кс лекови чија употреба контраиндикована је код трудница. Истраживање лекова врши се на животињама, тако да не знамо много о њиховом стварном утицају на људско тело (из очигледних разлога, људско истраживање се не врши).

Лекови против глаукома сврстани су у групе Б и Ц. Бримонидин припада групи Б. Студије на животињама нису показале негативне ефекте лекова групе Б на фетус. Иако је бримонидин препознат као сигуран, примећују се његови негативни ефекти на централни нервни систем. Има способност да пређе плаценту и, због недостатка студија на људима, његови штетни ефекти не могу се у потпуности искључити.

Остали лекови против глаукома спадају у групу Ц и њихови тератогени ефекти се не могу искључити. Разматра се употреба бета-блокатора у минималним дозама. Лекови из групе простагландина, парасимпатомиметика и инхибитора карбоанхидразе не би требало да се користе током трудноће због теоријске могућности изазивања дефеката код бебе.

Чини се да је због могућег оштећења фетуса бољи ласерски третман. Најчешћи поступак је ласерска трабекулопластика, која се чини потпуно сигурном, иако не снижава превише очни притисак и обично није ефикасна у развоју развоја трабекуларног угла, који се понекад може наћи код младих трудница.

Ако лечење није ефикасно, може се размотрити ласерско уништавање цилијарног тела или операција.

Лечење глаукома код дојиља

Такође се користе посебни поступци за пацијенте са глаукомом који доје своје бебе. Већина лекова прелази у мајчино млеко и може изазвати нежељене ефекте код беба, па чак и нарушити њихов нормалан развој. Вреди знати да се инхибитори карбоанхидразе и блокатори бета рецептора сматрају најсигурнијим. Међутим, препоручује се извођење ласерског поступка који даје шансу за смањење очног притиска и смањење ризика од прогресије глаукома.

Вреди знати

Због потешкоћа у примени ефикасног лечења код трудница и дојиља, препоручују се чешће офталмолошке провере са испитивањем интраокуларног притиска и детаљна процена диска видног нерва и напредак промена у видном пољу. Без процене прогресије лезија, лекар не може бити сигуран да ли је примењени третман ефикасан и да ли прекид лечења током трудноће неће резултирати уништењем оптичког нерва.

О ауторки др Барбара Полацзек-Крупа, специјалиста за очне болести, Офталмолошки центар Таргова 2, Варшава

Др Барбара Полацзек-Крупа, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за модерну дијагностику и лечење глаукома - то је такође био предмет њене докторске дисертације одбрањене са почастима 2010. године.

Доктор мед. Полацзек-Крупа стицала је искуство већ 22 године, откако је почела да ради на Офталмолошкој клиници ЦМКП у Варшави, са којом је била повезана у периоду 1994-2014. У овом периоду стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.

У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стекла знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.

Већ дужи низ година, у оквиру сарадње са Медицинским центром за постдипломско образовање, био је предавач на курсевима и курсевима за докторе специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.

Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан Пољског друштва за офталмологију (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).

Препоручени чланак:

Глауком нормалног притиска: узроци, симптоми, лечење

Глауком - третмани за глауком

Глауком се лечи различитим методама - њихов избор зависи од тежине болести - од најмање инвазивних - капи - до хируршке интервенције. Који је најбољи третман глаукома? Када користимо нехируршки третман и када је операција неопходна? Наш стручњак проф. Ивона Грабска-Либерек, шефица одељења за офталмологију у Клиничкој болници В. Орłовски у Варшави.

Глауком - третмани за глауком

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.