СИНДРОМ АСПИРАЦИЈЕ МЕКОНИЈУМА: УЗРОЦИ, СИМПТОМИ, ЛЕЧЕЊЕ

Синдром аспирације меконијума: фактори ризика

Шта повећава ризик од излучивања меконијума од стране детета у амнионску течност и, последично, од појаве аспирацијског синдрома?

пренета трудноћа

прееклампсија и еклампсија

хипертензија мајке

гестацијски дијабетес

абнормални рад срца фетуса

синдром интраутериног ограничења раста

абнормални биофизички профил фетуса

мало воде

значајан мајчински никотинизам

хроничне болести плућа и крвожилног система код мајке

Синдром аспирације меконијума: узроци

Најчешћи узрок излучивања меконијума у амнионску течност је фетална хипоксија или интраутерина инфекција. Хипоксија такође доводи до тога да беба покушава да удише у материци и да се задави контаминираном плодном водом. Као резултат, дете након рођења може се развити:

поремећаји проходности бронхиола - формирање жаришта ателектазе у плућима

оштећење алвеола и хемијска упала плућа

мала бронхијална опструкција, пнеумоторакс је компликација МАС код 20-50 процената новорођенчади

развој перзистентне плућне хипертензије код новорођенчади услед промена у плућном васкуларном кревету као резултат хипоксије

Синдром аспирације меконијума: симптоми

Клинички симптоми МАС зависе од тога колико је дете хипоксично и од количине, вискозности и густине плодове воде које је дете задавило:

густа зелена амнионска течност у дисајним путевима новорођенчета

зелена боја коже, ноктију, пупчана врпца

цијаноза

лоше опште стање новорођенчета након порођаја: брадикардија, смањен тонус мишића, бледа кожа, респираторни проблеми или недостатак респираторне функције, што резултира ниским Апгар-овим оценом

Синдром аспирације меконијума: лечење

Опште правило у случају деце са синдромом аспирације меконијума је минимизирање поступака, неге и дијагностике, јер дететова анксиозност, бол и узнемиреност могу погоршати хипоксију, посебно код пацијената са коегзистентном перзистентном плућном хипертензијом новорођенчади.

У случају синдрома аспирације меконијума, прогноза зависи од тежине стања детета.

Пре свега, меконијум се усисава из уста, носа, душника и користи се терапија кисеоником - око 30 процената младих пацијената захтева прикључак на вентилатор.

Беби се дају антибиотици, а често се дају сулфатанти или албумини који помажу у јачању имунолошког система. У случају коегзистенције перзистентне плућне хипертензије новорођенчади, користи се инхалациони азотни оксид (иНО). Када је крвни притисак низак, дају се капалице.

У неким случајевима се користи и парентерална исхрана (или путем цревне цеви), тако да се дете не умара оралним храњењем.

Прочитајте такође: КТГ (кардиотокографија), тј. Срце детета под контролом РОЂЕЊА ПОСЛЕ ДАТУМА - шта радити када се трудноћа пренесе. Како је царски рез? Цар корак по корак