Албумини (од латинске речи албус што дословно значи бели или светли) припадају протеинима, високо-молекуларним полимерима направљеним од аминокиселина, који су основна компонента и животињских и биљних организама. У људском телу се албумин налази углавном у крвној плазми и екстраваскуларном простору, а производи се у јетри.
Шта су албумини? Ако желите да сазнате више о улози албумина у нашем телу, бар у малој мери треба да научите о хемијској структури ових протеина. Албумин припада групи глобуларних протеина, у ову групу спадају и глобин (исти који је део хемоглобина), хистони - протеини који се везују за ДНК, протамин, глобулине за изградњу антитела и проламин.
Супротно фибриларним (влакнастим) протеинима, албумин има сферични облик и растворљив је у води и у воденим растворима база и киселина (хидрофилни). Захваљујући томе, они могу да носе различите врсте једињења нерастворљивих у води која се, везана за албумин, крећу са крвљу по целом телу.
Друга посебна карактеристика албумина је амфипротичност. Као амфолити, или амфотерни електролити, албумин садржи и киселе и базичне остатке. Ова карактеристика им омогућава да вежу и анионе и катионе. Ово је још једна, поред хидрофилности, карактеристика која фаворизује везивање различитих супстанци и њихов транспорт у телу. Поред тога, ова структура је важна у обављању још једне функције албумина - тзв протеински пуфер који помаже у одржавању константног пХ у крви.
Албумин - функције
- Одржавање константног онкотског притиска
Једна од главних улога албумина у људском телу је одржавање константног онкотског притиска - односно регулисање количине воде у крви и спречавање њеног цурења из плазме у ткивну течност. Ова функција настаје услед концентрације протеина у плазми, која је знатно (до око 3-4 пута) већа у поређењу са концентрацијом у међућелијској течности. Онкотски притисак некако уравнотежује хидростатички притисак крви и на тај начин спречава пролазак воде електролитима изван судова. Другим речима, смањује вероватноћу отока. У овом случају албумини играју главну улогу, јер они чине чак 60% свих протеина у плазми.
- Функција транспорта
Албумин транспортује огромну количину различитих супстанци малих молекула, почев од одређених хормона (тироксин, тријодотиронин, кортизол), лекова (укључујући антибиотике, барбитурате), масних киселина, липида и жучних пигмената (билирубин), витамина. Албумин такође игра улогу у транспорту, на пример, азотног оксида. У поређењу са другим протеинима (хаптоглобин, трансферин), они су неспецифични, али есенцијални преносници. Поред тога, различити катиони метала попут калцијума (Ца), натријума (На), магнезијума (Мг), цинка (Зн) и калијума (К) такође се могу везати за албумин и у овом облику кретати у телу.
Стога у резултатима лабораторијских испитивања наше крви понекад постоји разлика између јонизованог и укупног калцијума. Ово омогућава сумарно одређивање концентрације овог протеина (узимајући у обзир део повезан са протеинима и присутан у облику слободног катиона).
- Функција одржавања константног пХ у крви, пуфер
Као што је већ поменуто, албумин је, због амфипротске хемијске структуре, део пуферског система крви. Протеински пуфер (чија је главна компонента албумин), осим карбонатног и фосфатног пуфера, одговоран је за одржавање константног пХ крви, који износи око 7,35-7,45. Поремећај ове равнотеже може довести до ацидозе (закисељавање тела) или алкалозе. Стални пХ крви нашег тела изузетно је важан за биохемијске промене које се у њему дешавају. Његова константна вредност један је од основних услова за све физиолошке процесе у телу, од дисања и варења хране до излучивања штетних метаболита. Хемијске реакције заједно са ензимима који их катализују захтевају одговарајућу температуру и пХ да би правилно функционисале.
Такође прочитајте: Шта може значити ПРОТЕИН У УРИНИ? Узроци и врсте протеинурије. Симптоми и лечење. Укупни протеини - норме у биохемијском испитивању
Албумин - антиоксиданс, чистач слободних радикала
Занимљиво је да хумани албумин, с обзиром на чињеницу да је главни ванћелијски извор редукованих сулфхидрилних група смештених у цистеину, омогућава хватање слободних радикала. Везујући јоне метала попут бакра, кобалта, никла, цинка и гвожђа, који инхибирају стварање слободних радикала, представља један од главних антиоксиданата у нашем телу. Дакле, то је нека врста чувара који нас штити од ових штетних производа хемијских промена које се дешавају у нашем телу.
Серумски албумин - норме
Тачан ниво албумина у серуму људског тела треба да буде у границама од 35-50 мг / мл крви.Запамтите, међутим, да вредности лабораторијских тестова увек треба да буду повезане са стандардима које пружа јединица за одређивање. Они зависе од пола, старости пацијента и начина одређивања. Добијени резултат увек представимо лекару.
Узроци хипоалбуминемије
На почетку треба напоменути да је снижавање концентрације албумина (хипоалбуминемија) појава много чешћа од његове повећане вредности (хипералбуминемија).
Хипоалбуминемија - односно смањење вредности албумина испод доње границе нормале. Може бити повезано и са смањеном производњом ових протеина од стране хепатоцита, као и указивати на њихов губитак у телу.
Отказивање јетре може имати другачију етиологију, довести до масне јетре, а смањење албумина је један од основних параметара који омогућавају процену функције јетре. Јетра је место производње ових протеина. Албумин (заједно са осталим протеинима означеним у протеинограму) део је тзв профил јетре, тј. скуп тестова који омогућавају делимичну процену његовог стања. Поред тога, поред осталих су обележени и с параметри као што су:
- укупни билирубин
- Аспат
- Алат
- ГГТП
- АЛП
- ЛДХ
- протеинограм
- тестови за вирусни хепатитис
Нефротски синдром. Када су нам бубрези болесни и филтрација крви се не одвија правилно, тело губи различите компоненте са урином, укључујући протеини. Када губитак протеина у урину пређе 3,5 г дневно, а поред тога постоје и специфични симптоми, можемо дијагнозирати нефротски синдром.
Вреди додати да је сам процес излучивања протеина у урину (албуминурија) у одређеној мери физиолошки феномен. Када је губитак протеина превелик, треба извршити процену оштећења гломерула. Најчешћи узроци оштећења гломерула укључују: дијабетес мелитус, артеријску хипертензију и гломерулопатије.
Упала - албумин спада у групу тзв негативни протеини акутне фазе, његова концентрација се смањује у упали. На маргини. Протеин који припада позитивним протеинима акутне фазе је, на пример, често означен као ЦРП (Ц реактивни протеин).
Хиперхидратација - када наше тело почне да акумулира прекомерну количину воде, на пример због поремећене функције бубрега или код синдрома неодговарајуће секреције АДХ (СИАДХ), ниво албумина пада испод нормалног нивоа.
Гастроинтестиналне болести као што су Црохнова болест, целијакија или ПЛЕ. Ентеропатија која губи ПЛЕ-протеин је болест код које се протеини такође губе. Ова патологија је повезана са упалом цревне слузнице и са поремећајима у структури и функцији њихових лимфних судова.
Потхрањеност - ниво албумина такође вам омогућава да надгледате здравствено стање - посебно ниво исхране тела, у случају неухрањености (која је резултат различитих разлога: и због недостатка хране, и због рака, и због анорексије). У овим случајевима ниво албумина (преалбумин, транстиретин) је значајно спуштен. Стога је важан тест да бисте пронашли узрок наглог губитка килограма.
Трудноћа - то је такође тренутак брзих промена у женском телу, а смањење количине албумина може, између осталог, проузроковати од физиолошког повећања запремине крви која циркулише у телу мајке.
Неопластични процес - код неопластичних болести такође можемо наћи смањени ниво албумина. Међутим, треба имати на уму да је ово једна студија и из ње не можемо извући превише закључака.
Много ређа ситуација је налаз повишеног нивоа серумског албумина када је главни узрок дехидратација.
Низак албумин - симптоми
Симптоми повезани са хипоалбуминемијом су врло неспецифични и овде можемо напоменути:
- слабост
- лоше расположење
- мучнина и повраћање
- хронична дијареја
- асцитес
- оток око чланака, али и отечене очи
- неухрањеност и у екстремним случајевима чак и кахексија
Албумин - студија
Одређивање серумског албумина врши се на основу крви узете од пацијента наташте.
Последњи оброк треба појести до 18.00 на дан који претходи прегледу.
Низак албумин - лечење
Поремећај само вредности албумина никада не сме бити разлог за започињање лечења. Морају се анализирати резултати свих утврђених лабораторијских параметара, а највише клиничко стање пацијента. У случају било каквих сумњи, треба се обратити лекару који може одлучити да изврши даље тестове и спроведе могући третман.
