Сваки рез или хируршки рез оставља траг на кожи. Од чега зависе величина, боја и облик ожиљка? Може ли се смањити? Према Бартосзу Павликовском, дерматологу, може се учинити много да се ожиљак учини мање видљивим и глађим. Проверите када помажу креме, ласери, ињекције, стероиди или терапија притиском.
Када на кожи имамо рану која ће оставити ожиљак, желимо да буде што мање видљива. Много зависи од тога како је дошло до повреде (било да је посекотина, угриз, опекотина) и како негујемо рану током периода зарастања. Одлучили смо да питамо дерматолога о томе како побољшати изглед ожиљка у фази зарастања и шире. Које методе помажу у глатком, олакшавању ожиљка на кожи.
Како се формира ожиљак?
Кожа која се обнавља производи колагена влакна која затварају рану. У овој фази се често појављују оток и црвенило. Обични ожиљак настаје 48 сати након затварања ране и може нестати након 3 месеца, али врло често негативни спољни фактори (нпр. Инфекције, одећа која иритира лековито подручје) и генетска предиспозиција узрокују неодговарајуће ожиљке, које могу трајати и до 18 месеци.
Неравнине и неравнине ожиљка могу се појавити када постоје поремећаји у производњи колагенских влакана која формирају концентричне слојеве око ране, паралелно са површином коже. У правилном процесу зарастања прво се појављује колаген типа ИИИ, а затим га замењује колаген типа И - краћим и јачим влакнима која ојачавају структуру ожиљка.
Шта повећава ризик од приметног ожиљка?
Постоји неколико таквих фактора. Неугледан траг на кожи често је повезан са инфекцијом ране или компликацијама зарастања. Ризик од неадекватних ожиљака такође зависи од старости. Понекад се кожа младих обнавља пребрзо и на њој се тако стварају већи и дебљи ожиљци.
Келоиди, односно келоиди, обично се формирају код људи старих 10-30 година. Познато је да су особе са тамном кожом, као и пеге и црвенокосе, склоније абнормалним ожиљцима на кожи. Хормони такође имају велики утицај на процес зарастања коже, па током адолесценције или трудноће на кожи могу настати већи и конвекснији ожиљци.
Да ли ломљење красте погоршава изглед ожиљка?
То се не сме радити! Уклањање краста са постоперативне ране (нпр. Натапањем влажном подлогом од газе) често негативно утиче на изглед коже. Испод красте може се створити хипертрофични ожиљак. Ткива би увек требало да зарасту сама од себе.
Постоји, нажалост, више таквих „кућних“ метода ожиљака. Неки покривају ожиљке капсулама витамина Е како би кожа била мање видљива. Студије показују да овакав начин лечења не само да не доноси очекиване резултате, већ може да изазове и нежељене промене на кожи (нпр. Локално запаљење, контактни алергијски дерматитис, бактеријска или гљивична инфекција), што продужава време зарастања ране и повећава ризик од патолошких ожиљака. или келоид
Врсте ожиљака
Аутор: Гетти Имагес
Могу се класификовати према узроку (посттрауматски, постоперативни) или времену које је прошло од појаве трага на кожи (незрело, зрело). Узимајући у обзир само појаву фузије, разликујемо:
- Келоиди или келоиди (на слици) - су густи, тврди, влакнасти, уздигнути и заобљени, а накупине ожиљних ткива неправилно се шире изван подручја примарне ране;
- Обрастали ожиљци су обично црвени, задебљали и подигнути, понекад кожа на овом подручју сврби или боли;
- Контракције ожиљка настају у наборима коже као резултат скупљања везивног ткива (нпр. Током ожиљака од опекотина), могу ограничити покретљивост;
- Атрофични ожиљци - мали, округли ожиљци испод нивоа околне коже, на пример након акни или водених козица;
- Стретцх ожиљци - Равни су, бледи и глатки, појављују се када се хируршки затварачи коже истежу.
Како правилно користити силиконске лекове на ожиљцима?
Гелови, спрејеви и фластери који се продају без рецепта доступни су у апотекама. Не могу се користити на отвореним или свежим ранама, око очију и слузокоже (нос, уста). Претходно се површина коже мора опрати и осушити. Најбољи терапеутски ефекти постижу се обезбеђивањем 24-часовног контакта гела или фластера са кожом. Лечење треба да траје 12 недеља, а за људе склоне ожиљцима - најмање 25 недеља.
Морају ли се сви трагови бринути о истом?
Изглед ожиљка првенствено зависи од наше марљивости и времена које трошимо на његу. Повређено место мора се редовно прати антисептичним препаратом.
Након операције на абдомену или царског реза, мора се водити рачуна да се одржи тачна тежина како се кожа не би истегнула и не би била напета.
Ожиљак од опекотина најчешће се лечи пресотерапијом, што узрокује његово омекшавање и поравнање. Такође треба подмазати кожу и спречити испаравање воде са коже како бисте оштећена ткива што више навлажили.
Вреди питати свог хирурга о хидроколоидним облогама. Захваљујући њиховој употреби, процес зарастања одвија се чак 20% брже, зарастање је некомпликовано инфекцијом бактеријама са површине коже или уклањањем ожиљака, а сам прелив обично смањује свакодневни живот у поређењу са класичним памучним облогама
Колико је потребно да се ожиљак заштити од сунца?
Неопходно је у потпуности заштитити ожиљак од сунчеве светлости и соларијума најмање годину дана након његовог настанка. Соларно зрачење стимулише таложење колагена у ожиљку, што може довести до хиперплазије, свраба, сагоревања и бола. Ожиљак изложен сунчевој светлости може постати много тамнији и видљивији. Када се сунчате или када је ожиљак постављен на видљиво место, морате користити заштитне креме са високим филтером (чак и зими!).
Којим методама можете побољшати изглед ожиљка у ординацији дерматолога?
Неки поступци лечења ожиљака, попут дермоабразије, односно уклањања спољног слоја коже, могу се изводити у фази преобликовања ткива, тј. Месец или два након стварања ожиљка.
Тренутно се, међутим, најчешће користе ласери. У почетку, када је ожиљак и даље црвен или ружичаст, препоручљиво је користити „васкуларни“ ласер - он затвара мале судове унутар ожиљка, смањујући загушења и минимизирајући ризик од стварања келоида. Тада се аблативни ласери, попут ЦО2 или Ер: ИАГ ласера, користе за обнављање ожиљка у невидљиви траг.Недавно је у Пољској доступна нова технологија у облику пикосекундног ласера. Захваљујући смањењу трајања ласерског импулса на пикосекунде, ефикасност третмана је 60% већа, а време реконвалесценције 70% краће у поређењу са до сада коришћеним ласерима у ту сврху.
Тип третмана ожиљака бира дерматолог или пластични хирург након пажљивог испитивања коже.
Доступне методе за побољшање изгледа ожиљака су:
- хируршка ексцизија;
- микродермабразија, тј. абразија епидермиса (упркос упорној употреби овог третмана, подаци јасно указују на његову ограничену ефикасност);
- дермоабразија, односно уклањање спољног слоја коже - епидермиса и папиларног слоја, нпр. ласером (дубоко под локалном инфилтрацијом, проводношћу или општом анестезијом);
- ињектирање или подмазивање ожиљка препаратом са стероидима,
- ињекција са плазмом богатом тромбоцитима
- ињекција са хијалуронском киселином;
- пресотерапија, односно притисак на ожиљак - пацијенту се шије посебна одећа.
Шта је медицинска пигментација?
Третман се састоји у покривању ожиљка бојом која је најсличнија природној боји коже. Трајна шминка се може изводити када прође 6-12 месеци од зарастања ожиљка (одлука је на лекару).
Линергист уводи пигмент специјалном облогом. Шминка се примењује у две фазе. Током друге посете (месец дана након првог третмана), боја се мора поново напунити. Медицинска пигментација се врши на ожиљцима након операције штитне жлезде, мастектомије, царског реза, лифтинга лица.
Тренутни резултати теста крви треба узети у обзир код људи који су на хемотерапији. Поступак трајног шминкања не може се изводити са прениским нивоом леукоцита у крви. Медицинску пигментацију у просеку треба освежавати једном годишње. Боја се љушти са епидермисом, постепено се светли док коначно не нестане.
Процењује се да сваки десети пацијент после операције може бити у опасности од абнормалних ожиљака на рани. Ознаке у близини посебно активних мишића (дојке, леђа, ноге, руке и зглобови) често се повећавају и видљивије су у поређењу са ожиљцима који се налазе у областима са много мање покретљивости (нпр. Задњи део стопала).
