Ласерска трабекулопластика у лечењу глаукома

Ласерска трабекулопластика се састоји у деликатном сагоревању трабекуларног ткива у углу перколације уз употребу ласерског зрака. Као резултат, дренажни путеви очне водице из ока се шире и смањује се очни притисак.

Ласерска трабекулопластика се може извести помоћу аргона или диодног ласера. Индикација за поступак је потешкоћа у регулисању очног притиска, упркос употреби одговарајућег конзервативног третмана. Ласерска трабекулопластика се такође изводи код пацијената који из различитих разлога не могу да се подвргну операцији против глаукома. Последњих година ови поступци се изводе све ређе, јер се због развијања савремених техника хируршког лечења пацијенти брже упућују на операцију глаукома него раније. Поступак се не сме изводити код врло узнапредовалог глаукома, када су мале шансе да се ласерским третманом заустави напредовање болести.

Такође прочитајте: Глауком - фармаколошки третман глаукома Хирургија глаукома. Када се примењује операција глаукома? Ласерска иридотомија: курс, индикације и контраиндикације

Ток ласерске трабекулопластике

Поступак се изводи амбулантно и не захтева пријем пацијента у болницу. Пре поступка, површина ока се анестезира капи за анестезију, а затим се на око ставља посебна окуларна сочива, захваљујући којима се могу визуализовати трабекули, у оквиру којих се врши ласерска терапија. Након поступка, пацијент добија третман који смањује интраокуларни притисак у облику локалних лекова који се примењују на коњунктивну врећу и оралне лекове. Очни притисак пацијента мора се увек контролисати након поступка, јер се може привремено повећати.
Крајњи циљ поступка је смањење очног притиска и модификација конзервативног третмана капима за очи. Међутим, ретко је могуће потпуно зауставити капи. Лечење ласерском трабекулопластиком радије треба третирати као додатни третман лечењу капљицама, јер је главни циљ поступка постизање притиска који је сигуран за пацијента, а не заустављање лечења.

Шта не знате о глаукому Погледај!

Могуће компликације након поступка

Најважније компликације након овог ласерског третмана укључују стварање предњих адхезија и сужавање угла инфилтрације.

Бројне клиничке студије спроведене на великим групама пацијената показале су да ефекат ласерске трабекулопластике временом нестаје и да се интраокуларни притисак поново повећава.

Такође постоји тенденција ка неефикасним операцијама филтрирања против глаукома и већа тенденција прекомерног пораста филтрирајуће фистуле у очима претходно подвргнутим овом ласерском третману. Озбиљне компликације након операције трабекулопластике такође укључују велико повећање очног притиска, што може бити опасно за очи са напредним променама у видном пољу. Међутим, обично је пораст притиска благ и привремен. Такође је могуће крварење у предњу комору током поступка, али ова компликација је обично привремена и није озбиљна. Повремено се може појавити пролазни предњи увеитис, који је обично благ и неозбиљан.
Пацијенти са напредним глаукоматним оштећењем оптичког нерва и великим оштећењима видног поља, монокуларни пацијенти, пацијенти са високим очним притиском пре ласерске операције, пацијенти са синдромом псеудо-пилинга и пацијенти који су били подвргнути ласерском лечењу трабекулопластиком, требало би посебно пажљиво пратити након овог поступка. изводи се више пута.

О ауторки др Барбара Полацзек-Крупа, специјалиста за очне болести, Офталмолошки центар Таргова 2, Варшава

Др Барбара Полацзек-Крупа, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за модерну дијагностику и лечење глаукома - то је такође био предмет њене докторске дисертације одбрањене са почастима 2010. године.

Доктор мед. Полацзек-Крупа стицала је искуство већ 22 године, откако је почела да ради на Офталмолошкој клиници ЦМКП у Варшави, са којом је била повезана у периоду 1994-2014. У овом периоду стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.

У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стекла знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.

Већ дужи низ година, у оквиру сарадње са Медицинским центром за постдипломско образовање, био је предавач на курсевима и курсевима за докторе специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.

Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан Пољског друштва за офталмологију (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).

Глауком: узроци и симптоми

Нелечени глауком може довести до атрофије оптичког нерва, што доводи до слепила. Болест се обично открива случајно. Који су узроци глаукома и како препознати његове прве симптоме? Послушајте нашег стручњака проф. Ивона Грабска-Либерек, шефица Одељења за офталмологију у Клиничкој болници В. Орłовски у Варшави.

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.