Ментална заосталост (интелектуална ометеност) - симптоми, узроци, лечење

Ментална заосталост (интелектуална ометеност) је развојни поремећај који се манифестује као значајно смањење интелектуалних функција. Повезан је са потешкоћама у учењу, комуникацији, обављању једноставних свакодневних активности, стицању социјалних компетенција.Иако се ментални инвалидитет не може у потпуности излечити, примена одговарајућих терапијских техника у раном дететовом развоју може му помоћи да се касније осамостали.

Ментална ретардација је појам који покрива широк спектар развојних поремећаја различите тежине. То није болест, већ скуп симптома који прате многе генетске болести (нпр. Довнов синдром), неуролошке (нпр. Церебрална парализа), метаболичке болести, које су резултат промена у пренаталном животу или физичке трауме током детињства.

Ментална заосталост може се разматрати у два аспекта:

• клиничко-медицински - тада термин означава урођено или постојеће смањење нивоа интелектуалног развоја од детињства,
• психолошки и социјални - тада се главни акценат ставља на социјални аспект инвалидности, његове последице на међуљудске вештине и независно функционисање у друштву (одлазак у школу, посао, брига о формалним стварима, вођење куће).

У заједници психолога и просветних радника, термин „ментална ретардација“ сматра се стигматизацијом и продужавањем негативних стереотипа о особама са интелектуалним инвалидитетом (иако то име званично функционише у медицини и рехабилитацији). Због тога се тражи да се термин „интелектуални инвалидитет“ користи у немедицинској номенклатури, која има неутралнији призвук.

Такође прочитајте: Лекарска грешка при порођају и инвалидитету детета. Када се пријавити ... НИФТИ тест: неинвазивни пренатални тест. Шта је то, колико кошта? Водене козице у трудноћи. Које су опасности за мајку и плод малих богиња ...

Ментална заосталост - класификација и симптоми

У класификацији поремећаја интелектуалног развоја најчешће се користи ИК критеријум на Вецхслеровој скали.

69-55 ИК Вецхслер - блага ментална ретардација

Одговара нивоу интелигенције особе старе 10-12 година и најблажи је облик менталне ретардације. То је најчешће дијагностикована врста интелектуалног инвалидитета (чини 85% свих дијагноза). Људи са лакшим инвалидитетом имају проблема са апстрактним размишљањем, мање су проницљиви, имају слабија сећања и њихове идеје су мање тачне. Они нису у стању да разумеју неке концепте, посебно оне који се односе на сложене појаве и предмете. Преовлађује конкретно-сликовно размишљање. Лоше доносе закључке, узрокују последице, упоређују и уопштавају. У породичном животу немају проблема, углавном добро пролазе кроз процес социјализације, мада су овде одлучујућа улога околине и њен однос према инвалидима. Деца са благом менталном ретардацијом показују успорен моторички развој: касније уче да седе и ходају.

54-35 ИК Вецхслер - умерена ментална заосталост

Одговара интелектуалном функционисању 6-9-годишњака. Дијагностиковано у 10% случајева. Умерено хендикепирана особа има потешкоће у обраћању пажње и има врло спор темпо учења. Може само да савлада основе писања, читања и рачунања и научи једноставне професионалне активности. Као дете се развија са великим закашњењем - седе са око 2 године, савлада способност ходања са 3 године. Показује велику осетљивост и лако се везује за васпитаче. Лоше контролише своје емоције, нагоне и тежње. Може бити апатичан, врло смирен, не изазива никакве образовне проблеме или обрнуто - хиперактиван, непослушан, са тенденцијом да омета и уништава предмете.

Вецхслеров 34-20 ИК - тешка ментална ретардација

Одговара нивоу развоја детета старог 3-6 година и погађа 3-4% дијагностикованих случајева. Тешко хендикепирана особа има озбиљних проблема са моторичким способностима, говором, опажањем, памћењем и извршавањем чак и једноставних наредби. Тешко јој је да се концентрише - може се фокусирати само на предмете који одговарају њеним потребама и истичу се, на пример, бистром бојом. Способан је да покаже наклоност, али то чини на врло једноставан начин, без потпуне контроле својих емоција. Може се бринути о хигијени и испунити своје основне потребе. Међутим, он није у стању да прође кроз процес социјализације и све време му је потребна помоћ неговатеља.

Мање од 20 Вецхслерових ИК - тешка ментална ретардација

Људи са овом врстом инвалидитета имају сличан ниво интелектуалних способности као деца стара 2-3 године. Они нису у стању да уче и памте. Савладају највише 3 речи и одговарају на неколико команди. Недостају им јасни симптоми емоционалног живота, способни су да пренесу само врло једноставне емоционалне поруке. Потпуно су зависни и захтевају сталну негу друге особе.

Ментална ретардација - узроци

Међу узроцима менталне ретардације постоје примарни и секундарни фактори.

Основни узроци укључују генетске факторе као што су:

• хромозомске аберације - састоје се у развоју вишка хромозома или промени њихове структуре. Најчешћа аберација хромозома је трисомија 21, узрок Довновог синдрома;
• генетски условљени поремећаји метаболизма, нпр. фенилкетонурија, галактоземија.

Секундарни узроци менталне ретардације су оштећења мождане коре у пренаталном и детињству. Могу се јавити као резултат:

• узимање илегалних супстанци током трудноће (таблете за спавање, психотропни лекови, опојне дроге);
• вирусна болест током трудноће (морбиле, рубеола, водене козице, херпес зостер, заушке);
• неухрањеност или недостатак витамина код мајке;
• психоафективни симптоми код мајке током трудноће (трауматична искуства, стресне ситуације, аверзија према детету);
• зрачење, хемијска и механичка оштећења нерођеног детета;
• хипоксија и повреде током порођаја;
• инфекције нервног система код новорођене бебе (нпр. менингитис);
• механичко оштећење мождане коре код детета.

Ментална заосталост - врсте развојних поремећаја

Ментална заосталост прати многе генетске, неуролошке и метаболичке болести. Најчешће болести које узрокују интелектуалну дисфункцију укључују:

• Даунов синдром
• Ангелманов синдром
• Јацобсенов синдром
• Бурневилле-ова болест (туберкулозна склероза)
• дечији аутизам
• Реттов синдром
• епилепсија
• церебрална парализа
• фенилкетонурија
• галактоземија
• токсоплазмоза
• мукополисахаридоза
• фетални алкохолни синдром (ФАС)

Ментална ретардација - лечење

Ментална заосталост не може се у потпуности излечити, али може утицати на развој неких интелектуалних функција код деце која показују ране симптоме. Захваљујући томе, у будућности ће им бити лакше да се прилагоде животу у друштву и постигну ниво развоја неопходан за постизање релативне независности.

Особине које указују на интелектуалну ометеност могу се појавити - у зависности од степена инвалидности - у доби од 3-5 година. Тада се инхибира процес учења и усвајања социјалних правила од стране детета. Што пре буде дијагностикована инвалидност, то ће третман бити бољи.

У првој фази лечења потребно је на основу психометријских тестова утврдити степен интелектуалног инвалидитета (нпр. Горе поменути Вецхслер ИК тест). Тада се, у зависности од добијених резултата, успоставља индивидуални програм подучавања и рехабилитације детета (ако симптоме прати заостали моторички развој). Третман углавном укључује когнитивни тренинг, тј. Активности усмерене на развој когнитивних функција мозга. Повећава интелектуалне способности детета, побољшава способност концентрације и темпо памћења.

Дете са дијагностикованом менталном ретардацијом треба да похађа посебну образовну установу, где има прилику да учествује у образовним програмима које спроводи квалификовано особље. Овакве врсте школа могу прилагодити наставни план и програм интелектуалним способностима ученика, нуде часове који развијају не само ум, већ и моторичке способности и психосоцијалне вештине. Њихова инфраструктура прилагођена је потребама деце која, осим интелектуалних дисфункција, имају и значајан степен телесног инвалидитета.