Смештај ока - шта је то? Узроци и лечење поремећаја смештаја ока

Акомодација ока или поравнање ока је поступак прилагођавања ока како би се објекти гледали на различитој удаљености. Овај процес је омогућен променом облика сочива као резултат контракције цилиарног мишића. Који је третман поремећаја смештаја ока?

Преглед садржаја:

1. Смештај ока - како функционише сочиво?
2. Поремећаји смештаја ока - узроци
3. Прекомерни смештај
4. Неадекватан смештај
5. Поремећаји смештаја ока - лечење
6. Поремећаји смештаја ока - могу ли се избећи?

Акомодација ока слаби с годинама, што значи да не можемо оштро видети предмете на различитим удаљеностима и ... потребне су нам наочаре за читање. Овај процес напредује и ово вас приморава да промените наочаре.

Смештај ока - како функционише сочиво?

Сочиво је окачено на обод цилијара који израста из тела цилијара. Влакна овог обода причвршћују се за капсулу сочива близу њеног екватора.

Епителне ћелије у близини екватора сочива деле се током целог живота и диференцирају се у нова влакна сочива, гурајући старија влакна ка унутра да би формирала језгро сочива, а млађа, мање густа влакна окружују језгро сочива да би створила кортекс.

Сочиво показује одређену флексибилност, тако да може да промени свој облик у мање или више сферични облик, у зависности од силе којом влакна ребрастих ивица истежу капсулу сочива. Овом силом управља цилиарни мишић који опушта влакна обода док се скупља.

Тада сочиво постаје сферичније и повећава своју оптичку снагу (повећава се количина диоптрије), што омогућава оштар вид блиских објеката. Опуштање цилиарног мишића има супротан ефекат, доводи до поравнања сочива омогућавајући оштар вид удаљених предмета.

Поремећаји смештаја ока - узроци

Са годинама флексибилност сочива опада, а самим тим и способност прилагођавања слаби. Активности које захтевају оштар вид из непосредне близине постају све теже и теже.

Овај процес се назива пресбиопија и обично започиње око 40. године. Напредује до 60-70 година, када око потпуно губи способност акомодације, а тиме и способност да правилно види предмете изблиза.

Поред презбиопије, следећи фактори могу допринети неправилном току смештаја:

• болести органа вида
• системске болести
• узети лекови

Међу лековима, водећи лекови су стимуланси симпатичког нервног система и парасимпатичког система. Лекови који се користе у лечењу системских болести и опојни лекови имају велики утицај на смештај. Алкохол, марихуана, антихистаминици могу проузроковати неефикасан или недовољан смештај, док морфијум и сулфонамиди могу изазвати прекомерно прилагођавање.

Код деце се лош смештај често јавља са проблемима као што су:

• анемија
• пигги
• грип
• морбила
• упала крајника
• дифтерије
• тровање тешким металима или арсеном

Код одраслих се недовољни смештај често јавља током болести као што су:

• енцефалитис
• Мултипла склероза
• дијабетес
• трбушни тифус
• анемија
• маларије
• тровање
• синуситис
• парализа фацијалног нерва
• Паркинсонова болест
• оштећење можданог стабла и епифизе
• код бројних очних болести попут иритиса, склеритиса, глаукома

Прекомерна акомодација може бити повезана са туморима мозга и са неуралгијом тригеминуса.

Прекомерни смештај

Ово је врста дисфункције смештаја, која се назива и спазмом смештаја. Састоји се у прекомерној конвергенцији, сужењу зеница и псеудо кратковидности.

Узрок прекомерног смештаја је неисправљена хиперметропија, која приморава око да се дуже прилагођава и доводи до проблема са његовим попуштањем.

Прекомерно прилагођавање може бити повезано са туморима малог мозга, туморима хипофизе или се десити у стању које се назива малформација Арнолда Цхиарија.

Неадекватан смештај

Можемо говорити о недовољном смештају у случају пет врста његовог слабљења.

1. Смештајни инвалидитет - пацијенти показују велике потешкоће у брзом изоштравању слике премештањем вида из даљине у близину, упркос чињеници да је амплитуда смештаја очију нормална.
2. Неадекватан смештај - пацијенти имају смањену ефикасност и амплитуду смештаја. Најчешће је и тачка близу смештаја удаљена.
3. Умор од смештаја - очи се врло брзо умарају, а вид се погоршава током дужег рада изблиза. Током тестова за смештај, пацијент их у почетку изводи брзо и ефикасно, али темпо почиње да се успорава.
4. Тромост прилагођавања - акомодативни одговор касни.
5. Парализа смештаја - никакав одговор на смештај.

Поремећаји смештаја ока - лечење

Да би се исправиле рефракционе грешке и поремећаји смештаја, користе се наочаре (редовне, бифокалне или прогресивне) или контактне леће.

Прочитајте такође: Сочива за наочаре: врсте, материјали, премази и филтри

Такође је могуће хируршко лечење, односно хируршка или ласерска корекција вида.

Код људи са спазмом смештаја неопходно је давати лек који паралише цилиарни мишић на оба ока око 2 недеље (како би се спречило смештање и уклонила привидна миопија) и користити наочаре одговарајуће стварној рефракционој грешци.

Такође се препоручује поштовање правила хигијене визуелног рада, углавном да би се избегао продужени визуелни рад из непосредне близине. По завршетку третмана, требало би да носите одговарајуће наочаре или контактне леће и да их повремено мењате. Препоручује се периодични офталмолошки преглед.

Прочитајте такође: Савремене методе исправљања недостатака вида

Поремећаји смештаја ока - могу ли се избећи?

Старосни недостаци смештаја (презбиопија) не могу се избећи. Користите одговарајуће наочаре или контактне леће како бисте могли да јасно видите из близине.

Особе са инвалидитетом које не користе одговарајуће наочаре за близину могу да осете бол у очима и главобољу, сузење, прекомерно трептање и хронично запаљење коњунктиве и ивица капака.

Вежбе за ублажавање напетости у смештају и кратке паузе у визуелном раду изблиза корисне су за људе који дуго раде за монитором и пуно читају.

Такође прочитајте: Синдром рачунарског вида: узроци, симптоми, лечење

О аутору

Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст.Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора