Погрешно дијагностиковање и надокнада од осигуравача

2013. године, док сам био на одмору, имао сам повреду колена на фудбалској утакмици. Лекар хитне помоћи пронашао је само модрицу и рекао му да дође за две недеље. Након овог времена нога је наставила да боли, али доктор је инсистирао да је то само модрица и требало је времена да прође. Коначно, почетком 2014. отишао сам приватно на магнетну резонанцу јер је моје колено често било болно и нестабилно. Испоставило се да сам поцепао лигаменте и оштетио менискус. Реконструкција колена је заказана за мај 2015. године, али за то време сам променио осигуравача. Моје питање је против ког бих осигураватеља требало да полажем право, против оног који сам имао током несреће или новог који имам од јануара ове године. Такође се бојим да ће прва погрешна дијагноза (као контузија) утицати на позитивно разматрање моје пријаве осигуравачу.

У овом случају, апсолутно је неопходно контактирати адвоката који ће, читајући одредбе оба уговора о осигурању, моћи да процени ситуацију.

Узимајући у обзир одредбе Грађанског законика (члан 814, ставови 1, 2 и 3), по мом мишљењу, претходни осигуравач би требало да преузме неку обавезу осигурања. Такође је важно да је уговарач осигурања дужан да осигураоцу пружи све њему познате околности, о којима је осигуравач тражио у обрасцу понуде или пре закључења уговора другим писмима. Ако уговарач осигурања закључи уговор преко заступника, ова обавеза такође припада представнику и такође покрива њему познате околности. Ако је уговором о осигурању предвиђено да током његовог трајања треба пријавити промене околности наведених у параграфу, уговарач осигурања дужан је да о тим променама обавести осигуравача одмах по пријему информација о њима.

Правни основ: Закон о грађанском законику (Јоурнал оф Лавс из 2014., тачка 121, са изменама и допунама)

Имајте на уму да је одговор нашег стручњака информативан и неће заменити посету лекару.

Независни правни стручњак специјализован за медицинска питања.