Ефикасан третман сифилиса (сифилиса) пеницилином, доксициклином, тетрациклином. Колико траје и како изгледа?

Лечење сифилиса (сифилиса) заснива се на примени антибиотика који уништавају бактерију Трепонема паллидум одговорну за развој болести. Антибиотици (најчешће пеницилин, доксициклин, тетрациклин) убризгавају се интрамускуларно најмање две недеље. Касни сифилис, који погађа нервни систем, захтева болничко лечење. Погледајте како се лечи примарни, секундарни и касни сифилис.

Лечење сифилиса (сифилиса) састоји се у примени интравенских или интрамускуларних антибиотика пацијенту. Упркос медицинском напретку, најстарији познати антибиотик, пеницилин, и даље се користи за лечење сифилиса. Иако ово једињење може да изазове компликације (нпр. Алергијске реакције, анафилактички шок), још увек није изумљено средство које би било ефикасније против бактерија. Трепонема паллидум одговоран за развој сифилиса.

Шта је лечење сифилиса и колико траје?

Слушајте о лечењу примарног, секундарног и касног сифилиса. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Лечење сифилиса у примарној фази

Примарна фаза сифилиса је 9-15 недеља након инфекције. Тада се појављују први симптоми болести (обично након 3 недеље) - тзв примарна промена, односно безболна кврга, праћена улцерацијом на месту уласка бледих спирохетних бактерија. Ако се у овој фази започне лечење сифилиса, то ће дати најбоље резултате.

У примарној фази, лечење сифилиса састоји се у примени прокаин пеницилина у дози од 1.200.000 ИУ. свакодневно интрамускуларно током 20 дана. Прокаин пеницилин је врста антибиотика која је комбинација бензатин пеницилина са прокаином, који захваљујући својим аналгетичким својствима смањује осећај бола током ињекције. Супстанца има продужено трајање деловања, па се може примењивати у ређим интервалима.

Лечење сифилиса у секундарној фази

У Пољској је стандардни третман лечење сифилиса прокаин пеницилином, који захваљујући дневним ињекцијама омогућава одржавање високог нивоа активне супстанце. Ова метода повећава ефикасност лечења.

Понекад се догоди да су примарне лезије на кожи врло мале и, поред тога, не боле, што их отежава лоцирање. Као резултат, пацијент чак ни не зна да се заразио. Нелечени примарни сифилис прелази у секундарну фазу, која се манифестује црвеним осипом у облику мрља и папула смештених најчешће на стопалима, рукама и глави.

Лечење сифилиса у овој фази захтева употребу већих доза антибиотика током дужих периода. Пацијенту се обично даје прокаин пеницилин интрамускуларно током 30 дана. Може се заменити бензатин пеницилином, који се даје свака 4 дана у дозама од 2.400.000 ИУ. (прва доза) и 1.200.000 ИУ (наредне дозе). У случају секундарног сифилиса, препоручује се укупно 9 ињекција.

Такође прочитајте: Симптоми сифилиса. Како препознати симптоме сифилиса ВАССЕРМАНОВА ФАЗА (ВР) - тест који се користи у дијагнози сифилиса Гонореја (трипер) - инфекција, симптоми, лечење Важно

Обавестите све сексуалне партнере о болести!

Једном када вам се дијагностикује сифилис, требало би да обавестите све своје бивше и садашње сексуалне партнере о свом стању. Сифилис је врло заразан, посебно у раним фазама, а може се проширити и пољупцем. Отуда је толико важно да сви људи са којима смо имали сексуални контакт у шест месеци пре инфекције прођу одговарајуће тестове на присуство спирохете.

Лечење сифилиса тетрациклином, доксициклином и еритромицином

Ако је пацијент алергичан на пеницилине, други антибиотици се могу користити за лечење сифилиса. У ту сврху се користе тетрациклин, доксициклин, еритромицин, ређе цефтриаксон, азитромицин. Њихов режим дозирања је обично следећи:

• тетрациклин: 4 к 500 мг дневне дозе;
• доксициклин: дневна доза 2 к 100 мг;
• Еритромицин: 4 к 500 мг дневне дозе.

Лечење сифилиса овим антибиотиком требало би да траје 14 дана.

Имајте на уму да су горње препоруке само индикативне - сваки случај је различит и о режиму лечења увек треба да одлучује лекар који лечи.

Лечење касног сифилиса и стационарно лечење сифилиса нервног система

Лечење касног сифилиса, тј. Више од 2 године након инфекције, састоји се у давању пацијенту прокаин пеницилина у дози од 1.200.000 ИУ. у трајању од 30 дана. Међутим, ако се у цереброспиналној течности пронађу бледе спирохетне бактерије, лечење треба да буде у болници. Сифилис нервног система захтева давање кристалног пеницилина интравенозно 4 пута дневно у дози од 6 000 ИУ. у периоду од око две недеље. По изласку из болнице, лечење се наставља интрамускуларним ињекцијама у дневној дози од 1.200.000 ИУ. још 15-20 дана.

Вреди знати

Лечење сифилиса са живом

Прва супстанца која се користила за лечење сифилиса била је жива. Иако је ова метода била неуспешна и веома опасна, била је веома популарна у 16. и 17. веку. Болесници су смештани у посебне пећи или каце, где су прашени живином паром или лепљени живиним мрљама по кожи. Други начин је био да се кожа намаже живином машћу, а затим болесник седне на парно купатило. Овај режим се понављао неколико недеља, а његови ефекти су често били озбиљнији за пацијенте од самих симптома сифилиса.

Лечење сифилиса живом прекинуто је тек након открића 1905. године бактерије спирохете, директног узрочника болести. Тада је уведен први лек - салварсан, који је уништио микробе, али је с друге стране изазвао врло тешке нежељене ефекте и није спречио рецидив болести. Убрзо га је заменио блажи агенс, неосалвалсан. Међутим, тек открићем пеницилина 1938. године постигнут је напредак у лечењу сифилиса.

Лечење сифилиса код ХИВ пацијената

Лечење сифилиса код заражених ХИВ-ом треба увек да следи исту шему као и за сифилис нервног система, тј. У болници и да траје најмање месец дана.

Нежељени ефекти током лечења сифилиса

Пацијент може имати нежељене реакције током терапије пеницилином. Најчешћи су:

• Реакција Јарисцх-Херкхеимер-Łукасиевицз - није контраиндикација за лечење пеницилином, јер се обично јавља на почетку терапије и пролази спонтано. Обично се појављује 6-8 сати након ињекције прве дозе антибиотика као реакција на брзо распадање бледих спирохета и ослобађање токсина од стране бактерија. Његови симптоми су: температура до 40 степени Целзијуса, мрзлица, интензивирање лезија на кожи. Не представља озбиљну опасност по здравље или живот;
• Хоигнеова реакција - јавља се врло ретко (код 1-3 пацијента од 1000), укључује симптоме неуролошке и психолошке природе. Она се манифестује тешком анксиозношћу, халуцинацијама, телесним шоковима. Појављују се од неколико секунди до 3 минута након ињекције и пролазе након 15-60 минута. Блага компликација, а не претња по здравље или живот;
• анафилактички шок - изненадна и озбиљна алергијска реакција на пеницилин; симптоми шока укључују мрзлицу, бледу кожу, спуштен пулс, плитко дисање, пад притиска, едем ларинкса, губитак свести. Захтева хитну медицинску помоћ.