Шта је следеће за пољску неурологију?

Шта је следеће за пољску неурологију? - ово питање данас поставља одбор Пољског неуролошког друштва у вези са текућим демографским процесима, напретком у развоју неурологије и проблемима у организацији система збрињавања неуролошких болесника. Неурологија је савремено медицинско подручје у којем се интензивно развија област дијагностике и лечења, а уједно и специјализација погођена кризом кадрова - премали број студената бира ову специјализацију, а млади неуролози радије раде у отвореним установама због ниских болничких накнада. велико оптерећење у одељењима и неадекватна зарада. Пољско неуролошко друштво апелује на Министарство здравља да реши хитне проблеме пољске неурологије што је пре могуће.

Јубилеј 85. годишњице Друштва подстиче на размишљање, сумирање и дефинисање изазова. Више од 165 милиона људи у Европи живи са поремећајима који се широко називају болестима мозга и овај број и даље расте. То није само због старења становништва, већ и због цивилизацијских промена. Процењује се да ће свака трећа особа патити или ће патити од ових поремећаја.

Мозак је најсложенији орган људског тела, а његово поремећај је један од највећих изазова за науку и здравствени систем. Најчешћи неуролошки поремећаји су мождани удар, Алцхајмерова и Паркинсонова болест, који погађају старије особе. Неуролошке болести попут епилепсије, мултипле склерозе или мигрене све више погађају младе људе. Остварен је изузетан напредак у дијагнози и лечењу ових болести. На несрећу, студенти и млади лекари на неурологију и даље углавном гледају као на дијагностичку специјалност. Из тог разлога, он се пререко бира, што резултира недостатком особља. Ово је један од најозбиљнијих проблема модерне неурологије у Пољској.

- Недостатак особља углавном се тиче особља неуролошких и можданих јединица. Ако становнике не подстакнемо да уче у овој специјализацији, са све већим бројем пацијената са болестима мозга, ускоро неће бити лекара који би радили. Неопходне су системске промене, укључујући признавање неурологије као приоритетне специјализације - рекао је проф. др хаб. мед. Јаросłав Сłавек, председник Пољског неуролошког друштва, шеф Одељења за неурологију и мождани удар болнице Ст. Војциецх у Гдањску, Медицински универзитети у Гдањску.

Неопходне су и промене у вредновању боравка пацијената на болничким одељењима, тако да трајање боравка одговара потребама појединачних пацијената, а не намеће се одозго према доле за одређени болесни ентитет.

- Крути временски оквир за боравак пацијента у болници и наметање одређених тестова резултира непотребном заузетошћу кревета код неких пацијената, као и укључивањем лекара, чији је број још увек недовољан. Потребне су промене у организацији болничке неге и промене цена процедура - рекао је проф. др хаб. мед. Конрад Рејдак, изабрани председник Пољског неуролошког друштва, шеф Одељења и Клинике за неурологију Медицинског универзитета у Лублину.

Чешћа појава неуролошких болести узрокује пораст директних трошкова и индиректних трошкова у вези са боловањем пацијената и њихових неговатеља, незапосленошћу болесника са болешћу и социјалном помоћи.

- Према проценама Европског савета за мозак, укупни трошкови лечења можданих болести у 30 европских земаља порасли су са 386 милијарди евра у 2004. години на 798 милијарди евра у 2010. То значи да су трошкови повезани са болестима мозга већи од збира трошкова болести рак, кардиоваскуларне болести и дијабетес. Због тога је неопходно увести такве промене и решења која ће повећати здравствену вредност повећањем ефикасности профилакса, побољшањем ефеката лечења и искуства пацијента у коришћењу неге, а самим тим и бољим коришћењем финансијских средстава додељених овој области здравствене заштите - рекла је др Маłгорзата Гаłазка Соботка, директорка Института за менаџмент у здравству Универзитета Лазарски, потпредседница Савета Националног фонда за здравље.

- Постојећи неуролошки програми за лекове често нису привлачни директорима болница јер им је потребно ангажовање специјалиста високе класе у замену за минимални облик плаћања за њихов рад. То значи да програми могу бити доступни пацијентима у различитој мери у зависности од тога где живе. Ова ситуација дефинитивно захтева побољшање и системске промене у погледу вредновања медицинских поступака - додао је проф. Јаросłав Сłавек.

Механички третман тромбектомије у акутној фази исхемијског можданог удара је још један пример неједнаког приступа лечењу. Тренутно само 7 центара у Пољској учествује у пилот програму, где се ова метода користи у лечењу можданог удара. У међувремену, како би се пацијентима широм Пољске пружила могућност коришћења ове методе, то би требало да обављају најмање 24 центра. Омогућавање пацијентима приступа већем броју центара него што је то пилот очекивао, утолико је важније што је у случају можданог удара време доласка у болницу од кључне важности за могућност употребе механичке тромбектомије и, као резултат тога, за успех лечења, апелује проф. Конрад Рејдак.

- Да би имао користи од механичке тромбектомије, пацијент мора бити примљен у болницу у року од 6 сати
од можданог удара. Због тога је толико важно да се третмани изводе у целој земљи, не само у 7 центара. Имамо више објеката са искуством у извођењу третмана и они би требали бити укључени у пројекат што је пре могуће. Од тога зависи живот пацијената - додаје проф. Јаросłав Сłавек.

Улагања у неуронауку могу донети опипљиве користи за пацијенте у смислу смањења смртности и инвалидности или повећања независности, али и за читав здравствени систем бољим коришћењем људских ресурса и финансијских ресурса.

- Болести мозга требале би бити један од главних приоритета здравствене политике поред кардиологије и онкологије. Време је да доносиоци одлука виде утицај нерешених проблема пољске неурологије и психијатрије на јавно здравље, рекла је др Маłгорзата Гаłазка-Соботка.

Представници Пољског неуролошког друштва информисали су учеснике састанка о инаугурацији образовне кампање „Неурологија ближа него што мислите“, путем које Пољаке желе шире да информишу о неуролошким болестима - превенцији, симптомима, методама лечења и рехабилитације.

- Желимо да сензибилизирамо друштво за све важне аспекте неуролошких болести - рекао је проф. Јаросłав Сłавек. Ово знање је корисно и у контактима са болеснима, али такође може помоћи у одговарајућој, раној дијагнози људи који тек почињу да се разболе или нису свесни болести која се развија. А рани почетак лечења обично вам даје шансу за боље резултате.

- Несумњиво је највећи изазов за будућност увођење неуропротективних и регенеративних терапија како би се обновиле изгубљене неуролошке функције. Такво истраживање је већ у току и даје наду милионима пацијената који пате од трајног инвалидитета у свету - рекао је проф. Конрад Рејдак.