Дефиниција
Хронична опструктивна болест плућа, такође позната и као КОПБ или колоквијално позната као хронични бронхитис, је веома уобичајена хронична респираторна болест. Оно је одговорно за многе смртне случајеве годишње у Француској и значајно погоршање животних услова пацијената. Хронична опструктивна болест плућа изазива упалу бронхија и отежано дисање. То је болест коју је могуће избећи јер је у око девет случајева од десет изазвана пушењем; Међутим, такође утиче на људе који раде или живе у месту које је веома изложено диму или одређеним загађивачима. Лечење хроничне опструктивне плућне болести укључује многе медицинске и парамедицинске третмане. Они не лече болест, али су намењени побољшању квалитета живота пацијената.
Симптоми
За хроничну опструктивну болест плућа карактеристичан је упорни кашаљ који траје неколико месеци и обично је продуктиван, односно праћен је уклањањем испљувка или слузи. Поред тога, тешко је дисати што се прогресивно погоршава: испрва се јавља знатним напорима, затим је све мање важно и на крају се та потешкоћа у дисању налази и у мировању. Пацијент види да му се здравље све више погоршава и осећа опадање његове способности да се одупре.
Дијагноза
Пошто је хронична опструктивна плућна болест слабо позната болест, дијагноза се често одлаже. Генерално, констатација кашља код пацијента са пушењем је оно што га тера да се консултује. Да би се дијагностицирала могућа КОПБ, лекар обавља анамнезу која укључује квантификацију количине и трајања изложености дувану и клинички преглед. Додатни тестови могу се прописати као:
- Пулмонална функција (ЕФР) за процену волумена плућа;
- Тест бронходилататора који се изводи после ЕФР-а коришћењем инхалираног бронходилататора који нам омогућава да видимо да ли је дошло до побољшања бронхијалне опструкције након коришћења бронходилататора: ова опструкција је код ове болести углавном мало реверзибилна;
- узорак крви са анализом гасова у артеријској крви или артеријској гасометрији;
- рентген грудног коша;
- Понекад се изврши тест стреса који процењује рад срца током напора.
Лечење
Нажалост, не постоји лек за хроничну опструктивну болест плућа који се прогресивно погоршава. Његова еволуција обележена је периодима који се називају погоршањем, где симптоми имају привремени пораст. Међутим, постоје многи медицински третмани који побољшавају живот пацијената, као што су:
- бронходилататорне лекове који повећавају калибар бронха;
- инхалациони кортикостероиди чији је интерес контроверзан;
- у напредним фазама обично је потребно код куће користити кисеоник или механичку вентилацију.
Наравно, неопходно је прекинути пушење.
Превенција
Да бисте спречили хроничну опструктивну болест плућа или га лечили, од пресудног је значаја да прекинете пушење. Такође бисте требали носити заштитну маску када су одређене особе изложене загађивању животне средине. Код пацијената са КОПБ-ом, годишња превентивна вакцинација против грипа и пнеумококна вакцина сваких пет година могу спречити неке егзацербације.
