Хепатомегалија - симптоми

Дефиниција

Хепатомегалија је симптом који означава повећање величине јетре. Јетра може да се повећа у многим околностима, укључујући:

• за упалну реакцију у случају вирусне инфекције: то је случај хепатитиса, који може бити акутан или хроничан;
• због стеатозе јетре, инвазије у јетрено ткиво масти, због дијета прекомјерног масти или превелике конзумације алкохола;
• цирозом јетре са модификацијом архитектуре јетре, често алкохолног порекла;
• за бенигни тумор јетре;
• за малигни тумор, нарочито хепатоцелуларни карцином који може бити последица цирозе;
• услед затајења десног срца који узрокује стагнацију крви на нивоу јетре (назива се срчана јетра);
• упалном реакцијом у случају паразитске инфекције, као што је шистосомијаза;
• због болести преоптерећења, попут хемохроматозе (са преоптерећењем гвожђем) или Вилсонове болести (са бакреним преоптерећењем);
• због абнормалности у путовима излучивања жучи, као на пример код примарне билијарне цирозе;

Симптоми

Хепатомегалија се манифестује повећањем запремине јетре; То је симптом. Међутим, то је обично повезано са неким другим знацима и управо они могу нас натерати да сумњамо у могући узрок:

• локализовани бол у јетри;
• грозница
• губитак апетита;
• велики умор;
• пролив или поремећај цревног транзита;
• мучнина или повраћање;
• жутица или пожутјелост коже и слузокоже;
• итд.

Дијагноза

Хепатомегалија или повећање јетре је обично опипљиво на нивоу трбуха. Међутим, може се открити и током теста за сликање, као што је ултразвук или скенер. Лако је потврдити присуство хепатомегалије, а неки комплементарни тестови ће нам помоћи да пронађемо порекло међу врло бројним узроцима. Често су потребни крвни тест и тест јетре.

Лечење

Лечење хепатомегалије укључује постављање дијагнозе узрока који је изазвао и лечење овог узрока. Можда ће вам требати хируршко уклањање у случају тумора, престаните да пијете алкохол када је узрок алкохолна цироза, хигијенска и синтетичка правила са смањеним уносом масти у случају стеатозе, лечење одређеним лековима у случају да је узрок вишак бакар или гвожђе, респективно, код Вилсонове болести и хемохроматозе итд.

Превенција

Што се тиче лечних узрока хепатомегалија, препоручљиво је избегавати прекомерно конзумирање алкохола и не јести превише масти, јер они фаворизују развој стеатозе и цирозе јетре и повећан ризик од рака јетре.