Хистеректомија: узроци, ток, реконвалесценција

Хијетеректомија, односно уклањање материце, врло је озбиљна операција која оставља траг на женској психи. Сазнајте који су узроци хистеректомије, како се она изводи и како се опоравити од операције.

Вест да ће хистеректомију требати уклонити пада на жену као гром из ведра неба. Није изненађујуће што је таква радикална операција обично повезана са најгорим. У међувремену, у већини случајева, хистеректомија се изводи из сасвим другог разлога од рака. Ако два или три гинеколога одлуче да је уклањање материце једини ефикасан третман ваше болести, покушајте да сазнате што је више могуће о томе шта вас очекује. Тада ћете приступати поступку мирније. Питајте лекара који је тачно ваша болест, која метода ћете бити оперисани, колико операција мора бити радикална, тј. Да ли је потребно и уклањање јајника и јајовода, колико дуго ћете се опоравити и какве ће бити последице поступка, нпр. Да ли ћете бити морао да користи хормонску супституциону терапију (ХРТ).

Преглед садржаја:

1. Хистеректомија - индикације за операцију уклањања материце
2. Хистеректомија - када је могуће напустити грлић материце?
3. Хистеректомија - традиционална метода
4. Хистеректомија - лапароскопска метода
5. Хистеректомија - реконвалесценција

Хистеректомија - индикације за операцију уклањања материце

Хистеректомија се најчешће изводи када жена има бројне, повећане миоме који узрокују јаке болове и продужавају се и до 10 дана, тешки периоди који су готово хеморагични.

У старијих жена узрок поступка је пад (понекад чак и пролапс) репродуктивног органа. Ова болест је узрокована опуштањем мишића и лигамената који држе материцу, вагину и бешику у исправном положају. Фаворизују је бројни или тешки порођаји и тежак физички рад.

Утерица се такође уклања због карцинома ендометријума (слузнице материце) и карцинома ендометријума (најшири део шупљине материце, ограничен дном на једној страни и грлића материце на другој страни). Ови карциноми обично погађају жене у педесетим годинама. Такође се дешава да лекар открије бројне ћелије карцинома на грлићу материце (цитолошка група ИВ) током теста Папа теста. Такође може бити потребна хистеректомија ако се сумња да рак погађа више од грлића материце.

Прочитајте и: Секс: како водити љубав после гинеколошких операција - оваријектомија, мак ... Рак јајника - симптоми, дијагноза, лечење Имао сам рак материце и операцију уклањања материце (хистеректомија)

Хистеректомија - када је могуће напустити грлић материце?

Лекари понекад изводе хистеректомију, остављајући жену грлићу материце. Неки стручњаци кажу да је ово "бомба са закашњењем", јер се овде једног дана може развити рак. Ово је истина. Али ако жена има редовне Папа тестове након операције, лекар ће открити узнемирујуће промене пре него што се болест развије. Тада ће моћи да примени одговарајућу терапију. Могуће је напустити грлић материце, под условом да жена није имала ерозије и увек јој је дијагностикована цитолошка група И или ИИ.

Ментално благостање пацијента је главни аргумент у корист напуштања грлића материце. Будући да жене тоталну хистеректомију виде као кастрацију, више воле да им остане „више од вагине“. Са здравствене тачке гледишта, његово напуштање је такође оправдано. Поента је у спречавању ретких и дугорочних компликација пролапса вагине након хистеректомије. Ако је грлићу материце такође остављена вагина, боље ће га подржавати лигаменти и мишићи.

Лекари, у зависности од дијагнозе и резултата испитивања, користе једну од две хируршке технике.

Хистеректомија - традиционална метода

Изводи се у општој или лумбалној анестезији (тада пацијент не осећа бол, али је свестан). Састоји се у отварању трбушне шупљине и уклањању материце (ако је потребно - са додацима). Рез се врши преко стидне симфизе или од пупка до стидне симфизе. Последњи тип се изводи када је, на пример, материца веома велика или када је потребан већи приступ трбушној шупљини. После такве операције, пацијент обично остаје у болници 6 до 10 дана.

Важно

Лекар можда неће увек одлучити пре операције да ли је довољно изрезати саму материцу или треба уклонити и додатке, односно јајнике и јајоводе. Због тога је пацијент обично припремљен за опсежнију операцију. Ако се током поступка испостави да се његов опсег може сузити - утолико боље.

Хистеректомији претходи ултразвук јајника. Ако открије, на пример, цисте, понекад се налаже тест крви за присуство тзв ЦА 125 антиген - његов висок ниво може, између осталог, доказати и о раку јајника. Током поступка врши се и хистопатолошки преглед цисте јајника како би се утврдила каква је његова природа. Млађим женама, када се открије циста, уклања се један јајник, а онај „бољи“ остаје извор хормона. Код жена старијих од 48 година материца и додаци се обично изрезују. Уклањање јајника уклања ризик од развоја рака овог органа.

Хистеректомија - лапароскопска метода

Операција се изводи у општој анестезији. Непосредно поред пупка прави се рез од 2 цм, кроз који лекар убацује лапароскоп - спекулум, захваљујући којем ће на монитору моћи да посматра унутрашњост трбушне дупље и оперативно поље. Кроз други, једнако мали рез на доњем делу стомака, он уводи микро-алате и одваја материцу од лигамената који је подупиру и вагину (или грлић материце ако остане). Матерница се исече на ситне комаде и дренира кроз рез на стомаку или, ако је материца била мала, кроз вагину. Крај вагине или грлића материце је зашивен и јајоводе су подвезане. Лапароскопска техника се користи у лакшим случајевима, нпр. Код не баш великих миома. Пацијент остаје у болници око 5 дана. Лапароскопска хирургија мање оптерећује тело, али није увек могуће извршити га.

Хистеректомија - реконвалесценција

Опоравак након хистеректомије траје око 8 недеља. Међутим, најмање пола године, жена не би требало физички да се труди или чак да носи тежину већу од 5 кг.

Ако сте имали менструални период пре хистеректомије, после хистеректомије нећете имати менструацију, али јајници ће и даље производити естрогене тако да нећете добити превремену менструацију.

Последице уклањања материце и додатака могу бити озбиљније за тело. Жена са менструацијом почиње да доживљава непријатне симптоме карактеристичне за менструални циклус након поступка. Да би то спречили, лекари предлажу започињање терапије замене хормона одмах након операције. Контраиндикација за његову употребу је хистеректомија због карцинома ендометријума. Ако су материца и додаци уклоњени код жене која је прошла менопаузу пре неколико година, ХРТ се не препоручује јер су јајници сами престали да производе хормоне.

Препоручени чланак:

Знаш душо, ја немам материцу ... - како рећи свом партнеру о ХИСТЕРЕКТОМИЈИ

месечни "Здровие"