Имуноглобулин типа Г (ИгГ)

Имуноглобулини типа Г (ИгГ) или антитела типа Г су посебно важни јер су најбројнија и најтрајнија антитела у нашем телу. ИгГ антитела штите тело од инфекција, а грешке у њиховој синтези понекад резултирају стварањем антитела против властитих ткива тела. Шта је тест типа Г имуноглобулина? Шта значе ИгГ испод нормалног и повишени имуноглобулини?

Преглед садржаја

1. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - улога у телу
2. Имуноглобулини типа Г (ИгГ) - типови
3. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - индикације за тест
4. Имуноглобулин тип Г (ИгГ) - шта је тест?
5. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - норма
6. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - резултати. Шта значи повишени ниво?
7. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - резултати. Шта значи спуштени ниво?
8. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - дијагностички тестови који користе антитела ИгГ
9. Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - употреба антитела ИгГ у лечењу

Имуноглобулин Г (ИгГ), или антитела типа Г, су имуни протеин који производе ћелије имуног система - плазме ћелије, које су врста лимфоцита Б. ИгГ антитела настају контактом са различитим хемијским молекулима (антигенима) за које имуни систем сматра да су страни.

Антигени могу бити фрагменти бактерија, вируси, гљиве, храна, полен, ау неким ситуацијама и сопствена ткива тела (тзв. Аутоантигени). ИгГ антитела су врло специфична јер су увек усмерена против одређеног антигена и углавном се производе у каснијим фазама имунолошког одговора, замењујући мање специфична ИгМ антитела.

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - улога у телу

ИгГ антитела су једна од последњих која се производе у телу и могу, захваљујући тзв Имуно меморија плазма ћелија остаје у крви и до неколико десетина година. Због тога се сматрају најотпорнијим антителима.

ИгГ антитела су најраспрострањенија врста антитела у телу, чине око 80 процената укупног броја. све врсте антитела.

ИгГ антитела имају способност да формирају имуне комплексе са молекулима антигена и активирају систем комплемента, који је кластер протеина који иницира упалу. Овај процес је дизајниран да неутралише антиген и безбедно га уклони из тела.

Ћелије имуног система, укљ. макрофаги и неутрофили на својој површини имају рецепторе који се везују за фрагменте ИгГ антитела у имунским комплексима. Захваљујући томе, они могу апсорбовати и разбити имуне комплексе у процесу фагоцитозе (састоји се у хватању и апсорпцији микроскопских чврстих материја у ћелији).

ИгГ антитела су једина антитела која пролазе кроз плаценту. Током трудноће, жена преноси своја ИгГ антитела на фетус, која остају у беби око годину дана након рођења. Истовремено, одмах након порођаја, беба почиње да производи сопствена ИгГ антитела под утицајем антигена из околине.

Имуноглобулини типа Г (ИгГ) - типови

Због разлика у молекуларној структури, антитела ИгГ подељена су у четири подтипа:

• ИгГ1 - најбројнији ИгГ који чини 67 процената. сви подтипови; Недостатак ИгГ1 обично прати општи недостатак антитела
• ИгГ2 - чини 22 процента. ИгГ и има најмању специфичност; симптом недостатка ИгГ2 су поновљене бактеријске и вирусне инфекције
• ИгГ3 - чине 8 процената. ИгГ и највише активирати систем комплемента; вирусне инфекције могу бити симптом недостатка ИгГ3
• ИгГ4 - најмањи подтип ИгГ (3%), који штити тело од алергијских реакција и једини који не активира систем комплемента; пораст ИгГ4 се примећује током имунотерапије алергенима (десензибилизација)

ИгГ антитела се такође могу поделити на укупна и специфична. Специфична ИгГ антитела настају током живота након контакта са различитим антигенима. Проучавање специфичних антитела ИгГ је од посебног значаја у дијагнози заразних и аутоимуних болести. Сва специфична ИгГ антитела у телу чине скуп укупних ИгГ антитела.

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - индикације за тест

Сумња се на индикације за испитивање нивоа имуноглобулина Г (ИгГ):

• Конгениталне имунодефицијенције генетског порекла, нпр. Тешка комбинована имунодефицијенција (СЦИД)
• секундарне имунодефицијенције, нпр. АИДС
• цироза јетре
• аутоимуна болест, нпр. реуматоидни артритис, Хасхимото-ова болест
• хематолошки тумори, нпр. мултипли мијелом, лимфоми
• заразне болести, нпр. Лајмска болест, херпес
• паразитске заразе, нпр. гиардијаза, целандин

Још једна индикација је дијагноза серолошког сукоба. У серолошком сукобу, антитела против бебиних црвених крвних зрнаца настају и уништавају се јер ИгГ антитела пролазе кроз плаценту.

Тестирање специфичних ИгГ (најчешће укључујући ИгМ) може пружити важне информације о бактеријским, вирусним и гљивичним инфекцијама, као и о паразитским инвазијама. Пример је дијагноза Лајмске болести, у којој се користи процена нивоа ИгГ и ИгМ антитела. ИгГ антитела се појављују касније током инфекције, а повишени нивои ових антитела указују на хроничну инфекцију.

ИгГ тестирање специфично за ткиво је маркер текућег аутоимуног процеса. Пример је Хасхимото-ова болест, код које се висок ниво ИгГ антитела на тироидну пероксидазу (анти-ТПО) налази у више од 90 процената. болестан.

ПРОЧИТАЈТЕ И:

• Циркулишући имуни комплекси (ККИ)
• Од чега зависи отпор тела?
• Имунотерапија - шта је то? Шта је имунотерапија?

Имуноглобулин тип Г (ИгГ) - шта је тест?

У лабораторијским тестовима можемо проценити концентрацију и укупних и специфичних ИгГ антитела. Оба теста могу се извршити на венској крви, а у посебним клиничким случајевима и на ликвору или синовијалној течности.

Концентрација специфичних ИгГ антитела најчешће се одређује методама имунолошког испитивања ензима (нпр. ЕЛИСА тест) или имунофлуоресцентним методама. Имунонефелометријске и имунотурбидиметријске методе се рутински користе за одређивање укупне концентрације ИгГ антитела.

Вреди знати

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - норма

Лабораторијска норма за укупни ИгГ зависи од старости и износи:

• 1-7 дана: 5,83-12,7 г / л
• 8 дана-2 месеца: 3,36-10,5 г / Л
• 3-5 месеци: 1,93-5,32 г / л
• 6-9 месеци: 1,97-6,71 г / л
• 10-15 месеци: 2,19-7,56 г / л
• 16-24 месеца: 3,62-12,2 г / л
• 2-5 година; 4,38-12,3 г / л
• 5-10 година: 8,53-14,4 г / л
• 10-14 година: 7,08-14,4 г / л
• 14-18 година: 7,06-14,4 г / л
• преко 18 година: 6,62-15,8 г / л

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - резултати. Шта значи повишени ниво?

Пренизак ниво ИгГ може бити узрокован:

• опсежне опекотине
• гастроинтестиналне болести, нпр. целијакија
• болест бубрега, нпр. нефротски синдром
• карциноми, нпр. леукемије
• лекови, нпр. антималарији, цитостатички лекови, глукокортикостероиди
• инфекције, нпр. ХИВ, сепса
• неухрањеност
• компликације дијабетеса

Повишени нивои ИгГ такође могу бити узроковани

• упала
• хроничне инфекције
• аутоимуне болести, нпр. мултипла склероза
• хематолошке болести, нпр. лимфоми, мултипли мијелом
• болести јетре, нпр. цироза јетре

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - резултати. Шта значи смањени ниво?

Такође се може дијагностиковати недостатак појединачних подтипова ИгГ. Недостаци одређених подтипова ИгГ су често асимптоматски или могу предиспонирати на чешће бактеријске инфекције, што отежава њихову дијагнозу. Процењује се да око 20 одсто. популације може имати недостатак једног подтипа ИгГ. Недостатак ИгГ2 је најчешћи код деце, а недостатак ИгГ3 код одраслих.

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - дијагностички тестови који користе антитела ИгГ

ИгГ антитела се обично користе за лабораторијска истраживања. Таква антитела се добијају у лабораторијским условима и називају се моноклоналним антителима. Долазе из клона једне ћелије и усмерени су против једног специфичног антигена.

Примарна метода за производњу моноклонских антитела користи лабораторијске мишеве и ћелијске културе. То је комбинација две врсте ћелија: ћелија карцинома (мијелома) и Б лимфоцита који производе специфична антитела.

После тога, ИгГ антитела могу се модификовати додавањем ензима, радиоизотопа или флуоресцентних боја. Методе које користе ИгГ антитела су:

• ЕЛИСА
• РИА
• Вестернблот
• проточна цитометрија
• имунохистохемија
• протеин микромрежа

Имуноглобулин типа Г (ИгГ) - употреба антитела ИгГ у лечењу

Моноклонска антитела се такође могу користити за лечење различитих болести тако што:

• убијање туморских ћелија, нпр. Офатумумаб (ИгГ против ЦД20 маркера)
• инхибиција одабраних ћелија имуног система у трансплантацији, нпр. Мурономаб (ИгГ против ЦД3 маркера)
• инхибиција имуних реакција код аутоимуних болести, нпр. Адалимумаб (ИгГ против фактора некрозе тумора алфа)

Књижевност

1. Видарссон Г. и сар. ИгГ подкласе и алотипови: од структуре до ефекторских функција. Фронт Иммунол. 2014, 5, 520.
2. Агарвал С. и Цуннингхам-Рундлес Ц. Процена и клиничка интерпретација смањених вредности ИгГ. Анн Аллерги Астхма Иммунол. 2007, 99 (3), 281–283.
3. Ева Бернатовска и сар. Имуномодулација у развојном добу у пракси лекара примарне здравствене заштите - чињенице и митови. Педијатрија након дипломе 2013, 17, 1.
4. Паул В.Е. Фундаментална имунологија, Пхиладелпхиа: Волтерс Клувер / Липпинцотт Виллиамс & Вилкин 2008, 6. издање.
5. Лабораторијска дијагностика са елементима клиничке биохемије, уџбеник за студенте медицине, приредили Дембинска-Киећ А. и Наскалски Ј.В., Елсевиер Урбан & Партнер Видавництво Вроцłав 2009, 3. издање.
6. Интерне болести, приредио Сзцзеклик А., Медицина Практицзна Краков 2010

О аутору

Каролина Карабин, др мед., Молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс Полска, биолог са специјализацијом из микробиологије и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао на Факултету за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику, шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одељењу за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је титулу доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научно-популарних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Свакодневно, као специјалиста у пољу лабораторијске дијагностике, води основно одељење Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом нутрициониста на ЦД-у за дијете. Своје практично знање о дијагностици и дијетотерапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и на веб локацијама. Посебно је занима утицај модерног начина живота на молекуларне процесе у телу.