Глауком - који су узроци, симптоми и врсте глаукома?

Глауком је болест ока која доводи до атрофије оптичких живаца и доводи до неповратног слепила. Глауком се развија полако, често асимптоматски, а обично се открива случајно, током прегледа очију код офталмолога или приликом избора наочара. Који су узроци ове болести и како препознати прве симптоме глаукома за најбоље резултате? Које су врсте глаукома?

Глауком је врло озбиљна очна болест која погађа приближно 70 милиона људи широм света. Упркос непрестано напредном развоју медицине, још увек не знамо тачно узроке њеног настанка. Такође немамо потпуно ефикасне третмане за ову болест. Међутим, можемо одложити његов развој и зато је веома важно редовно обављати дијагностичке тестове.

Говорећи о глаукому, треба започети са оним шта глауком НИЈЕ. Глауком није једна болест која се лако може дефинисати и лечити. Глауком је група болести која узрокује атрофију оптичког система и неповратно слепило. Поремећај дефинисан уобичајеним термином "глауком" састоји се од неколико болести. Свака од ових болести има различите узроке, факторе ризика, симптоме и прогнозу и захтева различите третмане. Заједнички именитељ је да, на крају, све ове болести доводе до атрофије оптике и потпуног слепила.

Преглед садржаја

1. Симптоми глаукома
2. Механизам настанка глаукома
3. Врсте и класификација глаукома
4. Класификација глаукома
5. Глауком: фактори ризика
6. Глауком: камен темељац дијагнозе
7. Глауком - третмани за глауком

Слушајте о узроцима, симптомима и врстама глаукома. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Симптоми глаукома

Глауком може бити асимптоматски, али га могу најавити:

• фотофобија
• честе сузне очи
• видећи дугине кругове или мрље када гледате извор светлости
• потешкоће са прилагођавањем вида мраку

Будући да у случају глаукома влакна одговорна за периферни вид прво нестају, пацијент прво губи слику онога што се налази на ивици видног поља.

У акутним нападима глаукома постоје:

• карактеристични јаки болови у очима
• мучнина
• бол у стомаку
• главобоље које се налазе изнад костију обрва и зраче уназад
• замагљен вид
• повраћање
• срчаних проблема

Око може постати тврдо, црвено и болно. У случају акутног напада глаукома потребна је тренутна помоћ офталмолога, која се често завршава брзом операцијом.

Проф. др хаб. Ивона Грабска-Либерек - 90 процената случајеви глаукома су асимптоматски

- У Пољској се процењује да око 800.000 људи пате од глаукома. Глауком је, уз старосну дегенерацију макуле и катаракту, један од најчешћих узрока слепила. У свету од тога пати око 60 милиона људи и прогнозе су да ће до 2020. године 11 милиона људи ослепети, каже проф. др хаб. Ивона Грабска-Либерек.

Извор: ввв.лифестиле.невсериа.пл

Механизам настанка глаукома

Унутар очне јабучице постоји непрекидна циркулација течности, тзв водени хумор који очна ткива опскрбљује хранљивим састојцима и одводи отпад из њих. Новонастала течност одводи се у крвне судове кроз део ока који се назива дренажни угао.

Ако је угао дренаже затворен или у њему постоје рупе, тзв поре се зачепе, поремећена је равнотежа између стварања течности и њеног одлива. Као резултат, притисак унутар ока, који је затворена сфера, расте и доводи до неповратног уништавања нервних влакана мрежњаче и крвних судова који их негују, атрофије оптичког нерва и на крају доводи до слепила.

Врсте и класификација глаукома

Основна класификација разликује глауком отвореног и затвореног угла, као и примарни и секундарни глауком. Да бисте класификовали, потребно је знати ширину угла предње коморе и околности које могу бити секундарни узрок глаукома. Глауком се класификује на основу:

• ширина угла дренаже (гониоскопски преглед, АС-ОЦТ томографија предњег сегмента ока),
• слика диска оптичког нерва, слоја нервних влакана и ганглијских ћелија мрежњаче (ХРТ, ГДк, глаукоматозни ОЦТ, ГЦЛ / ГЦЦ),
• оштећења видног поља (стандардна САП периметрија и савремена ФДТ технологија),
• главни фактори ризика:
• интраокуларни притисак
• старост
• локални и општи васкуларни фактори ризика
• пратеће очне и екстраокуларне поремећаје и њихово лечење које може бити секундарни узрок глаукома, и коначно
• остали корисни подаци:
• крвни притисак
• откуцаји срца
• ниво глукозе у крви
• мигрена
• смрзавање руку и стопала
• Рејнаудова болест
• болести штитасте жлезде
• неуролошке болести
• историја болести бубрега
• историја губитка велике количине крви
• пушење
• пије алкохол
• Губитак вида у породичној историји
• породична историја глаукома

Класификација глаукома

Европско друштво за глауком (ЕГС) користи класификацију глаукома, узимајући у обзир ширину плимног угла и узроке болести:

• примарни урођени глауком

• примарни глауком отвореног угла

- примарни јувенилни глауком
- примарни глауком отвореног угла (ЈПОК)
- глауком нормалног притиска (ЈНЦ)
- очна хипертензија (НО)

• секундарни глауком отвореног угла (ЈВОК)

- глауком у току псеудо-пилинг синдрома
- пигментни глауком
- глауком повезан са патологијом сочива
- глауком повезан са увеитисом
- глауком повезан са одвајањем мрежњаче
- глауком повезан са интраокуларним крварењем
- глауком повезан са интраокуларним туморима
- глауком изазван повредом ока
- глауком изазван лечењем стероидима
- глауком изазван хируршком интервенцијом или ласерском хирургијом
- глауком изазван проблемом одвођења крви из очне дупље

• примарни глауком са затварањем угла (ЈПЗК)

- глауком затвореног угла, акутни, субакутни или хронични
- стање након акутног затварања угла перколације
- затварање дренажног угла током зеницног блока, синдрома равног ириса или патологије социва

• секундарни глауком са затвореним углом (ЈВЗК)

- секундарни глауком повезан са отеченом или помереном сочивом
- неоваскуларни глауком повезан са поремећајем микроциркулације у оку
- малигни глауком
- глауком са урођеним аномалијама угла

Глауком: фактори ризика

• породична историја глаукома (први степен везе: родитељи, браћа и сестре)
• старији од 40 година
• хипертензија или хипотензија
• дијабетична ретинопатија
• повишен холестерол
• честе главобоље, мигрена
• стално хладне руке и стопала, односно поремећаји периферне циркулације
• пушење дувана
• миопија, хиперметропија
• болести очне јабучице
• стрес
• повреда
• лечење кортикостероидима
• дуготрајна употреба оралних контрацептива

Присуство 3 или више фактора ризика захтева састанак са специјалистом.

Глауком: камен темељац дијагнозе

Ако се болест треба правилно лечити, први корак је детаљна дијагноза глаукома и правилна дијагноза. Свака врста глаукома често захтева потпуно различите поступке лечења пацијента.

Највећи дијагностички проблем је најчешћи у Пољској примарни глауком отвореног угла (ЈПОК), који у великој већини случајева на почетку не даје никакве симптоме упозорења, а пацијент није свестан да је слеп док не изгуби вид и не посети офталмолога након помоћ и лечење.

Вреди знати

Пионирски третмани код пацијената са глаукомом отпорним на лекове

Пионирске ултразвучне третмане операције цилијарног тела, који се користе у фармаколошки резистентном глаукому, извео је тим који је водио проф. Едвард Вилегаłа у Катовицама. Ултразвучна пластика цилиарног тела користи се код глаукома отпорног на лекове. Ово је иновативан поступак који користи енергију ултразвука како би смањио производњу водене течности. Поступак се изводи у локалној анестезији. Задатак хирурга је тачно поставити сонду која емитује ултразвук на око. Након сисања пластичне површине микропумпе, хирург контролише поступак лечења. Лековита зрака се примењује на шест сектора склере, испод којих се налази цилиарно тело. Поступак траје мање од пет минута; због прецизности и иновација, компликације су ретке и благе.

Такође прочитајте: Каналопластика - савремена метода лечења глаукома

Глауком - третмани за глауком

Глауком се лечи различитим методама - њихов избор зависи од тежине болести - од најмање инвазивних - капи - до хируршке интервенције. Који је најбољи третман глаукома? Када користимо нехируршки третман и када је операција неопходна? Наш стручњак проф. Ивона Грабска-Либерек, шефица одељења за офталмологију у Клиничкој болници В. Орłовски у Варшави.

Глауком - третмани за глауком

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

О ауторки др Барбара Полацзек-Крупа, специјалиста за очне болести, Офталмолошки центар Таргова 2, Варшава

Др Барбара Полацзек-Крупа, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за модерну дијагностику и лечење глаукома - то је такође био предмет њене докторске дисертације одбрањене са почастима 2010. године.

Доктор мед. Полацзек-Крупа стицала је искуство већ 22 године, откако је почела да ради на Офталмолошкој клиници ЦМКП у Варшави, са којом је била повезана у периоду 1994-2014. У овом периоду стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.

У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стекла знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.

Већ дужи низ година, у оквиру сарадње са Медицинским центром за постдипломско образовање, био је предавач на курсевима и курсевима за докторе специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.

Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан Пољског друштва за офталмологију (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).