Артеријски точак мозга или Виллисов точак је систем од неколико међусобно повезаних артерија. Његова основна функција је способност да обезбеди - чак и упркос постојању неких патологија у крвним судовима - стално снабдевање крвљу свих структура мозга. Шта су тачно компоненте артеријског круга мозга, које болести могу утицати на судове који му припадају и како се овај систем крвних судова може визуализовати?
Церебрални артеријски круг присутан је у литератури о анатомији човека већ дуже време. Верује се да је лекар енглеског порекла Тхомас Виллис особа која је прва описала ову структуру. Научник је објавио рад о овом компликованом систему артерија 1664. године, а из његовог имена је изведено још једно, такође коришћено име за ову структуру, круг Виллис.
Артеријски точак мозга (Виллис) - структура
Артеријски круг Виллис састоји се од неколико артерија, а то су:
- унутрашње каротидне артерије (лева и десна - обе потичу из одговарајућих заједничких каротидних артерија)
- предње артерије мозга (лево и десно - то су огранци унутрашњих каротидних артерија)
- предња везна артерија (тачно по имену, ово је веза између десне и леве предње артерије мозга)
- задње артерије мозга (десно и лево - обе потичу из базиларне артерије, која заузврат произлази из везе две кичмене артерије - леве и десне)
- задње спојне артерије (лева и десна - то су огранци унутрашњих каротидних артерија
Само горе поменути судови припадају артеријском кругу самог мозга. Овде треба напоменути, на пример, да упркос чињеници да и друге структуре - попут централних артерија мозга - такође снабдевају крвљу елементе мозга, оне дефинитивно нису укључене у артеријски круг.
Горњи опис је „књижни“ пример артеријског круга мозга. У ствари, испоставило се да управо такву класичну слику ове структуре има само око 1/3 људи.
Код других људи присутан је и круг артерије Виллиса, али са мало другачијом структуром - на пример, могуће је значајно сузити једну од задњих артерија од мозга уз истовремено велико проширење лумена задње спојне артерије.
Могућа је и значајна асиметрија између десног и левог дела артеријског круга мозга, али и чињеница да ће неки судови - уместо да раде одвојено - бити повезани једни с другима (можда постоји веза обе предње артерије мозга у један суд).
Такође се дешава да особа уопште нема предњу везну артерију, али је могућа и обрнута ситуација, где пацијент има два таква суда.
Артеријски круг мозга (Виллис) - улога
Када погледате структуру артеријског круга мозга, пре свега може да се примети једна чињеница: већина артерија које их формирају потичу из унутрашње каротидне артерије. Па, шта значи Виллисов точак?
Па, класично се претпоставља да ова структура треба да обезбеди стално, непрекидно снабдевање артеријске крви свим структурама које припадају централном нервном систему. Зашто је то тако важно, вероватно не треба објашњавати шире - опште је познато да су нервне ћелије међу онима којима је недостатак кисеоника најтежи и које, након кратког времена након престанка редовног снабдевања, једноставно умиру.
Артеријски круг мозга треба да спречи такве прекиде у снабдевању кисеоником - када један од његових крвних судова престане да транспортује крв (нпр. Због наглог, значајног сужавања), други судови који припадају овој структури треба да преузму овај задатак и осигурати несметано снабдевање крвљу свих важних центара нервног система.
Мождани артеријски круг (Виллис) - снимање
Ретко се наручују студије које су дизајниране да специфично визуализују артеријски круг мозга. Међутим, ако постоји таква потреба, тада се обично обављају ангиографска испитивања уз примену контрастног средства (нпр. Контрасти јода). Контраст који се тада примењује интравенозно доводи до повећања апсорпције Кс-зрака у крви - након снимања низа рендгенских зрака, добија се тачна слика која омогућава визуелизацију и нормалних и абнормалних структура артеријског круга мозга.
Артеријски круг мозга (Виллис) - болести
У посудама које припадају Виллисовом точку могу се појавити, између осталог анеуризме, односно сегментно проширење лумена крвних судова. Они су опасни (посебно када постану велики) због чињенице да постоји ризик од њиховог пукнућа, што може резултирати не само поремећајима у протоку крви у мозгу, већ и у случају субарахноидног крварења. Најчешће - јер се у преко 30% случајева - анеуризме унутар артеријског круга мозга налазе у предњој спојној артерији.
Још један проблем који може бити повезан са Виллисовим точком је исхемијски мождани удар. То се може догодити када се блокира један од његових судова (нпр. Атеросклеротским плаком), а истовремено - упркос својој функцији - артеријски круг неће моћи правилно да снабдева подручје смањеним протоком крви потребним њена испорука.
Још једна абнормалност која такође може утицати на функцију артеријског круга мозга је тзв стеалтх тим. Резултат је сужења субклавијске артерије, тако да за многе људе синдром крађе уопште не би требало да утиче на церебралну циркулацију - у ствари, међутим, овај проблем може пореметити снабдевање крви мозга.
Ова могућност долази из чињенице да се у синдрому крађе, крв - уместо да стиже до мозга путем кичмене артерије - може вратити у судове који снабдевају горњи уд. Овај феномен може се погоршати када структуре руку захтевају повећано снабдевање крвљу (као што је случај, на пример, током вежбања), а тада пацијент може развити различите неуролошке симптоме, попут вртоглавице, поремећаја вида или несвестице.
Извори:
- Врсеља З. и сар., Функција круга Виллиса, Ј Цереб Блоод Флов Метаб. 2014 апр; 34 (4): 578–584
- Анатомија човека. Уџбеник за студенте и лекаре, ур. ИИ и допунио В. Возниак, ур. Урбан & Партнер, Вроцлав 2010
- Гаурав Гупта, Цирцле оф Виллис Анатоми, 15. август 2017., Медсцапе; он-лине приступ: хттпс://емедицине.медсцапе.цом/артицле/1877617-овервиев#а1
