Биопсија је специјализована дијагностичка метода која се користи за прикупљање ткивног материјала од лезија за које се сумња да су у процесу болести или рака. Прикупљене ћелије и структуру ткива специјални патолог процењује помоћу светлосног микроскопа. Које су индикације и контраиндикације за преглед? Како се врши биопсија?
Биопсија је дијагностички тест који укључује прикупљање материјала за микроскопски преглед. Биопсија може бити танка игла, груба игла, сегментарна (када се део измењеног ткива хируршки уклања), огреботина (када се ткиво струже посебном кашиком) или сврдло (помоћу специјалног ударца) које се користе у прегледу костију. Постоји и отворена биопсија - хируршка. То је операција током које се материјал прикупља за испитивање.
Преглед садржаја:
- Биопсија: индикације
- Биопсија: контраиндикације
- Биопсија: припрема за операцију
- Биопсија: компликације
- Биопсија: врсте
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Биопсија: индикације
Биопсију наређује лекар који је током физичког прегледа или прегледа слике (нпр. Ултразвук) открио нејасну, узнемирујућу лезију. То су обично разне врсте чворова и тумори, цисте, увећани лимфни чворови, промене на кожи или промене на слузокожи. Аспирациона биопсија танке игле (ФНАБ) најчешће се изводи када лекар посумња на присуство лезија у органима као што су штитна жлезда, простата, брадавица, коштана срж или плућа.
Биопсија: контраиндикације
Постоји неколико контраиндикација за биопсију као дијагностичку методу. Једини услови који апсолутно спречавају извођење поступка укључују недостатак сагласности пацијента. Релативне контраиндикације за биопсију укључују недостатак сарадње пацијента, неконтролисане поремећаје коагулације крви, хеморагичну дијатезу и присуство гнојних лезија коже на месту планиране пункције.
Биопсија: припрема за операцију
Пре биопсије код свих пацијената треба одредити крвну групу, параметре коагулације крви (време крварења и коагулације, број тромбоцита, време протромбина и кефалин-коалина, као и концентрацију фибриногена).
Биопсија: компликације
Компликације након биопсије су ретке, али најчешће се пријављују продужена крварења са места убода и стварање хематома.
Биопсија: врсте
Аспирациона биопсија танке игле (ФНАБ)
Финоиглична аспирациона биопсија је дијагностичка метода, чија је суштина прикупљање ћелија за изградњу ткива за цитолошки преглед. Као што и само име говори, направљен је танком иглом, пречника око 0,5-0,6 мм. Вреди напоменути да ово није метода испитивања која се може користити за дијагнозу болести, посебно рака. Користи се као прелиминарна метода пре напреднијих дијагностичких техника. Резултат биопсије танке игле треба потврдити хистопатолошким прегледом узорка за који се сумња да има пролиферативни процес, пре увођења лечења. Тест се може изводити амбулантно.
- Курс БАЦ
Након темељног прегледа пацијента, лекар мора прецизно лоцирати лезију којој жели да се подвргне дијагнози. Када палпација није доступна, лекар често одлучује да користи сликовне дијагностичке методе - ултразвук (ултразвук) или рачунарску томографију (ЦТ) и / или ендоскопски преглед како би одредио тачно место убризгавања.
Аспирациона биопсија танке игле изведена под ултразвучним надзором назива се аспирациона биопсија танке игле (ФНАБ). Користећи стерилну иглу за једнократну употребу постављену на шприц, тумор се набоде и повуче клип шприца (врши се аспирација - отуда и назив) за прикупљање материјала за микроскопски преглед.
Преглед обично траје неколико секунди. Након сакупљања материјала, избушено место треба притиснути стерилном газом неколико минута како би се спречио хематом.
Добијени садржај се ставља на лабораторијски тобоган, праве се цитолошки размази, фиксирају се, на пример у алкохолу, или се оставља да се осуше на ваздуху и боје специјализованим реагенсима. За процену добијеног материјала одговоран је специјалиста патолог.
Површинске лезије се обично пробијају без локалне анестезије, док лезије лоциране дубље захтевају додатну анестезију како би се осигурала удобност пацијента током прегледа. Време чекања на резултат биопсије је приближно 7-14 радних дана.
- Индикације БАЦ
ФНАБ се најчешће користи у дијагнози тумора доступних за палпацију, смештених у млечној жлезди, лимфним чворовима, штитној жлезди или пљувачним жлездама.
Лекар који има методе снимања, као што су ЦТ или ултразвук, може да изврши БАЦ под њиховим надзором. Тада је могуће пробити лезије за које постоји сумња на стварање тумора које се налазе у дубљим органима, попут плућа, јетре или медијастиналних лимфних чворова.
- БАЦ биопсија - ограничења
Аспирациона биопсија танке игле је дијагностичка метода која омогућава цитолошку процену ћелија. На основу тога, лекар није у могућности да опише структуру и структуру целокупног ткива лезије.
Дешава се да је количина материјала прикупљеног за тест недовољна, а тест је недијагностички и треба га поновити.
- БАЦ: компликације
Због чињенице да се за прикупљање материјала користи врло фина игла, и обично под ултразвучним надзором, компликације након аспирационе биопсије фином иглом су врло ретке.
Биопсија игле језгра
Биопсија језгрене игле значајно се разликује од аспирационе биопсије танког игла у материјалу добијеном током прегледа. Током биопсије густом иглом добија се комад ткива у облику цилиндра који се подвргава хистопатолошком прегледу.
Лекар процењује структуру и структуру целог узетог ткива. Међутим, током БАЦ добија се само ћелијски размаз који омогућава цитолошку процену појединих ћелија, али структура ткива није видљива. На њеној основи је могуће дијагностиковати неопластичну болест и њен тачан тип и стадијум.
- Биопсија језгрене игле: курс
Поступак прикупљања материјала за испитивање методом биопсије грубе игле је аналоган ономе код БАЦ-а, али се користи много дебља игла, па се локални анестетици обично користе пре почетка прегледа.
Добијени материјал подсећа на цилиндар дужине око 1 цм са пречником основе од око 1,5-4 мм (у зависности од пречника употребљене игле).
Патоморфолог поправља, мрље и пресеца добијени фрагмент ткива уз употребу специјализоване опреме, а затим испитује структуру и структуру ткива стечене лезије.
Хируршка биопсија
Хируршка, односно отворена биопсија је дијагностичка метода која се користи много ређе од аспирације танком иглом или биопсије језгро-игла.
Требало би га изводити само када су претходно урађене одговарајуће сликовне студије и ФНАБ или биопсија са дебелом иглом и још увек није могуће утврдити природу тумора.
Поступак се изводи у условима операционе сале, у локалној или општој анестезији. Треба имати на уму да је поступак испуњен компликацијама, па га не треба користити рутински.
Такође прочитајте:
- Биопсија ендометријума (слузнице материце) - индикације за поступак
- Биопсија штитне жлезде. Када урадити биопсију штитне жлезде
- Биопсија дојке, тј. Прецизна дијагноза промена дојке
- Биопсија простате: курс прегледа који дијагностикује рак простате
- Биопсија плућа - шта је то? Контраиндикације и компликације након биопсије плућа
- Биопсија јетре - тест који помаже у дијагнози болести јетре
- Узорковање хорионских ресица (трофобласт): инвазивни пренатални преглед
- Биопсија коштане сржи - индикације. Резултати биопсије коштане сржи
- Биопсија миокарда (срца) - шта је то и које су компликације?
- Течна биопсија открива рак пре него што се појаве симптоми
- Мамотска биопсија - тест дијагнозе рака дојке
