Један од главних проблема модерне кардиологије постала је срчана инсуфицијенција (НС). О њему ће разговарати кључни пољски медицински стручњаци и страни гости током дводневне конференције Одељења за срчану инсуфицијенцију Пољског кардиолошког друштва. Манифестација је одржана под почасним покровитељством министра здравља - проф. Касукасз Сзумовски, маршал Малопољског војводства - Јацек Крупа и проректор Јагиеллониан Университи Цоллегиум Медицум - проф. Томасз Гродзицки.
„Састајемо се у Кракову како бисмо разменили најновија искуства и разговарали о проблемима које треба решити у блиској будућности“, каже проф. Андрзеј Гацковски са Јагелонског универзитета, председник Одељења за срчану инсуфицијенцију Пољског кардиолошког друштва и Организационог одбора конференције.
„Упркос озбиљној прогнози која прати срчану инсуфицијенцију, можемо значајно утицати на ток ове болести, можемо је спречити, одложити њено напредовање и ограничити њене последице.
Међутим, ово захтева опсежно знање, искуство и сарадњу лекара многих специјалности (укључујући породичне лекаре, лекаре примарне здравствене заштите, кардиолога, геријатрије и специјалисте интерне медицине), као и медицинских сестара, специјалиста за рехабилитацију, психолога и медицинских техничара. На прагу смо неопходних промена које би требале правилно обликовати модел збрињавања пацијената са срчаном инсуфицијенцијом у Пољској “- наглашава проф. Гацковски.
Срчана инсуфицијенција у бројкама
Сваки четврти мушкарац и свака пета жена развиће срчану инсуфицијенцију у 40-има. До 2030. године број пацијената са срчаном инсуфицијенцијом повећаће се за половину, са 70 одсто биће људи старији од 65 година. Већ данас у Европи пати око 15 милиона људи, у Пољској - готово милион (око 3 процента становништва).
Још 10 милиона Пољака је у опасности од ове болести, укључујући углавном људе са хипертензијом, коронарном болешћу, гојазношћу, дијабетесом и пушењем.
Инциденција ове болести се повећава услед старења друштва и - парадоксално - због све бољег и квалитетнијег лечења кардиоваскуларних болести.
Као резултат овог напретка, пацијенти живе дуже, али срце постаје све мање ефикасно. Према статистикама, ситуација пацијената са срчаном инсуфицијенцијом у Пољској је гора не само у поређењу са пацијентима са ХФ у другим земљама (Пољаци су млађи и мање независни, а ток болести је тежи због чешћих хоспитализација), већ и у поређењу са пољским пацијенти са другим здравственим стањима.
На пример, пацијенти са раком могу имати користи од специјализованог пута који осигурава рану дијагнозу и брзу примену лечења.
Пацијенти са срчаном инсуфицијенцијом немају ову опцију, иако је 2,5 пута више од пацијената који пате од свих карцинома заједно (1.000.000 вс 400.000 људи).
Вреди напоменути да срчана инсуфицијенција генерише огромне трошкове за здравствени систем. Директни трошкови лечења процењују се на 900 милиона ПЛН годишње, док индиректни трошкови износе приближно 4 милијарде ПЛН годишње.
Највећи проценат у структури ових трошкова (око 60%) чине трошкови превремене смрти (такође људи радно способног доба) услед затајења срца.
„Последњих година бележи се стални пораст броја пацијената са срчаном инсуфицијенцијом“ - каже проф. Пиотр Пониковски, председник Пољског кардиолошког друштва. „Крајње је време да зауставимо овај процес - добро организована и координирана свеобухватна брига за пацијента са срчаном инсуфицијенцијом тренутно је највећи изазов, како за медицину, тако и за здравствени систем. Један од приоритета Пољског кардиолошког друштва је побољшање квалитета лечења пацијената и промена стопе учесталости срчане инсуфицијенције. Конференција Одељења за срчану инсуфицијенцију Пољског кардиолошког друштва није само прилика за размену знања, дискусију и размену добрих пракси, већ и платформа за развијање препорука које ће омогућити увођење нових, ефикасних решења за побољшање ситуације пацијената који болују од ове болести. Пољско кардиолошко друштво чини све напоре да обезбеди да питања у вези са срчаном инсуфицијенцијом и оптимизацијом њеног лечења нађу своје право место у јавној расправи “.
Прекомерна хоспитализација - недостатак координисане неге
Сваке године број хоспитализација због срчане инсуфицијенције достигне 180.000, што је најчешћи разлог за пријем у болнице у нашој земљи. Пољска је такође на првом месту по броју хоспитализација због срчане инсуфицијенције међу 30 земаља ОЕЦД-а, што је двоструко више од просека у тим земљама. Годишње око 220 хиљада. нових случајева и 60 хиљада. смрти због тога - сваки дан чак 164 Пољака умре од срчане инсуфицијенције (тј. један на мање од 9 минута)!
„Прекомерни број хоспитализација због срчане инсуфицијенције у Пољској није једини проблем, иако на њих отпада преко 90 процената трошкова за ову болест“ - каже проф. Пониковски.
„Након отпуста из болнице, пацијент често функционише у неефикасном систему неге, што резултира напредовањем болести и поновном хоспитализацијом. Због тога је толико важно применити интегрисани систем збрињавања пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, на чему пољско кардиолошко друштво интензивно ради “- наглашава проф. Пониковски.
КОНС - Систем координиране неге за пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом
Припремљен у сарадњи са Пољским кардиолошким друштвом и Министарством здравља, КОНС је национални програм за ефикасну превенцију и лечење срчане инсуфицијенције и свеобухватну негу пацијената са овом болешћу.
Програм комбинује елементе превенције, дијагностике, интервентне кардиологије, електротерапије, амбулантне неге, фармакотерапије и рехабилитације.
Његово увођење омогућиће да се постигну најбољи могући клинички исходи неге пацијента, осигураће активан надзор током болести, посебно након отпуста из болнице, и побољшаће свест пацијента.
Према смерницама ЕСЦ (Тхе Еуропеан Социети оф Цардиологи), образовање које се састоји у учењу самопроцене клиничког стања требало би да се претвори у самоконтролу симптома и модификацију лечења, тј. Да припреми пацијента за самоконтролу и бригу о себи.
„Захваљујући ангажовању специјалиста у многим областима и - што је кључно - у тесној сарадњи лекара примарне здравствене заштите и медицинских сестара, могуће је пружити пацијентима са срчаном инсуфицијенцијом свеобухватну негу. Такође је неопходно обезбедити оптимизовану фармакотерапију, едукацију пацијената, планирано дугорочно праћење, као и психосоцијалну подршку, јер ће само тада пацијенти у Пољској моћи да имају користи од ефикасног модела борбе против болести и њених последица - наглашава проф. Пониковски.
Према кардиолозима, само координираним акцијама и најранијом могућом превенцијом епидемија срчане инсуфицијенције може бити ограничена и њене последице сведене на минимум, како за појединачног пацијента, тако и за цело друштво.
Смањивањем учесталости погоршања и побољшањем самопомоћи, а последично и смањењем броја дугих и скупих хоспитализација, државни буџет ће имати користи, а квалитет и очекивани животни век пацијената са срчаном инсуфицијенцијом значајно ће се побољшати.
Дводневне расправе и расправе о затајењу срца
Конференција Секције срчане инсуфицијенције Пољског кардиолошког друштва одржава се од 15. до 16. јуна у Кракову.
Једна од кључних тачака дневног реда конференције биће округли сто о „Будућност неге пацијената са срчаном инсуфицијенцијом у Пољској“. Учесници у дебати уз учешће нпр. представници Министарства здравља и Националног здравственог фонда разговараће о болести и могућностима лечења у контексту Координираног система неге пацијената са срчаном инсуфицијенцијом (КОНС) који се припрема за примену - националног програма који су заједнички развили Пољско кардиолошко друштво и Министарство здравља.
Детаљи о месту одржавања, програму, сесијама, предавањима и округлим столовима могу се наћи на веб локацији догађаја: ввв.ниевидолносц-серца.пл/конференцја2018/индек.хтмл