Персонализовани лек, односно третман одабран за пацијента

Персонализовани лек подразумева лечење по мери одређеног пацијента - терапију правим леком у правој дози и времену за одговарајућег пацијента. Једном речју - то је третман по мери. У персонализованој медицини претпоставља се да сваки пацијент има болест различито, стога је неопходно појединачно лечити пацијента. Као резултат, лечење је много брже и ефикасније, а многе болести се чак могу и спречити. Проверите о чему се тачно ради у персонализованој медицини.

Персонализовани лек, познат и као прецизни лек или стратификовани лек, обично се дефинише као третман прилагођен пацијенту појединачно. Основа персонализоване медицине је истраживање људског генома (то је комплетан скуп генетских информација датог организма), које омогућава откривање индивидуалних разлика између различитих облика болести и одабир ефикасне, персонализоване терапије. Такав третман се већ користи, између осталог код пацијената са раком дојке (поремећај гена ХЕР2), карциномом плућа немалих ћелија (ЕГФР мутација), меланомом (БРАФ) и колоректалним карциномом (КРАС).

Преглед садржаја:

1. Персонализована медицина - шта је то?
2. Персонализована медицина у онкологији и још много тога
3. Персонализована медицина у Пољској
4. Персонализовани лек и биобанк

Персонализована медицина - шта је то?

Персонализована медицина је поступак у коме се превенција, дијагностика и лечење болести заснива на променама гена и протеина специфичних за датог пацијента и његову болест.

Овај индивидуални приступ разликује се од традиционалне медицине, где су сви пацијенти са сличном дијагнозом добили сличан, ако не и идентичан третман. Одавно је познато да ефекти лечења и његова токсичност показују значајне разлике у сличним случајевима, који нису повезани са клиничким или демографским карактеристикама.

Многе озбиљне болести се јављају у генетски различитим подтиповима, који се разликују у погледу свог тока и прогнозе. Као последица, одговор на лечење два пацијента, који очигледно имају исту болест и пролазе идентичне режиме лечења, може бити потпуно различит.

Персонализована медицина користи знање о механизмима развоја болести, све до њихове генетске основе.

- Развој болести, ток и одговор на лечење су веома различити процеси и могу се разликовати од пацијента до пацијента. Употреба прецизне молекуларне дијагностике која описује болести, укључујући идентификовањем његових специфичних гена, помоћи ће у одабиру индивидуалног третмана за одређеног пацијента, у право време. Захваљујући персонализованој медицини, пацијент постаје средиште интересовања за нову културу здравствене заштите - рекао је др Грзегорз Цессак, председник Канцеларије за регистрацију лекова, медицинских средстава и биоцидних производа током 3. Међународног форума персонализоване медицине, који се одржао 5. марта 2018. у Варшави.

Денис Хорган, генерални директор Европске алијансе за персонализовану медицину, такође је нагласио да људи могу врло различито да реагују на исти лек. - Проценат пацијената за које се одређени лек показао неефикасним може бити прилично висок - рекао је стручњак током предавања на 3. међународном форуму персонализоване медицине. - На пример, у случају антидепресива, то је у просеку 38%, а у случају лекова против рака може достићи чак 75%. - наводи Хорган. У случају лекова за астму, ова цифра достиже у просеку 40 процената, за дијабетес - 43 процента, за артритис - 50 процената и за Алцхајмерову болест - 70 процената.

Прочитајте и: Туморски маркери (туморски антигени) - супстанце присутне у крви пацијената са ... Како одабрати добру генетску лабораторију? Рак: неки карциноми су генетски, добро је знати

Савремена персонализована медицина односи се на најновија достигнућа у молекуларној биологији и изворе варијабилности у организмима који су резултат разлика унутар генома. Претпоставља се да ће нам детаљно разумевање генома сваког од нас омогућити да прецизно одредимо ризик од одређених болести откривањем носиоца варијанти гена повезаних са њима.

Персонализована медицина у онкологији и још много тога

Напредак у молекуларној биологији почео је да открива генетске поремећаје и мутације који фаворизују развој рака и других болести. Они утичу на молекуларне сигнале које ћелије шаљу, на пример, узрокујући бескрајно дељење ћелија карцинома. Откриће таквог сигнала омогућава развој лека који га може инхибирати и зауставити напредовање рака. Лечење зависи од мутације у питању, а не од локације тумора.

Захваљујући одговарајућим генетским тестовима, сада је могуће:

• спречити развој рака дојке и јајника код носиоца БРЦА мутације
• успешно лече агресивне туморе дојке који прекомерно изражавају ХЕР2
• променити перспективе пацијената са раком плућа са мутацијом гена ЕГФР или АЛК
• спречити ефекте наследне хиперхолестеролемије на носиоце мутације у гену за ЛДЛ рецептор

Такође је могуће утврдити који ће пацијент добро реаговати на хемотерапију и који пацијент метаболизује лекове на начин који узрокује нежељене нежељене ефекте - а то су само неке од примена персонализоване медицине у медицинској пракси.

Тренутно се персонализована медицина највише користи у онкологији, али се њена достигнућа, између осталог, све више користе у кардиологији, реуматологији и у лечењу Алцхајмерове и Паркинсонове болести.

Персонализована медицина је постигла значајан напредак у ефикасности онколошког лечења - тренутно циљани лекови чине више од 73 процента. лекови који се користе у меланому, 51 одсто код колоректалног карцинома, 32 процента код рака дојке и по 21 проценат. код карцинома врата и главе. Најновије статистике показују да су више од четвртине свих нових лекова које је одобрила америчка Управа за храну и лекове (ФДА) персонализовани лекови за лекове и - према подацима представљеним на 3. међународном форуму за персонализовану медицину - у наредних пет године, њихов број може порасти за 69 процената.

До краја 2016. године на тржишту је већ било 137 персонализованих лекова, од којих је сваки захтевао тестирање на одређени биомаркер. 2017. године регистроване су прве три генске терапије. Најновије статистике показују да су већ више од четвртине свих нових лекова које је одобрила ФДА персонализовани лекови, а у наредних пет година њихов број ће се повећати за чак 69%.

Персонализована медицина у Пољској

Током последњих пет година, финансијски издаци за персонализовану медицину повећали су се за скоро 100%, а до 2020. године очекује се да ово тржиште вреди преко 149 милијарди долара. Иако се персонализована медицина тренутно највише користи у пољу онкологије, њена достигнућа у кардиологији, реуматологији, Алцхајмеровој и Паркинсоновој болести и многим другима се све више користе.

„Примећујем да персонализована медицина постаје све чешћи приступ, а будућност медицине видим у индивидуалном приступу дијагностици и терапији. Недавно уведене могућности финансирања генетичких тестова од стране Националног здравственог фонда несумњиво ће олакшати развој персонализоване медицине у Пољској “- признаје проф. др хаб. мед., Збигниев Гационг, председник Научног програмског савета 3. међународног форума персонализоване медицине, председник Пољског друштва за персонализовану медицину.

Персонализована медицина полако постаје све доступнија у Пољској, што захтева да лекари и други представници медицинске заједнице стално повећавају ниво знања и практичних вештина. Такође је неопходно прилагодити систем здравствене заштите тако да у потпуности искористи велики потенцијал нових решења, што захтева потпуну интеграцију процеса лечења.

Персонализовани приступ пацијенту као будућност медицине

Извор: Лифестиле.невсериа.пл

Персонализовани лек и биобанк

Да би се изабрао одговарајући, персонализовани третман, потребно је унапред прикупити и анализирати велику количину података о одређеном пацијенту и његовој болести. У ту сврху је створена био банка - то је место на којем се прикупља биолошки материјал човека и подаци о овом материјалу. Захваљујући савременим технологијама, анализа прикупљених узорака помаже у проналажењу ефикасних метода лечења.

У Пољској би биобанк у потпуности требало да почне с радом од 2018. Тренутно се прикупљају ткива за истраживање, у почетку од пацијената са раком плућа, који су сви оперисани у Универзитетској наставној болници у Белостоку. То је истраживачки пројекат под називом МОБИТ. Убудуће прикупљени материјал може се користити и за друга истраживања.

Препоручени чланак:

Препоручени чланак: