Ишијатични нерв - ток, функције, болести

Ишијатични нерв је најдужи нерв у људском телу - протеже се од карлице до самог стопала. Ова структура функционише и као сензорни и као моторички нерв. Разни патолошки процеси укључују исхијадични нерв, али најпознатији од њих је највероватније ишијас.

Ишијатични нерв или исхиадични нерв је јединствени нерв углавном због своје дужине - он пролази, заједно са својим гранама, читавом дужином доњег екстремитета и најдужи је живац у људском телу. Његове димензије су такође прилично велике: ишијатични нерв је дебљине 0,5 цм и ширине 1,5 цм.

Нерв је изведен из сакралног плексуса. Настаје комбиновањем пет нервних корена: Л4, Л5, С1 као и С2 и С3. Место спајања ових нервних корена да би формирали ишијасни живац је мала карлица - нерв се формира између доње ивице мишића пириформиса и задње ивице унутрашњег мишића за заптивање, сакро-кичменог лигамента и ишијасне кичме.

Преглед садржаја

1. Ишијатични нерв: курс
2. Ишијатични нерв: гране
3. Ишијатични нерв: функције
4. Ишијатични нерв: болести

Ишијатични нерв: курс

Ишијатични нерв напушта карлицу кроз хипохондријум форамен, а затим пролази преко трбушних мишића илијачног појаса. У овој епизоди покрива га велики глутеусни мишић. Тада се - у горњем делу бутине - ишијатични живац провлачи између задње мишићне групе бутине и великог адукторског мишића. Касније се нерв помера у поплитеалну јаму, где ишијатични нерв даје своје две гране.

Ишијатични нерв: гране

Ишијатични нерв има две гране - тибијални и перонеални нерв. Обоје дају узастопне гране, које су гране до коленског зглоба. Тибијални нерв инервира мишиће задње групе бутине, потколенице и мишиће ђона стопала.

Заједнички перонеални нерв је, пак, одговоран за инервацију главе кратког бицепс мишића бутине.Поред тога, овај нерв - тачније његове гране - одговоран је за инервацију мишића у предњим и бочним деловима потколенице.

Ишијатични нерв: функције

Ишијатични нерв је мешани нерв - има и сензорна и моторна влакна. Одговоран је за примање сензорних надражаја од стопала и потколенице (изузимајући њихов унутрашњи део).

Сензорне сензације у пределу табана стопала добијају се захваљујући тибијалном нерву, док је друга грана ишијасног нерва, односно заједнички перонеални нерв, одговорна за пријем таквих стимулуса из горњег дела стопала и из горе поменутог дела потколенице.

Поред тога, као што је раније напоменуто, ишијатични нерв носи моторна влакна која снабдевају различите мишиће доњег екстремитета.

Ишијатични нерв: болести

Оштећење компонената ишијасног нерва може резултирати врло јасно уоченим последицама - вероватно најпознатија болест ишијасног нерва је ишијас.

Овај проблем се најчешће развија услед притиска на нервне корене у кичменом каналу делом интервертебралног диска. Међутим, ишијас се може јавити и у вези са сужавањем кичменог канала и прекомерном напетошћу неких мишића.

Пацијент који развије ишијас је обично свестан тога - његови симптоми су врло тешки и могу укључивати болови који зраче из лумбосакралне кичме у стопало, сензорни поремећаји и слабост мишића.

Остали проблеми који могу довести до дисфункције ишијасног нерва су повреде. Могу се догодити током разних незгода (посебно у саобраћају). Међутим, такође постоји ризик од оштећења ишијасног нерва током неких хируршких захвата. Пример је артропластика кука.

Ова компликација је релативно ретка. Међутим, могуће је и у овом случају ишијатични нерв може бити парализован. Симптоми овог проблема су поремећаји хода (у случају парализе ишијасног нерва отежана је ротација у зглобу кука и савијање у коленском зглобу, поред тога укидају се различити покрети стопала). Пацијент са парализованим ишијасним нервом креће се као на штулама, а стопало му клизи по тлу.

Још један медицински поступак, који такође може оштетити исхиадични нерв, су интрамускуларне ињекције - проблем може настати у случају неправилне ињекције у задњицу и може резултирати сензорним поремећајима.

Такође прочитајте:

• Фемуритис: узроци, симптоми, лечење
• Вежбе за ишијас - које вежбе ће спречити нападе ишијаса?

Извори:

1. Анатомија човека. Уџбеник за студенте и лекаре, ур. ИИ и допунио В. Возниак, ур. Урбан & Партнер, Вроцлав 2010
2. Материјали Радиопаедиа.орг, „Ишијатични нерв“, он-лине приступ