Норепинефрин - неуротрансмитер и хормон

Норепинефрин је неуротрансмитер, али такође и хормон. Врши сложене ефекте на активност самог мозга, а норадреналин утиче на многе различите процесе у телу, попут повећања крвног притиска и стимулације разградње масног ткива. Норепинефрин и његов ефекат на појединачне рецепторе повезане с њим толико су значајни да лекари користе знање о њима - лекови који утичу на норадренергични систем користе се у лечењу хипертензије и депресије.

Норепинефрин (такође назван норадреналин) у људском телу делује првенствено као један од главних неуротрансмитера у нервном систему, ово једињење - које луче надбубрежне жлезде - такође игра улогу у телу као један од хормона. Име овог молекула изведено је из надбубрежних жлезда - реч норадреналин потиче од латинског израза који се може превести као „око бубрега“.

Норадреналин се може наћи у структурама централног нервног система, где га луче тзв норадренергични неурони. Међутим, овај неуротрансмитер такође игра важну улогу у самом аутономном систему - осим адреналина, норадреналин је основни неуротрансмитер у симпатичком нервном систему.

Слушајте о норадреналину, неуротрансмитеру и хормону. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Норадреналин: хемијска структура и синтеза

Норепинефрин је класификован као један од катехоламина (моноамина). Настаје у сложеном циклусу трансформација у којем је примарни супстрат аминокиселина тирозин. Први производ који је развијен у сложеној синтези норадреналина је Л-ДОПА. Ово једињење заузврат производи допамин, који се - у реакцији катализованој ензимом допамин β-хидроксилазом - претвара у норадреналин.

Норадреналин: ефекти зависе од врсте рецептора који се стимулише

Не може се рећи да норадреналин делује увек на исти начин. Па, ефекти норадреналинске стимулације ћелија строго зависе од тога за шта се тачно норадренергични рецептор веже. Постоји најмање пет норадренергичких рецептора, а то су следећи рецептори:

• α1: рецептори који се налазе углавном у глатким мишићима, чија стимулација доводи до контракције ове врсте мишићних ћелија,
• α2: пресинаптички рецептори (смештени на пресинаптичном крају синапсе, тј. онај који ослобађа неуротрансмитере у синаптичку пукотину), код којих везивање норадреналина за њих доводи до инхибиције даљег ослобађања норадреналина или других неуротрансмитера са датог пресинаптичког краја,
• β1: главно место на коме се налазе ови рецептори су ћелије срчаног мишића, стимулишући их између осталог и водеће за повећање срчане фреквенције, али и за повећање контрактилности кардиомиоцита,
• β2: рецептор присутан на ћелијама глатких мишића који се налазе у бронхима, гастроинтестиналном тракту или у крвним судовима, стимулација ових рецептора доводи до опуштања мишића; стимулација β2 рецептора такође доводи до активације ензима гликоген фосфорилазе, што резултира појавом гликогенолизе,
• β3: врста норадренергичних рецептора која се налази првенствено у ћелијама масног ткива, њихова стимулација норадреналином доводи до липолизе (тј. разградње масног ткива).

Норепинефрин: дејства норадреналина у нервном систему

Генерално, норадреналин - баш као и адреналин - може се третирати као једна од основних супстанци која мобилише тело да буде спремно и спреми га за различите изазове. Међутим, функције норадреналина су различите у структури нервног система и различите у другим органима људског тела.

У централном нервном систему, највећи скупови адренергичних неуронских тела (нервне ћелије које производе норадреналин) налазе се у плавичастом пределу понса у мозгу. Ови неурони, међутим, усмеравају своје нервне завршетке (аксоне) у бројна подручја нервног система где се налазе адренергични рецептори - комбинација норадреналина са овим рецепторима резултира појавом ефеката овог неуротрансмитера. Са плавичастог места, аксони су усмерени ка таквим структурама као што су, на пример, таламус, амигдала или хипоталамус, крајеви адренергичних неурона такође су усмерени на мождани кортекс, стриатум или центре у кичменој мождини.

Постоји најмање неколико ефеката норадреналина на нервни систем, а најважнији је утицај ове супстанце на:

• повећање пажње и будности,
• побољшање процеса памћења нових информација, али такође промовисање опозива претходно запамћених информација,
• побољшање способности концентрације.

Норадреналин: дејство на поједине органе тела

Реакције које се јављају у телу под утицајем норадреналина у основи су типичан одраз функције симпатичког нервног система, односно дела аутономног нервног система који има задатак да мобилише тело и учини га спремним за борбу или бекство. Међу разним појавама које се јављају под стимулацијом органа норадреналином, могу се навести следеће:

• пораст крвног притиска (стезањем крвних судова),
• пораст нивоа глукозе у крви (ово се дешава кроз неколико различитих механизама, до повећања садржаја глукозе у крви долази као резултат горе поменуте повећане активности гликоген фосфорилазе, али и због чињенице да панкреас повећава секрецију глукагона под утицајем норадреналина),
• ширење зенице,
• повећање ослобађања ренина кроз бубреге, као и задржавање натријума у ​​телу,
• повећање разградње масног ткива,
• успоравање перисталтике у дигестивном тракту и смањење довода крви у структуре укључене у варење хране (прерасподела крви у овом случају има за циљ да је пренесе чак и у мишиће, срце или мозак - односно у оне структуре које су најважније када је потребно мобилизовати тело да делује ).

Норепинефрин: употреба норепинефрина и утицај на адренергичке рецепторе у медицини

Сам норадреналин се понекад користи као лек, углавном је индикован у животним опасним стањима. Основна индикација ове врсте за примену норепинефрина је септички шок. Током ове јединице, као резултат генерализоване вазодилатације, крвни притисак пада, те стога примена норадреналина (чији је ефекат стезање артеријских зидова) узрокује пораст крвног притиска.

Међутим, у лечењу различитих болести, медицина користи не само сам норадреналин, већ и препарате који утичу на норадренергичке рецепторе. Примери укључују:

• препарати из групе бета-миметика: користе се, између осталих, ови лекови (као што су салбутамол или фенотерол) код пацијената са астмом и њихова употреба - опуштањем мишићних ћелија у респираторном тракту - доводи до бронходилатације,
• Средства из групе бета блокатора (нпр. Метопролол, бисопролол): користе се, између осталих, блокатори β-адренергичких рецептора код пацијената са артеријском хипертензијом, али и код пацијената са срчаним аритмијама (нпр. са атријалном фибрилацијом),
• лекови из групе алфа-блокатора (нпр. доксазосин): ови агенси се користе, попут бета-блокатора, у лечењу хипертензије, али такође и код пацијената са хиперплазијом простате,
• препарати из групе алфа-агониста: лекови који стимулишу α2-адренергичне рецепторе (тј. они рецептори чија стимулација доводи до смањења ослобађања норадреналина из нервних ћелија) могу се користити у лечењу хипертензије - пример таквог лека је метилдопа, која је један од основних антихипертензивних лекова користи се код трудница.

Препарати који утичу на норадренергички пренос у нервном систему такође играју важну улогу у психијатрији. Пример употребе ових лекова је лечење депресије - код пацијената који пате од ове болести, на пример, користе се СНРИ лекови (инхибитори поновног преузимања серотонина и норадреналина). Препарати који повећавају ослобађање норепинефрина (као што су, на пример, деривати амфетамина или метилфенидат) понекад се користе у случају АДХД-а, где се дефицит концентрације и пажње теоретски може повезати са недостатком норадреналина у структурама централног нервног система.

Такође прочитајте: Отпорност на лептин и гастрин Лептин: улога и индикације за испитивање тироксина: вишак и недостатак, улога у телу

Извори:

1. Материјали Универзитета Рице у Хјустону, приступ на мрежи: хттп://ввв.цаам.рице.еду/~цок/врап/норепинепхрине.пдф2. Леонард БЕ, стрес, норадреналин и депресија, Ј Псицхиатри Неуросци 2001; 26 (Суппл): С11-6, он-лине приступ: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ2553257/пдф/ јпн-2001-26-с11.пдф

О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.

Прочитајте још чланака овог аутора