ПЦО и недостатак одговора на стимулацију овулације - шта даље?

Пола године супруг и ја покушавамо да имамо бебу. Имам хиперпролактемију, искључену инсулинску резистенцију, повећан тестостерон АМХ (15) и мало ДХЕА и Лх, остали хормони су нормални, полицистични јајници и мало прекомерна тежина, нежна длака на бради (неколико длачица), без других симптома. Већ сам стимулисан са ЦЛО (5 циклуса) и Пурегоном (најнижа доза, 1 циклус) без икаквог ефекта, тј. Без овулације, само пун малих фоликула. Недавно сам у клиници за плодност. Тренутно ме стимулише Фемара (само 1 циклус), нажалост још увек без икаквог ефекта. Пратио сам око 16. и 17. дана циклуса и опет је био пун фоликула, од којих је један био већ 14 мм (а са ранијим стимулацијама 19. и 21. дана циклуса, фоликули максималне величине били су 8 и 7 мм) и осетио сам први овулациони бол једном 14. дана овог стимулисаног циклуса. На ултразвуку није било прошле овулације. Лекове сам почео да пијем тек од 4. дана стимулисаног циклуса (додатно: Бромергон за хиперпролактемију, Метформак - немам инсулинску резистенцију и Еутирокс - повишени ТСХ). Желео бих да знам да ли се овај фолиј од 14 мм може касније развити и овулирати након стимулације Фемаром. Да ли је могуће? Да ли Фемара увек убрзава овулацију? Колико дуго вреди покушати стимулисати Фемаром и да ли се овулација може појавити само у следећим циклусима са овим леком, нпр. 2 или 3 стимулација? Да ли постоји неки други могући начин лечења ПЦО, где јајници имају велики број фоликула? Мој лекар планира ускоро вантелесну оплодњу ако лекови не делују. Чега се заиста бојим.

$config[ads_text1] not found

Фемара је лек који стимулише, а не убрзава овулацију. Фоликул од 14 мм може се развити у зрели фоликул и ослободити јаје. Обично се стимулише до 6 циклуса. Само у одабраним случајевима траје дуже. Тачан развој фоликула (фоликула) потврђује не 1 ултразвук, већ најмање 2, јер се само упоређивањем резултата испитивања могу извући закључци о исправности развоја фоликула. Ановулација након лечења Цлостилбегит-ом и Фемаром индикација је за примену гонадотропина, ау овом случају, за сигурност пацијента, успех трудноће и његово одржавање до порођаја, а из разлога трошкова треба размотрити ин витро методу.

Имајте на уму да је одговор нашег стручњака информативан и неће заменити посету лекару.

Доцент на Одељењу за акушерство и гинекологију Медицинског универзитета у Варшави. Прихватам приватно у Варшави на ул. Красинскиего 16 м 50 (регистрација је могућа сваког дана од 8 до 20 сати).