Привремени исхемијски напад или ТИА је клиничка ситуација када мозак не прима довољно крви. Клиничка манифестација ТИА је врло слична класичном можданом удару, с једином разликом што се било који неуролошки дефицит спонтано реши у року од 24 сата. Свако оштећење говора или нагло ограничење покретљивости, посебно једнострано, требало би да изазове забринутост и показатељ је хитне медицинске консултације.
Привремени исхемијски напад или ТИА врло је често увод у озбиљно клиничко стање познато као мождани удар. Етиологија болести је релативно једноставна. Пловила промењена под утицајем атеросклерозе губе еластичност и постају крута. Крвни угрушци, на пример из судова врата, могу тада ефикасно ометати снабдевање крви мозга. У случају ТИА, угрушак се релативно лако може растворити, чиме се обнавља нормалан проток крви, што доводи до нестанка тренутних симптома исхемије.
Слушајте о симптомима пролазног исхемијског напада или ТИА. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Како препознати пролазни исхемијски напад?
Да бисмо говорили о ТИА, сви симптоми неуролошког дефицита требало би да нестану у року од 24 сата од њиховог почетка. Нај патогномоничнији симптоми који указују на церебралну исхемију укључују:
- парализа удова, обично једнострана, у многим случајевима која укључује подручје лица
- поремећаји говора - оштећење говора, неразумљив говор, афазија
- пецкање у одређеним деловима тела
- оштећење вида, обично монокуларно привремено слепило за око
- вртоглавица
- потешкоће у одржавању равнотеже
- недостатак координације покрета
- оштећење памћења
- недостатак оријентације у времену, тзв конфузија
ТИА слика је толико карактеристична да се почетна дијагноза може поставити на основу саме симптоматологије. Да би се потврдиле претпоставке, врше се дијагностички тестови, углавном снимање: ЦТ (рачунарска томографија) за искључивање можданог удара, ЕКГ који указује на етиологију пролазне исхемије - атријалне фибрилације или других болести срца. У многим центрима се такође врши ултразвук врата којим се процењује проходност цервикалних судова.
Такође прочитајте: Физиотерапија болесника након можданог удара Исхемијски мождани удар (церебрални инфаркт): симптоми, узроци, лечење, ефекти Одељење за мождани удар. Која је специфичност рада у јединици за ударац?Лечење и превенција ТИА
Примарни третман ТИА је уклањање основног узрока исхемије. Присуство крвних угрушака који узрокују облитерацију судова обавезује лекара да почне да користи лекове са ефектом разређивања крви. Пацијентима са дијагнозом атријалне фибрилације треба прописати стални унос антитромботичних лекова. Радикалнији третман је инвазивни поступак који проширује сужени суд уметањем уске цеви.
Превентивни третман је изузетно важан како би се смањила вероватноћа атеросклерозе. Неопходно је изменити начин живота - одвикавање од пушења, редовна физичка активност или здрава исхрана са интервалом од три сата између оброка.
Фактори који претендују на појаву пролазног исхемијског напада су повишени ниво холестерола, артеријска хипертензија, злоупотреба алкохола или прекомерна тежина са тенденцијом ка гојазности.
Сваки неуролошки дефицит који подржава ТИА, посебно са видљивим моторичким симптомима, треба разликовати од делимичног епилептичног напада, мигрене, церебралне хеморагије, дисеминованог очвршћавања, посебно када је први симптом нагло смањење видне оштрине.
Вреди знати
Процењује се да ће након прве епизоде ТИА 10,5% људи доживети мождани удар у наредна 3 месеца, а половина њих у року од 2 године. Већа је вероватноћа да ћете добити мождани удар ако:
- старост пацијента је већа од 60 година (1 поен)
- крвни притисак је виши од 140/90 (1 поен)
- имају једностране моторичке симптоме (2 поена)
- имате афазију (1 бод)
- симптоми трају више од 1 сата (2 бода) или мање од 1 сата (1 поен)
- коегзистирајући дијабетес мелитус (1 бод)
Што је већи број бодова (максимални број је 8), то је већи ризик од можданог удара.
Препоручени чланак:
Хипоксија мозга - симптоми, узроци, лечење