Обрастали непчани крајници: узроци, симптоми и лечење

Хипертрофирани непчани крајници најчешће се дијагностикују код деце, ређе код одраслих. Билатерално зарастање бадема обично указује на инфекцију или алергију. С друге стране, повећање само једне крајнице може сугерисати много озбиљнија стања, укључујући рак. Који су узроци и симптоми превелике крајнице? Који је третман? Да ли је увек потребно направити тонзилектомију?

Обрастали непчани крајници нису болест у буквалном смислу те речи, већ манифестација активности имунолошког система тела. Крајници су део овог система и они производе антигене који се користе за производњу антитела - протеина који штите тело од микроорганизама и алергена.

Крајници су прва баријера која штити респираторни систем од патогена, а самим тим спречава ширење клица и развој болести. Међутим, ако се инфекција развије, крајници производе више антигена него обично и повећавају се, дајући вам до знања да су спремни за борбу против патогена. Након опоравка, крајници се смањују до своје првобитне величине.

Обрастали крајници - узроци

Најчешћи узроци обостране хипертрофије крајника су понављане упале, као што су понављајућа ангина, синуситис и ринитис. Узрок хипертрофије крајника могу бити и алергени - храна, удисање, као и бактерије које су снажни алергени фактор.

Узроци једностране хипертрофије непчастих крајника су много озбиљнији. Повећање једног тонзила може указивати на бактеријске инфекције, туберкулозу, сифилис, гљивичну инфекцију, па чак и лимфом (рак лимфног система) или тумор на тонзилима. Једнострану хипертрофију тонзила често узрокује Плаутус-Винцентова ангина.

Обрастали крајници - симптоми

Након отварања уста, крајници, који се налазе између предњег и задњег фарингеалног лука, треба да буду практично невидљиви, сакривени у лучним дупљама слузнице. Ако су обрасли, често се сусрећу у средњој линији грла. Поред тога, постоје:

• отежано гутање;
• промењен тон гласа;
• нејасан говор (такозвани говор на резанцима);

Обрастали крајници могу довести до апнеје у сну

Обрастали крајници такође узрокују отежано дисање. Ако се не лече, чак могу довести до поремећаја дисања изазваних сном (СДБ), што може допринети хипоксији, променама плућа, па чак и срчаним проблемима (у екстремним случајевима, чак и застоју срца). СДБ се манифестује:

• неправилно дисање током спавања;
• гласно хркање са епизодама апнеје (паузе у дисању током спавања);
• немиран сан и буђење усред ноћи;
• мокрење у кревету код детета;
• убрзани и неправилни ритмови дисања;
• умор, поспаност, главобоље током дана;

Обрастали крајници - дијагноза

Ларинголог изводи предњу риноскопију (ендоскопију носа) и задњу риноскопију са огледалом како би открио увећане крајнике. Поред тога, треба утврдити да ли су хипертрофирани само непчани крајници или такође фарингеални крајници.

Обрастали аденоиди треба разликовати са урођеним дефектом носа, носним полиповима, неоплазмом назофаринкса и присуством страног тела.

Обрастали крајници - лечење

Када крајници нису превише хипертрофирани, може се користити лечење лековима (назални глукокортикостероиди и имуностимулирајућа терапија). У другим случајевима може се извршити један од два поступка: тонзилотомија или тонзилектомија.

Тонсиллотомија је поступак чији је циљ делимично уклањање прераслих тонзила. Индикације за његову примену су симптоми синдрома опструктивне апнеје у сну, као и потешкоће у гутању и поремећаји говора.

Заузврат, тонзилектомија се састоји у потпуном уклањању (енуклеацији) палатинских тонзила. Изводи се у случају:

• понављајуће запаљење палатинских тонзила;
• потреба за сакупљањем крајника за преглед у случају сумње на неопластични раст;
• опструктивна апнеа у сну;
• потреба за приступом парафоретском простору;

Расцјеп непца, чак и хируршки поправљен, може бити релативна контраиндикација за операцију.

Уклањање крајника

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.