Психијатрија

Психијатрија је наука о менталним поремећајима и болестима, њиховој дијагнози и лечењу. Пацијенти са менталним болестима су често жигосани, а психијатри се лече само као лекари. Такви ставови су дефинитивно неправедни - уосталом, психијатријски пацијент се не разликује од интерног пацијента, а психијатри не наручују лекове само пацијентима. У ствари, психијатрија је сада препозната - и то са добрим разлогом - као један од главних стубова модерне медицине.

Психијатрија није класификована само као једна од основних медицинских дисциплина, већ је највероватније то област медицине са којом су повезане највеће контроверзе. За многе људе је улога психијатрије у савременој медицини веома подцењена и погрешно. Ова наука је - супротно изгледу - почела да функционише у основи у најдаљим временима, и шта више, психијатрија се непрестано развија. Историја развоја сваке медицинске дисциплине је свакако занимљива, али историја психијатрије је на неки начин посебна.

Листа резимеа

1. Психијатрија: историја
2. Критика психијатрије: Антипсихијатријски покрет
3. Психијатрија: спектар болести
4. Психијатрија: методе лечења које се користе у психијатрији
5. Психијатрија: Будуће перспективе ове науке

Психијатрија: историја

Функционисање људског тела, како у физиолошким, тако и у патолошким условима, било је од интереса чак и за праисторијске истраживаче. Супротно изгледу, међутим, они се нису бавили само телесним аспектима, већ и функционисањем људског ума. У основи, психолошке проблеме је већ поменуо Хипократ (који је први пут користио изразе као што су меланхолија, параноја или фобија), али и Целсус, Аристотел и Гален.

У случају примитивних народа, али и у средњем веку, људи који су имали менталне поремећаје третирани су као да их поседују духови или демони. Овде се, на пример, може поменути како су се у средњем веку душевно болесне жене сматрале вештицама - обично су доживеле врло непријатну судбину, јер су се такве жене, на пример, утопиле, а понекад чак и спалиле на ломачи. Учешће религије такође је било важно у историји психијатрије - често су проблеми које бисмо сада сматрали менталном болешћу у средњем веку сматрани демонским поседовањем.

У 17. веку је основан један од првих центара за лечење ментално оболелих пацијената. Такви су успостављени, између осталих у Лондону и Паризу. То је сигурно био позитиван корак у развоју психијатрије, али нажалост није прошао без проблема. У случају ових центара било је много негативних мишљења у погледу квалитета лечења које су они пружали.

Временом је број психијатријских установа растао и појавиле су се нове теорије повезане са функционисањем људског ума (овде се може поменути, на пример, отац психоанализе, тј. Фреуд). Поглед на патогенезу и ток различитих менталних болести се променио - овде је вредно поменути дела Краеплина и Сцхнеидера, који су се бавили проблемима психоза, посебно шизофреније.

20. век се може сматрати временом када се у психијатрији догодило много добрих ствари, али и лоших ствари, на жалост. Педесетих година прошлог века психијатријски третман се потпуно променио и тада су први антипсихотици и антидепресиви почели да постају доступни. Међутим, 20. век је време Другог светског рата током кога су ментално оболели пацијенти лечени крајње неповољним третманом. Дешавало се да су Немци такве особе сматрали људима који уопште не би требало да живе. Заузврат, у СССР-у је током рата уведен израз „асимптоматска психоза“ - као што лако можете претпоставити, постојање ове врсте „болесног ентитета“ могло би довести до бројних злоупотреба које су биле опасне по своје последице.

До сада није поменута ни реч о пољској психијатрији. Развој психијатрије дефинитивно се одвијао и код нас, а менталним болестима бавили су се многи угледни специјалисти. Овде се могу поменути, на пример, Јан Мазуркиевицз или Тадеусз Биликиевицз, али посебну пажњу треба посветити другом психијатријском ауторитету - Антонију Кепинском. Овај пољски психијатар посебно је ушао у историју медицине не само због својих научних достигнућа, већ и због односа према болесницима. Пре свега, Антони Кепински је веровао да је најважније поштовање других људи - укључујући и оне који су ментално болесни. Такође је нагласио важност прихватања стања пацијената и њихових проблема.

Такође прочитајте: Психотерапија - врсте и методе. Шта је психотерапија? Шизофренија код деце: симптоми, узроци, лечење и прогноза Шизоидни поремећај личности: узроци, симптоми и лечење

Критика психијатрије: Антипсихијатријски покрет

Психијатрију критикују многи различити људи, али људи који припадају тзв антипсихијатријски покрет. Антипсихијатрија је настала 1960-их, а један од главних активиста био је Тхомас Сзасз, психијатар по образовању.

Према анти-психијатријском покрету, психијатрија је само псеудо-научна дисциплина. Активисти покрета верују да је у ствари дијагноза менталних болести крајње субјективна, а лекови који се дају пацијентима једноставно су неефикасни. Антипсихијатрија такође скреће пажњу на чињеницу да су психијатријске класификације засноване на општеприхваћеним принципима и нормама, тако да се људи - здрави према антипсихијатрима - могу погрешно сматрати људима са менталним проблемима.

У данашње време, захваљујући чињеници да се све боље откривају разне основе менталних болести, као и чињеници да је психијатријско лечење ефикасно, антипсихијатрија је изгубила на значају. Међутим, психијатри још увек не знају све, уосталом, неке менталне болести и њихови узроци су недовољно схваћени, па се зато стално (мада много ређе него раније) могу наићи критике психијатрије од стране антипсихијатријских покрета.

Психијатрија: спектар болести

Неки људи мисле да се психијатри баве само депресијом и шизофренијом - али то дефинитивно није случај. Списак различитих менталних поремећаја којима се баве горе поменути стручњаци изузетно је дугачак. Психијатрија је наука која се фокусира на питања поремећаја расположења, поремећаја исхране, али и поремећаја спавања и сексуалних поремећаја. Овде је представљен само скроман спектар психијатријских јединица, али вреди додати да психијатри лече пацијенте свих старосних група. Специјалисти у овој области могу спроводити терапију како код деце, тако и код младих одраслих и старијих особа.

Психијатрија: методе лечења које се користе у психијатрији

Критике психијатрије у неким круговима засигурно су имале свој извор у методама лечења које су користили психијатри. Срећом, инсулинска кома или лоботомија више нису практиковане методе психијатријског лечења. Тренутно психијатри имају много других - не само сигурнијих, већ и ефикаснијих - терапијских метода.

Понекад се верује да се психијатријско лечење заснива на давању лекова пацијентима. Заиста, у савременој психијатрији фармакотерапија игра значајну улогу, мада је то због ефеката који се могу постићи захваљујући таквом лечењу. У психијатрији се првенствено користе психотропни лекови који углавном укључују:

• антидепресиви
• антипсихотици (неуролептици)
• седативи (као што су бензодиазепини)
• стабилизатори расположења (нормализују расположење, нпр. литијумове соли)

Међутим, фармакотерапија дефинитивно није једина опција лечења коју психијатри нуде пацијентима. Поред фармаколошког лечења, психотерапија је други терапијски стуб у психијатрији. Постоје многе врсте психотерапије, као што су, на пример, когнитивна психотерапија, системска психотерапија или бихевиорална терапија. Психоедукација је такође од велике важности за стање пацијената.

Ипак, друге методе лечења менталних болести користе се много ређе од горе наведених. Говоримо о електроконвулзивној терапији или психохирургији.

Лечење менталних болести може се одвијати и у амбулантним и у стационарним условима. Избор првенствено зависи од стања пацијента. Благи депресивни или психотични поремећаји - све док пацијент редовно посећује лекара - могу се лечити у клиници за ментално здравље. У случају људи чије је ментално стање тешко и симптоми су изузетно тешки, хоспитализација може бити кориснија.

Психијатријске болнице су понекад повезане као изузетно суморне установе и као места на којима се крше сва права пацијената. Такво мишљење је крајње неправедно, јер се тренутно квалитет психијатријске заштите - иако још увек недовољан - непрестано побољшава. Употреба директне присиле од стране психијатара или пријем пацијената у психијатријске болнице против њихове воље може имати негативне асоцијације. Међутим, овде је вредно напоменути да су услови њихове примене регулисани Законом о менталном здрављу, а поред тога, горе поменути се користе само када ситуација то апсолутно захтева.

Психијатрија: ко су психијатри? Како постати психијатар?

Психијатрија је један од обавезних предмета на студијском програму медицинског факултета. Након завршетка ових шестогодишњих студија и завршетка постдипломског, тринаестомесечног стажа, млади лекар може одабрати специјализацију из психијатрије. Вреди додати да људи који се планирају бавити менталним здрављем имају две могућности: могу да тренирају психијатрију за одрасле, али такође могу да изаберу дечју и адолесцентну психијатрију као своју специјализацију. На крају - након неколико година специјализације - лекар постаје психијатар.

Психијатар дефинитивно мора бити лекар, али може постати и психотерапеут. Међутим, да би се то догодило, психијатар мора сам проћи курс психотерапије.

Психијатрија: Будуће перспективе ове науке

Од својих почетака, психијатрија је несумњиво имала огроман развој. Тренутно учимо све више и више зависности између наслеђених гена и менталних болести, поред тога, захваљујући новијим техникама снимања, постаје могуће открити одступања специфична за различите јединице, било у морфологији било у функционисању централног нервног система.

Стални развој односи се и на одређене области повезане са психијатријом. На пример, психогеријатрија, која се бави менталним проблемима старости, све је чешћа. Неуропсихијатрија, која комбинује психијатрију и неурологију, такође добија све већи значај.

Једно се може са сигурношћу рећи: ми већ знамо прилично пуно о психијатрији, функционисању људског ума и неправилностима везаним за њега. Међутим, ово знање још увек није потпуно, па можемо само очекивати да ће се развој психијатрије наставити и да ће менталне болести за науку постајати све мање загонетне.

Извори:
1. Психијатрија, научни уредник М. Јарема, Ј. Рабе-Јабłонска, ур. ПЗВЛ, Варшава 2011
2. Психијатрија, Б.К. Пури, И. Х. Треасаден, ур. Пољак Ј. Рибаковски, Ф. Рибаковски, ур. Елсевиер Урбан & Партнер, Вроцлав 2014

Препоручени чланак:

Депресија промовише дијабетес и дијабетес - депресија О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.

Прочитајте још чланака овог аутора