Палмоплантарна пустулоза (гнојни чворићи на ногама)

Палмоплантарна пустулоза је бенигно стање коже, али може бити социјална сметња, због видљивих стигми које изазива на ногама и рукама.
Иако њени узроци нису баш познати, дијагноза ове болести је прилично једноставна и лечење је релативно ефикасно.

Шта је палмоплантарна пустулоза?

Палмоплантарна пустулоза је упална кожна болест која се манифестује појавом пустула (кожних мехура напуњених гнојном течношћу) код:

• Потплат стопала.
• Длан руке

Највише погођени људи

Палмоплантарна пустулоза посебно погађа жене (једну од три) између 30 и 40 година.

Симптоми и знакови палмоплантарне пустулозе

• Ерупција малих пликова (на длановима руку, на стопалима, на прстима и на ножним прстима).
• Осјећаји опекотина током стварања пустула и могући свраб.
• Обично су пустуле у почетку жућкасте.
• Осушене су и прекривене тамном коре.
• Ерупције се понављају.

Дијагноза

Заснива се на анализи клиничких знакова, који су већином времена довољни за откривање пустулозе. Међутим, понекад су потребни комплементарни тестови (миколошко испитивање бактериолошких скала / бриса) да би се раздвојиле следеће хипотезе:

• Псоријаза
• Дисхидротски екцем (слични симптоми у случају инфекције).
• Гљивичне инфекције (дерматофитоза).

Посебни случајеви: дечја акропустулоза и континуирани Халлопеауов акродерматитис

Друга два стања су варијанте „класичне“ палмопланарне пустулозе:

• Дечија акропустулоза зацељује се спонтано у доби од 2 или 3 године.
• Халлопеауов континуирани акродерматитис често се налази на палцу.

Фактори ризика и придружене болести

• Употреба дувана (између 75% и 95% пушача пати од палмоплантарне пустулозе).
• Псоријаза (посебно ако постоји породична историја).
• Дисфункција штитне жлезде.
• Стрес
• Хроничне болести костију и зглобова, посебно САПХО синдром (Синовитис, акне, пустулоза, хиперостоза и остеитис).

Главни третмани и еволуција

Третмани су у основи намењени ублажавању симптома пацијената и смањењу утицаја болести на њихов друштвени и професионални живот. Могу изазвати нежељене ефекте, али ретко.

• Лечење акни
• Локална нега: дермокортикоиди, витамин Д и антисептици.
• ПУВА терапија (претвара се да повећава осетљивост коже на сунчеве зраке, посебно ултраљубичасте зраке).