Сваке године преко 6.000 људи пати од рака бешике. Стубови. Половина их умире. Све зато што се рак открива у поодмаклој фази развоја, што је прекасно за ефикасну борбу против њега. Који су разлози за то? Да ли ће онколошки пакет, који ће ступити на снагу у јануару 2015. године, променити драматичну ситуацију пацијената? Стручњаци су одговорили на ова и друга питања током конференције за штампу „Рак бешике - заборављени рак?“
Рак бешике је пета најчешћа малигна новотворина код мушкараца, а четрнаеста код жена - годишње погађа преко 6.000 људи. 16 Пољака свакодневно чује ову дијагнозу. Нажалост, у већини случајева рак мокраћне бешике дијагностикује се у поодмаклој фази, што значи да су мале шансе за излечење - више од 50 одсто пацијената умире. Према речима стручњака, 2013. године од рака бешике разболело се 6,3 хиљаде људи, од којих је преко 3,2 хиљаде умрло, а све указује да ће тај број бити још већи. Пољска је једна од три земље Европске уније (поред Румуније и Хрватске) у којој се годинама бележи пораст смртности због овог рака. Супротна тенденција примећује се у другим земљама ЕУ, попут Француске, Италије, Шпаније и Норвешке, где се стопа смртности од рака бешике смањила за више од 20 процената последњих година.
Прочитајте и: УРОЛОШКИ ТУМОРИ у Пољској - све је теже дијагнозирати рано и ефикасно ... Пакет редова и онкологија - лакши приступ лечењу? Рак бешике
Рак бешике - зашто се дијагностикује и лечи прекасно?
Према извештају „Рак бешике - рак заборављен?“, Само око 10 процената пацијената нема више од 4 недеље од првих симптома рака бешике до његовог откривања. Ово се односи и на инвазивни облик карцинома, тј. Инфилтрирање мишића бешике, и неинвазивни облик, тј. Неинфилтрацију. Супротно томе, код преко 40 процената пацијената са неинвазивним туморима и 52 процента пацијената са инвазивним карциномом потребно је више од 12 недеља. Супротно томе, више од 26% пацијената са инвазивним карциномом и више од 11% пацијената са неинвазивним карциномом дијагностикује се више од 6 месеци, што је дефинитивно прекасно. Шта је узрок овог стања?
Тренутно дијагноза карцинома бешике траје 3-6 месеци. Ово је предуго.
Проблем је у томе што Пољаци не знају за рак бешике и што игноришу његове симптоме (посебно хематурију). Крив је и здравствени систем у нашој земљи: лоше вредновање терапијских и дијагностичких поступака, преношење дијагностике са болничких одељења на уролошке клинике, које немају одговарајућу опрему, а пре свега дуги редови до уролога. Нису, међутим, резултат недовољног броја специјалиста (код нас, према процени стручњака, има довољно уролога, чак 1160), већ ограничење услуга - нагласио је проф. Марек Сосновски, национални саветник за урологију. Поред тога, болничка одељења за урологију су задужена, нека чак и до 2 милиона ПЛН - додаје проф. Сосновски. Због тога није могуће обновити стару опрему и купити модерну опрему.
Рак бешике - које промене треба да направим?
Др хаб. Анна Коłодзиеј са Одељења за урологију и уролошку онкологију Академске клиничке болнице у Вроцлаву тврди да се фаза откривања и дијагностиковања рака бешике мора скратити и наглашава да одлагање терапије дуже од 12 недеља спречава пацијента да се излечи, јер рак врло брзо напредује. Њено мишљење дели и проф. Томасз Демков са Клинике за рак мокраћног система Онколошког центра у Варшави, који истиче да ефикасност терапије зависи од најбржег могућег уклањања тумора или читаве бешике.
Хематурија би требало да буде индикација за издавање картице пацијента са раком и даљу дијагностику без реда.
Хематурија се развија код 85 посто пацијената са раком бешике. Нажалост, крв у урину је често повезана са упалом бешике, па се већина пацијената дуго лечи непотребно фурагином (леком који се користи код инфекција уринарног тракта). У међувремену, рак наставља да расте. Према томе, сваког пацијента са хематуријом (чак и оних који се решавају и / или безболно) треба третирати као потенцијално оболеле од рака бешике и прво упутити на тестове за искључивање тумора, а не лечити их антибиотицима - слажу се стручњаци. Ово је први корак ка бржем откривању рака, а самим тим и до брже примене третмана који може спасити живот пацијента.
Поред тога, неопходно је извршити промене у нивоу вредновања и локацији уролошких поступака. Такође је неопходно обезбедити одговарајуће радне услове за уролошке клинике и олакшати извођење дијагностичких поступака у болничким условима, када је то неопходно за ефикасну дијагнозу пацијената. Такође је потребно повећати уговоре са уролошким одељењима, а редовне тромесечне провере пацијената током лечења требало би да се одвијају као део картице за онколошки третман.
Рак бешике - нада за онколошки пакет?
- У наредним годинама ће се значајно смањити број дијагностичких тестова за рак генитоуринарног система у болницама, а редови на клиникама ће се повећати - тврди проф. Сосновски и додаје да је забринут што ће због неповољних промена дијагноза малигног карцинома бешике бити знатно одложена ако онколошки пакет у реду не буде функционисао исправно. Нажалост, Национални здравствени фонд откривање рака бешике не третира као онколошки поступак, истиче др Коłодзиеј. Стога је Сзимон Цхростовски, председник фондације „Виграјми Здровие“, најавио да ће се састати са председником Националног здравственог фонда да би с њим разјаснио ово питање.
