Ове лекове преписује лекар када аналгетици или нестероидни противупални лекови нису ефикасни у препорученим дозама, када се слабо подносе или су контраиндицирани са другим третманима или другим патологијама. Ови лекови су прописани за лечење насилне мигрене. Они су деривати ергота и ражих триптана.
Триптани
Триптани су специфични лекови за борбу против мигрене. Триптани изазивају сужење крвних судова који се супротстављају физиолошким разлозима одговорним за бол. Користе се у облику назалних испаривача или у облику таблета. Триптани могу ублажити одређене кризе за 2 сата у 2 од свака 3 случаја. У одређеним тежим ситуацијама, могу се прописати као интравенска ињекција.
Користите их од почетка кризе
Треба их узимати на почетку болне фазе кризе, најкасније сат времена након почетка мигрене. Немојте чекати да бол дође спонтано. Активност се може брзо наставити чим се заврши мигренска криза.
Који је триптан погоднији?
Триптан је можда неефикасан или се слабо толерише, потребно га је тестирати у неколико криза и тестирати како би се пронашао најефикаснији. Лекар ће тестирати неколико, у свакој од 3 мигрене, пре него што открије која је најефикаснија. Сваки триптан има ефикасност и нежељене ефекте који се разликују у зависности од сваке особе. Свака особа која има мигрену требало би да пронађе триптан који му највише одговара.
Триптански нежељени ефекти
Нежељени ефекти немају тешке последице. Они се често примећују током првих снимака. Осети топлота, трнце у удовима и стезање у грудима су ефекти који се најчешће примећују.
Интеракције са другим лековима
Триптани могу бити контраиндицирани са другим лековима на које ће лекар који пропише.
Водите дневник белешки
Понекад је неопходно да водите дневник својих напада мигрене јер они могу помоћи да одредите факторе који покрећу или погоршавају мигрену и ефикасност или не лекова који се користе.
Деривати риже ергота
Деривати сирове риге узрокују сужење можданих артерија и изазивају специфичан анти-упални ефекат.
Контраиндикације
Деривати риже риже контраиндицирани су код артеријских болести због констриктивног дејства артерија:
- Ангина пекторис и коронарна болест срца.
- Повишен крвни притисак
- Артеритис доњих удова.
- Раинаудов синдром
- Оштећење јетре
- Бубрежна инсуфицијенција
- Често су контраиндицирани током трудноће и током дојења.
- Они су контраиндицирани са триптанима, макролидима и вибрамицином.
Нежељени ефекти деривата ергота
Најчешће су: мучнина, повраћање, палпитације, поспаност и грчеви. Најтеже и најређе: ерготизам који се може јавити када је један од ових лекова прописан одређеним антибиотицима макролидне групе.
Одређени лекови који се користе у позадинском лечењу мигрене, попут бета блокатора, такође могу повећати ризик од ерготизма када се са њима комбинује дериват ергота.
