Дефиниција
Вртоглавица је осећај расељавања себе или околине док се не одвија кретање. Утисак се врти у правом вртоглавицу, као да се глава или спољни предмети ротирају. Постоји много могућих узрока "лажне" вртоглавице као што су стрес, висина (или пароксизмална вртоглавица), нагли пад крвног притиска (ортостатска хипотензија) ... У зависности од њиховог порекла, права вртоглавица може бити:
- Централно је рећи да утичу на вестибуларни систем одговоран за равнотежу, која се налази на нивоу мозга: укључивање вестибуларног живца у мозак, АВЦ (церебрална васкуларна несрећа), склероза плака, тумори, тровање ...
- Периферни уређаји: захватање унутрашњег уха на нивоу лавиринта (структура укључена у равнотежу) у случају упале, трауме, упале почетног дела живца (вестибуларни неуритис), тумора који погађа овај нерв, названог ВИИИ неуринома кранијалног нерва (Вестибуларни живац је осми кранијални нерв).
Симптоми
Пацијент се жали на вртоглавицу и има утисак да се његова околина (или он сам) ротира, привремено или трајно. Други клинички знакови могу бити присутни и могу указивати на један узрок, а не на други. У случају постепеног почетка и придружених неуролошких знакова попут моторичких поремећаја, дрхтања или поремећаја покрета ока, сумња се на поријекло мозга. Ако је напад прилично нагли и повраћати или мучнина, као и поремећаји слуха, учешће је чешће на нивоу уха.
Дијагноза
Клинички преглед не утврђује увек узроке вртоглавице. Испитивања могу бити дуготрајна и захтевати додатне тестове: аудиометрију и импеданцеметрију која тестирају слух, биолошке тестове и сликовне тестове. Употреба вестибуларног теста, који користи воду различитих температура уведених у ушима, може створити нистагмус који је у реду осцилаторно кретање очију. Анализа његове учесталости помаже дијагнози.
Лечење
Лечење зависи од узрока вртоглавице. Прећи ће од одсуства лечења до индикације специфичних маневарских маневара у бенигној пароксизмалној позицијској вртоглави, до хируршке интервенције у случају тумора, преко антибиотских третмана у случају инфекције.
