Конгенитални недостатак тибије: Операција тибијалне хемимелије Бартека Булата

Бартек Буłат је рођен са тибијалном хемимелијом - урођеним недостатком тибије. Лекари су у почетку сугерисали да родитељи треба да ампутирају, али је др Дрор Палеи из Института за напредно продужавање екстремитета Палеи предложио операцију реконструкције дететових ногу.

Тибијална хемимелија - урођени недостатак тибије, од којег пати Бартек Буłат, јавља се врло, врло ретко - једном у милион порођаја, а само 30 одсто случајева погађа оба удова. Бартекови родитељи покушавају да потврде информацију да до сада у Пољској није било случаја билатералног урођеног недостатка тибије.

Тибијална хемимелија: која је болест?

Тибијална хемимелија узрокује скраћивање екстремитета / екстремитета ногом / стопалима у екстремној супинацији. Ако је коленски зглоб развијен, у 90 случајева је нестабилан. Фибула је аксијално померена од бутне кости, такође може бити деформисана или нормална.
Бартек има добро развијен зглоб колена на десној нози и остатке потколенице. У левој нози нема коленског зглоба, већ развијену капицу која је веома важна за даљи третман. На обе ноге нема чланака.

Тибијална хемимелија: лечење

Лечење тибијалне хемимелије зависи од степена и врсте дефекта. Веома је важно дијагнозирати да ли су присутни коленски зглоб и патела. У већини описаних медицинских случајева и према мишљењу ортопеда, најбољи начин да пацијент самостално функционише је Симеова ампутација (кроз или кроз колено) и даља протеза удова. Ампутација се препоручује након навршених 12 месеци живота. Када за то дође време, беба одмах научи да хода по протезама.

Тибијална хемимелија: Бартекова операција

Бартек Буłат ће лечити др Дрор Палеи користећи Илизаров апарат, који такође планира да изврши реконструкцију зглобова и мишића. Бартекова операција одвијаће се у три фазе. У свакој фази ће се оперирати обе ноге у једној операцији како би се смањило време и број боравка у болници.
Прва фаза је поравнање стопала и фибуле у правилном положају и стварање левог зглоба колена. Обе ноге бебе ће вероватно бити смештене у апарат Илизаров током следећих 4-6 месеци (укључујући и другу фазу операције). Након прве фазе операције, дете ће бити рехабилитовано 8 недеља.
Друга фаза операције је спајање фибуле са једром голенице (која сада вири из његове десне ноге испод колена) у једну кост. У левој нози, талус кост ће бити повезана са фибулом. Зглобни зглоб биће створен на обе ноге. Након друге фазе, рехабилитација ће трајати 4 недеље.

Трећа фаза ће се одвијати након 2-3 месеца - апаратићи ће се хируршки уклонити и заменити гипсом месец дана. Након што га уклони, дете ће користити ортозе и моћи ће да почне да учи да хода. Ако бебине ноге не расту равномерно, можда ће бити потребна још једна операција.

Више информација о Бартек Буłату и хемимелији можете наћи на ввв.бартекбулат.пл