Инфекција крви (бактеријемија): узроци, симптоми и лечење

Инфекција крви (бактеријемија) није увек претња здрављу и животу - тело се обично природно бави бактеријама. Међутим, у одређеним ситуацијама бактеријемија може довести до развоја сепсе (сепсе), која може бити фатална. Који су узроци и симптоми бактеријемије (тровања крвљу)? Када се развија сепса и по чему се разликује од ње? Који је третман?

Бактеријемија је инфекција крви бактеријама која се јавља без општег одговора тела на инфекцију или текућег запаљеног процеса. Бактериемија обично не представља претњу здрављу и животу, јер се тело природно бави микробима. Према томе, бактеријемија обично траје кратко, спонтано се решава и, поред тога, не изазива никакве здравствене последице. Међутим, под одређеним условима, инфекција крвотока може прећи у сепсу (сепсу), што може бити фатално.

Постоји неколико врста бактеријемије: пролазна, периодична (понављајућа) и континуирана. У првом случају, бактерије су краткотрајно присутне у крви (5-15 минута). Периодична бактеријемија се јавља када у телу постоје заразна жаришта из којих се с времена на време бактерије пуштају у крвоток. Ова врста бактеријемије траје много дуже од пролазне инфекције крвотока. Заузврат, континуирана бактеријемија може се наставити у телу неколико сати или чак дана.

Бактериемија (тровање крви) - узроци

Почетак пролазне бактеријемије обично се дешава у назофарингеалној слузници, гастроинтестиналном тракту, урогениталном систему или кожи - односно местима која су физиолошки насељена бактеријама. Микроби могу ући у крв, нпр. Током прања зуба, стоматолошких захвата (нпр. Љуштење, вађење зуба), бронхоскопије, хируршких захвата или мањих повреда.

У случају периодичне бактеријемије, инфламаторна жаришта могу бити, на пример, апсцеси, инфекције респираторног, дигестивног, уринарног система, зглобова или везивног ткива.

Непрекидна бактеријемија је најчешће резултат уношења у тело заражених страних тела, нпр. Инфицираног венског катетера, васкуларне ендопротезе или вештачког срчаног вентила. Ова врста бактеријемије може се јавити и код васкуларних трансплантација, анеуризми, тромбофлебитиса и ендокардитиса. Такође се може појавити током болести попут тифуса, бруцелозе, листериозе и лајмске болести.

Бактериемија (тровање крви) - фактори ризика

Новорођенчад са малом телесном тежином, старије особе и особе са ослабљеним имунолошким системом, попут оне која се бори са урођеним имунодефицијенцијама, на хемотерапији или после трансплантације, посебно су осетљива на бактеријемију. Пацијенти након велике операције или са озбиљном основном болешћу такође су у ризику. Вероватноћа бактеријемије такође се повећава опсежним опекотинама, озбиљним повредама (које се обично јављају током саобраћајних незгода), катетеризацијом или ентералном исхраном.

Бактериемија и сепса

И у случају бактеријемије и сепсе, бактерије су присутне у крви, мада сепсу могу изазвати и други микроорганизми, попут вируса или гљивица. У случају бактеријемије, међутим, тело не реагује бурно - обично се бави бактеријама на природан, асимптоматски начин. Међутим, ако је имуни систем ослабљен, а бактерија се покаже прилично вирулентном и пробије баријеру коју ствара имунолошки систем, може се развити сепса, током које тело системски реагује на микробну крв у крви и њихове токсине. Према томе, бактеријемија није сепса. Бактеријемија увек претходи, али не и увек доводи до сепсе.

Бактериемија (тровање крвљу) - симптоми

Пролазна бактеријемија је обично асимптоматска и нема никаквих здравствених последица. Периодична бактеријемија може бити повезана са изненадном повишеном температуром и језом. Заузврат, ако се значајна количина бактерија уведе у крв током континуиране бактеријемије (заједно са ослобађањем бактеријских токсина), развија се системска инфламаторна реакција (СИРС). Тада постоји врућица (али не виша од 38 степени Ц), пулс> 90 / мин., Број удисаја> 20 / мин. Коегзистенција бактеријемије са симптомима СИРС-а сматра се сепсом.

Када је бактеријемија симптоматска, грозница је обично прва, али неће сви људи имати грозницу. Ово се посебно односи на старије особе код којих се грозница можда неће развити или ће телесна температура само мало порасти. У овом случају, симптоми тровања крви могу бити промењена свест или осећај збуњености.

Бактериемија (тровање крви) - дијагноза

Култура крви се врши ако се сумња на бактериемију. Тест омогућава да се утврди која је бактерија одговорна за инфекцију и да се утврди њена осетљивост на лекове, а тиме - омогућава вам да одговорите на питање који антибиотик треба користити.

Бактериемија (тровање крви) - лечење

У случају бактеријемије, пацијенту се дају одговарајући антибиотици.

Библиографија: Јурцзак А., Олсзанска Д., Бактеријемије - дефиниције, епидемиологија, микробиолошка дијагностика, „БиоМериеук Невс“ 2012, бр. 60