Здравље жене је уско повезано са лучењем полних хормона. Они одређују психу, изглед коже и начин на који се таложи масно ткиво. Владају естрогени, али за нашу женственост је такође веома важно како пазимо на своје тело. - И то од малих ногу - наглашава проф. др хаб. Виолетта Скрзипулец-Плинта, мед.
Питао сам проф. др хаб. мед. Виолетта Скрзипулец-Плинта, гинеколог и сексолог.
- Треба ли брига о здрављу жене започети у колевци?
Проф. Виолетта Скрзипулец-Плинта: Наравно. На крају крајева, чак и новорођена девојчица може искусити узнемирујуће симптоме у облику мрља или вагиналног крварења, који су повезани са естрогенизацијом мајчине трудноће. У раном детињству, када девојчица почиње да се развија, усне се могу лепити (згужвати се). То захтева брзу примену хормонског третмана (естрогени) или операцију одвајања усних усана. Пре прве менструације, запаљенске промене се јављају најчешће у пределу спољашњих гениталија. Обично је узрок, на пример, алергијски дерматитис. После прве менструације, промене утичу на унутрашње гениталије и обично су повезане са инфекцијама уринарног тракта. Ове инфекције могу бити бактеријске, трихомоналне, гљивичне, вирусне позадине.
- Која је најчешћа инфекција код девојчица?
В. С.-П.: Инфекције код девојчица често су последица њихове неспособности да одржавају хигијену. Улога родитеља је да децу образују о њиховој сексуалности од малих ногу, где је најважнија компонента лична хигијена. Тешкоћа почиње када се инфекција враћа неколико пута годишње. Тада је важно проверити да ли је ваше дете без паразита (нпр. Пинвормс). У случају честих инфекција, једно је веома важно запамтити - сексуално узнемиравање, што није реткост. Прошле недеље имао сам две форензичке службе девојке коју је неко из породице малтретирао. И ево још једног дела сексуалног васпитања који недостаје. Из лажног срама не разговарамо са својом децом о добром и лошем додиру. Не упозоравамо вас да нас чак и неко близак може повредити.
- Ко је најугроженији од сексуалног узнемиравања?
В. С.-П.: Обично су умерено ментално заостале, мало гојазне девојке. Без обзира да ли је девојка интелектуално спремна или не, важно је разговарати с њом о пубертету. О томе да ће њена фигура почети да се мења, да ће јој расти дојке, појавити се коса, менструација и шта то значи. Образовање је незаменљиво. Треба имати на уму да девојке са интелектуалним тешкоћама одрастају физички на исти начин као и оне без инвалидитета. Велика је грешка претварати се да се то не односи на њих. Ако је не припремимо за менструацију, третираће је као прљаву ствар, сакрит ће чињеницу менструације и то ће створити више емоционалних проблема.
Прочитајте такође: 5 питања гинекологу о ЖЕНСКИМ БОЛЕСТИМА - ерозија, вагинитис, упала мишића ... Од чега пате Пољке? Превенција женских болести Пољакиње се стиде да разговарају о миому материце
В. С.-П.: У доби од 8-9 година појављује се прва длака, дојке почињу да расту и коначно време прве менструације. И овде се улога мајки не може преценити, а девојчицу треба да науче не само правилној хигијени током менструације, већ и да уведу навику да бележи датуме наредних периода. Девојчице које ми долазе после прве менструације, предајем самоиспитивање дојки. Понављам мајкама да је вредно погледати исхрану њихове ћерке, подстаћи их да једу поврће и воће, да се баве спортом, јер ће све то касније уродити плодом.
В. С.-П.: Природно је, јер хормони играју улогу. Девојчице старости 15-16 година имају више сексуалне иницијације од дечака овог узраста. Ова тенденција се примећује у целом свету. Међутим, у Пољској је проблем однос младих према сексу. О томе уче углавном са Интернета. Нажалост, нико не говори младим женама о ефектима спонтаног секса. Ако покажемо само лоше последице раног и „спонтаног“ сексуалног живота, можемо очекивати праве ставове у том погледу. Застрашујућа трудноћа неће учинити ништа, јер то није све.
В. С.-П.: Треба нагласити вредност односа. Чести су недостатак осећаја, посвећености, готово механички приступ сексу и коначно низак ниво знања о њему. Прошле године орални секс је био најпопуларнији, укључујући анални секс. А млади људи често мисле да ово уопште није секс јер не ствара децу. За многе је секс само када је у питању вагинална пенетрација. И нека нико не мисли да је ово препознатљива карактеристика младости са маргине или из „сломљених“ градова. Исто се дешава и на селу, само су околности природе другачије. Ризично сексуално понашање је свуда. Нисам пуританац, али тешко је сматрати примереним да се свлачим испред камере и постављам видео записе на веб.
В. С.-П.: Разно. Много тога зависи и од родитеља. Пољски закон дозвољава употребу хормонске контрацепције у доби од 16-18 година, али само уз сагласност неговатеља. Маме све чешће долазе у канцеларију са ћеркама тинејџеркама и дају сагласност за употребу контрацепције. У реду је јер девојке можете заштитити од непланиране трудноће. Али сама пилула није довољна: штити од трудноће, али не и од полно преносивих болести. Метода коју СЗО препоручује младим женама је хормонска контрацепција (таблета, фластер, прстен, спирала, имплантат) и кондом. Прве љубави наших ћерки су обично сјајне, спонтане и наша улога је да их натерамо да мудро прођу кроз њих. Ово је још један елемент сексуалног образовања.
ВажноКо избегава гинеколога?
Најзанемаренија група жена у погледу образовања су жене старије од 40 и 50 година. То прелази на њихово здравље. Најмање се прегледају и често немају свог гинеколога. И често развијају рак ендометријума или грлића материце - карциноме који се никако не би смели догодити, јер се систематском контролом могу рано открити и лечити. Поред тога, неки карциноми који су некада били дијагностиковани код жена у 80-има сада погађају 50-годишњаке (нпр. Рак вулве). Младе жене су образованије јер саме могу да се крећу Интернетом и стекну знање.
Споменули сте инфекције гениталног тракта код младих жена. Да ли их је заиста толико?
В. С.-П.: Много. Микоза, бактеријске инфекције, мешовите инфекције које је тешко излечити свакодневни су живот гинеколошке ординације. Много је разлога за честе инфекције: од неадекватне исхране до ризичног сексуалног понашања, попут честих промена партнера.
Временом, међутим, девојке желе да се скрасте и заснују породицу.
В. С.-П.: Истина је. Жене које не желе да се баве каријером прилично брзо се одлучују за дете. Међутим, често се дешава да су мајке жене старије од 40 година. Без обзира на старост, све жене треба да знају да треба да узимају фолну киселину пре трудноће како би заштитиле бебу од урођених мана. Али немају. У сваком случају, шта можемо рећи о додавању фолне киселине, пошто 3/4 трудноће у Пољској нису планиране.
А чиме треба да се баве зреле жене у погледу свог здравља?
В. С.-П.: У периоду од 35–45 година, жене очекују ефикасну контрацепцију како би се могле развијати, радити и не размишљати о неуспеху у трудноћи.Али заборављају да време перименопаузе почиње од 43. године. Постоје значајне промене у функционисању тела, нередовне менструације. Једног дана се будимо у зноју, свет је чудан, супруг делује мање згодан, зет је страшан, а све зато што се наш хормонски профил променио. Идемо код гинеколога и испоставља се да је то већ менопауза. Међутим, по мом мишљењу, можда је најзабавније време у животу жене ако се за то добро припремимо. Ово није крај атрактивног живота - ако имамо развијену навику да идемо гинекологу, радимо цитологију, мамографију и преглед дојки. Природно, током овог периода могу постојати проблеми са здрављем. Пацијенти се често жале да не желе секс. Међутим, када их деликатно питате, испоставља се да не желе крупне планове, јер су им болни. На крају крајева, медицина се одлично носи са атрофијом, односно сувоћом вагине. Понекад је довољна терапија хијалуронском киселином, а после проблема! Вратила се животна радост и жеља за сексом. Ово је, наравно, понуда за жене које желе да буду сексуално активне.
Жене још увек нерадо обављају превентивне прегледе, иако је познато да је захваљујући њима могуће рано открити многе болести.
В. С.-П.: Невољност да се подвргавају редовним прегледима представља озбиљан проблем. Више пута чујем: „Зашто бих се тестирао, наћи ће нешто за мене. Имам толико тога на уму, боље је да не знам шта би могло бити. Не, није боље. Ако знам, могу нешто учинити, могу се спасити. Постоје тестови за контролу жена у одређеним старосним групама. Многи једноставни и безболни тестови могу спасити живот. Морате да урадите цитологију, ултразвук или мамографију. Али једнако важно је и самопреглед дојки. Кад од тридесетогодишњакиње чујем да сам први лекар који јој је прегледао дојке, буде ми жао и срамота због колега. Жена треба да захтева тестове и поуздану процену свог здравља. А ако је не добије, требало би да промени лекара. У гинеколошкој ординацији вам је потребна опрема за једнократну употребу, завој који покрива кукове, преглед дојки, цитологија и пренос резултата теста.
У старијих дама, многи проблеми настају престанком функције јајника.
В. С.-П.: Да, али већина њих се може отклонити. Лекар треба нежно да пита о уринарној инконтиненцији, болним односима. Најбоље је такав разговор водити за столом, а не када жена лежи на гинеколошкој столици. Према истраживањима, 40 одсто. жене тада не разумеју шта им се говори. Везани су и није ни чудо. Ако жена пати од уринарне инконтиненције, постоје терапије које ће у великој мери побољшати контролу бешике. Дешава се да жена у перименопаузи пати од свраба репродуктивних органа. То је непријатна болест, али врло добри резултати се постижу, на пример, ласерском терапијом, вагиналном хидратацијом и глобусима хијалуронске киселине. Естетска гинекологија нуди многе добре даме свих старосних група. Ако зрела жена има повећане усне и због тога не може да седи, вози бицикл или има секс, јер је то боли - можете јој помоћи. За све постоје савети, али основни услов мора бити испуњен: жена мора да дође на састанак и мора да обавести лекара о свом проблему.
месечни "Здровие"
