Синдром затварања доводи до потпуног физичког инвалидитета, уз одржавање менталне кондиције. То је стање у којем је тело инертно и пацијент тачно зна шта се око њега догађа. Који су разлози за то? Да ли су парализа тела једини симптоми болести? Шта је третман за људе са синдромом оклузије и можете ли се опоравити од њега?
Лоцк-ин-синдром или ЛИС је ретки неуролошки поремећај код којег су сви мишићи тела потпуно парализовани, осим оних који контролишу кретање очију. Болест погађа људе свих старосних група, али најчешће се јавља у средњем добу, са сличном учесталошћу код мушкараца и жена.
О затварајућем бенду почело се гласније да се прича када је изашао филм „Лептир и одело“, који је адаптација истоимене књиге. Његов главни лик је уредник француског издања часописа ЕЛЛЕ - Јеан-Доминикуе Бауби - који живи са синдромом затварања од масивног можданог удара 1995. године. Умро је 1997.
Синдром затварања: узроци
Узрок синдрома затварања је оштећење можданог стабла, посебно оштећење билатералног трбушног дела моста. Овде сигнали путују из мозга у живце да би активирали покрет (осим вертикалног кретања очију) и говор.
Најчешћи узроци повреде можданог дебла су мождани удар (хеморагични или исхемијски) и механичке повреде анкете и горњег дела вратне кичме (ово укључује превише инвазивне процедуре цервикалне кичме).
Остали узроци синдрома затварања укључују:
- мостовно крварење
- апсцес моста
- рак можданог стабла
- кардиоваскуларне болести (углавном узнапредовале атеросклеротске лезије)
- Предозирање
- реакција на вакцину
- продужена хипогликемија
Синдром затварања: симптоми
Особа која пати од синдрома класичног заточења остаје стално непомична због опсежне парализе скелетних мишића.
Међутим, како не долази до оштећења способности размишљања или удруживања (више структуре мозга остају потпуно функционалне), пацијент је будан и потпуно свестан (може чути, мирисати, мирисати и осећати). Међутим, комуникација са њим могућа је само покретима очију или трептањем. Због дискоординације дисања са напетошћу гласних жица, немогуће је произвести било какав звук (пацијент самостално дише кроз ендотрахеалну цев).
Лекари такође разликују непотпуне варијанте синдрома затварања, где пацијент има остатке добровољног кретања, осим очних капака и очних јабучица.
Трећа варијанта је синдром тоталне оклузије, у којем су пацијенти потпуно непокретни (укључујући очне јабучице и капке).
Синдром затварања: дијагноза
Због чињенице да је тешко разликовати затворено стање од вегетативног, врши се томографија мозга, ангиографија и магнетна резонанца. Само на основу тачне слике неуролошких промена може се дијагностиковати синдром затварања.
Лоцкдовн синдром: лечење
У првим данима након појаве симптома болести најважније је радити на утврђивању одговарајућег кода за комуникацију. Најчешће коришћени начин комуникације је абецедни систем: пацијент договореним покретом ока означава изабрано слово.
Вреди знати да су само неки људи успели да се „извуку“ из синдрома затварања - нажалост, узрочно лечење и опоравак неуромускуларне функције је немогуће.
Неопходна је 24/7 нега, укључујући давање хране кроз цев директно у стомак (због поремећаја гутања), давање посебних капи за очи за спречавање коњунктивитиса и других лекова. Такође је важно мобилизирати пацијента да подузима широко схваћене менталне активности (упркос постојећим ограничењима).
Синдром затварања: прогноза
Ток и прогноза су различити у зависности од тога које се компликације јављају током синдрома затварања. То могу бити, на пример: хеморагични дуоденитис, хипертензија, грозничава стања, леукоцитоза, хиперплазија, промене у липидном профилу крвног серума или респираторни поремећаји.
Такође прочитајте: Дуцхеннеова мишићна дистрофија: узроци и симптоми. Рехабилитација у дистрофији ... Хеине-Мединова болест (полио): узроци, симптоми, лечење Спастичност након МОЗГАНОГ МОЗГА