Церебрални васкуларни удес - узроци и симптоми

Церебрална васкуларна несрећа (или АВЦ) је стање које се појављује као резултат проблема у артеријама мозга.

АВЦ годишње утиче на 130.000 до 150.000 људи. АВЦ се јавља са фреквенцијом од 1 особе свака 4 минута, односно 15 људи сваког сата и 360 људи сваког дана. Број смртних случајева узрокованих АВЦ-ом двоструко је већи од броја смртних случајева усљед саобраћајних незгода. Просечна старост оболелих је око 70 година. Ризик од можданог удара удвостручује се сваких 10 година.

Дефиниција

Постоје две врсте можданог удара: исхемијски мождани удар у коме је артерија зачепљена, обично угрушком крви, и хеморагични мождани удар који настаје због пукнућа артерије. У последњем случају, артеријска хипертензија је најчешћи узрок.

Исцхемиц АВЦ

Исхемијски мождани удар настаје угрушком који зачепљује крвне жиле и блокира циркулацију крви у мозгу. Ова врста АВЦ представља више од 80% случајева церебралне васкуларне несреће.

Могу се разликовати две подврсте исхемијског АВЦ-а:

Исхемијски тромботички АВЦ

Исхемијски тромботски АВЦ узрокује крвни угрушак који потиче из мождане артерије. Формирање атероматског плака (узроковано вишком холестерола, пушењем, високим крвним притиском итд.) Опструира церебралну артерију и изазива угрушак.

Исхемијски мождани удар

Емболички АВЦ узрокује угрушак који се формира било гдје у тијелу и доспије до мозга кроз крвоток. Угрушак се може формирати у артерији срца, врату (каротида) ...

Хеморагични мождани удар

Хеморагични мождани удар је узрок 20% васкуларних несрећа. Ова врста АВЦ-а узрокована је накупљањем крви у мозгу која прекида циркулацију крви.

Узроци

Церебрални васкуларни незгод (АВЦ) може бити узрокован:

• Угрушак који зачепљује крвне жиле и блокира доток крви у мозак. У овом случају говоримо о исхемијском можданом удару, који се такође назива „церебралним инфарктом“.
• Руптура крвне жиле која узрокује накупљање крви у мозгу. У овом случају говоримо о хеморагичном можданом удару, који се такође назива „церебралним крварењем“. Код ове врсте АВЦ-а настаје модрица која сажима захваћено подручје мозга.

Руптура аневризме

Анеуризма се састоји од дилатације церебралне артерије или стварања малог спољног кесица.

• Руптура анеуризме може бити узрокована високим крвним притиском или траумом. Руптура аневризме изазива крварење у мозгу.
• Руптура аневризме је узрок 10% АВЦ-а.
• Руптура анеуризме узрокује 50% фаталног АВЦ-а код људи млађих од 45 година.

Малформација крвних судова

Повреда крвних судова мозга повећава ризик од хеморагичног можданог удара. Обично су ове малформације урођене.

Симптоми

Симптоми АВЦ-а су неуролошки симптоми бруталног почетка, попут поремећаја кретања или парализе који погађају само једну страну тела и нагло одступање уста са говорним тешкоћама.

Знајући како препознати симптоме АВЦ-а омогућава нам да правилно реагирамо и одмах потражимо медицинску помоћ.

Симптоми можданог удара су:

• Умор, слабост и изненадна укоченост. Погођена особа губи сву снагу.
• Говорни или језични проблеми: изненадни губитак говора, проблеми са говором или разумевањем приликом слушања других људи или читања.
• Проблеми са видом: изненадни губитак вида на једном оку или двоструки вид (у већини случајева).
• Обољење лица, руку или ногу.
• Интензивна и необична главобоља која се јавља праћена мучнином и поспаност.
• Изненадни губитак равнотеже и нестабилност приликом ходања. Ове манифестације су много озбиљније када су праћене другим симптомима.
• Узнемирени Погођена особа почиње да се тресе.
• Потпуна или делимична парализа лица, руку или ногу. Обично се парализа дешава само на једној страни (левој или десној) тела.

Дијагноза

У случају сумње на мождани удар, лекарска помоћ треба да буде хитна, а дијагноза се мора потврдити сликањем или магнетном резонанцом како би се посматрао мозак.

Статистика и бројке

• Просечна старост људи који претрпе мождани удар је 73 године.
• Међутим, 20% људи који претрпе мождани удар млађи су од 20 година.
• ЛЦА је други водећи узрок смртности у свијету.
• 10 милиона људи на свету претрпи мождани удар сваке године.
• 1% пацијената који су жртве можданог удара примају тромболитички третман.
• 30 до 50% рецидива сваких 5 година.
• Први узрок стечене нерауматске инвалидности одраслих особа.
• Други узрок деменције.
• Сваке 4 минуте особа пати од АВЦ-а.
• Смрти због АВЦ-а двоструке су од саобраћајних несрећа.

Пол и старост

• Број АВЦ-а расте с годинама.
• Број АВЦ-а већи је од броја срчаних удара и одговорни су за бројне посљедице.
• Мушкарци, посебно они старији од 65 година, више су изложени него жене. Мушкарац има 30% већи ризик од можданог удара, посебно након 65 године.
• Васкуларне несреће су први узрок смртности жена.
• Сваких 10 година ризик од можданог удара се удвостручује.

Млади могу бити погођени

• АВЦ такође може утицати на врло младе људе.
• Отприлике 10% нових случајева АВЦ-а су млади.
• 1% пацијената који су жртве АВЦ-а подвргавају се тромболизи.
• Сваки изгубљени минут представља 2 милиона уништених неурона.
• Само 2% особа које пате од АВЦ-а стижу на време у болницу.

Последице АВЦ-а

• 20% људи умре следећег месеца.
• 75% преживелих имају дефинитивне наставке.
• 33% постају зависни целог живота.
• 25% никада неће наставити своју професионалну активност.