Аденомиоза је посебно име за жаришта ендометриозе која се налазе унутар опне материце мишића или миометријума. Аденомиозу можемо поделити на ону која се налази унутар гениталних органа и ону која се јавља споља, на пример, у пределу црева или бешике.
Узроци аденомиозе још увек нису утврђени, али претпоставља се да су и даље мултифакторски. Трауматски фактор и упала која се развија најчешће се приписују теорији дотичног поремећаја. У природним условима, материца здраве жене има елементе који чине неку врсту баријере између миометријског слоја и ендометријума. То су механички фактори, као и читава каскада имунолошких компоненти. Због таквих механизама, жлезде слузнице материце не прерастају у мишићне структуре. Наравно, сам процес раста се не одвија сваки дан. Морају се створити прави услови. Пример такве ситуације је механичка траума настала, на пример, као резултат киретаже мишића материце, изведеног царског реза или процеса прекида трудноће. Поред тога, заштитна баријера може бити оштећена током физиолошког рада.
Друга теорија порекла претпоставља ћелијску метаплазију, када недиференциране ћелије Волфф-овог или Муллер-овог канала, тј. Структуре од велике важности у ембрионалном развоју репродуктивног система, доводе до развоја аденомиозе.
Такође се говори о улози хормоналних фактора. Концентрација пролактина, ФСХ, ЛХ и естрогена је од велике важности.
Симптоми аденомиозе
У многим случајевима, процес аденомиозе је потпуно асимптоматичан, у преосталим случајевима најчешће пријављене притужбе су абнормално вагинално крварење, бол у материци или нелагодност пре сваке менструације препознате као интензивнији ПМС. Дешава се да бол прати жене током читавог менструалног циклуса. Могу постојати ненормална вагинална крварења, попут јаких, продужених менструалних крварења или вагинална крварења у неправилним интервалима, која нису повезана са менструацијом. Тада менструално крварење може трајати чак 8-14 дана, а повећани губитак крви прелази у морфологију пацијента, што резултира анемијом. Понекад је прекомерно крварење праћено грчевим болом у доњем делу стомака. Када се жаришта аденомиозе налазе изван материце, притужбе које пацијент пријављује односе се на погођене структуре, тј. Мокраћну бешику или црева.
Последица анемије је општа слабост тела, бледа кожа, смањена толеранција на вежбање.
Такође прочитајте: Ендометријска ектриоза (цервикална ендометриоза) - узроци, симптоми, лечење Болести материце: ретроверзија, полипи, рак, ендометриоза и миоми Менструација не мора да боли - одакле долази болна менструацијаАденомиоза: дијагноза
Проблем аденомиозе не треба одлагати и, пре свега, идите код гинеколога. На интерном прегледу лекар утврди тврду, увећану материцу, болну када се палпира током перименструалног периода. Треба нагласити да недостатак абнормалности у интерном прегледу не дисквалификује ову дијагнозу. У случају сумње, треба извршити ултразвучни преглед у којем се могу препознати жаришта. Тело материце тада поприма неуједначен облик. Штавише, најважнија ствар је клиничка слика пацијента и притужбе које она пријављује.Магнетна резонанца се користи као дијагностички алат у ретким случајевима, који показује границу између ендометријума и миометријума. Коначна дијагноза поставља се на основу патоморфолошке слике.
Лечење аденомиозе
Лечење аденомиозе заснива се првенствено на уклањању симптома. Врхунац аденомиозе је 35-50 година, поремећај се јавља и у старијој доби, мада симптоми не би требало да буду тако јаки. Стога младе жене доживљавају највећу нелагоду и оне су посвећене различитим облицима терапије.
Ако жена остане у репродуктивном добу и има материнске планове, користе се конзервативне методе, тј. Локална енуклеација лезије. Други облик терапије је хистеректомија, али тиче се старијих жена због радикалног лечења. Због напретка у хируршким техникама користи се лапароскопска метода уклањања материце, која смањује трауматизацију ткива. Понекад су укључени и облици фармакотерапије, тј. Аналози гонадолиберина, прогестогени, чији је задатак стварање фармаколошке менопаузе.
Препоручени чланак:
Ендометриоза: симптоми, дијагноза, лечење ендометриозе
