Антибиотска терапија - смернице, нежељени ефекти

Антибиотска терапија је начин борбе против болести изазваних микроорганизмима. Увођење у медицину било је велико откриће у медицини. Нажалост, због прекомерне употребе антибиотика, бактерије постају отпорне на њих, па самим тим и ефикасност лечења опада. Из тог разлога је неопходно рационално користити антибиотике и континуирано радити на новим лековима.

Преглед садржаја

1. Антибиотска терапија - почетак
2. Антибиотска терапија. Откриће пеницилина - почетак модерне антибиотске терапије
3. Антибиотска терапија - шта је то?
4. Профилактичка антибиотска терапија
5. Антибиотска терапија - путеви примене лекова
6. Мане антибиотске терапије

Антибиотска терапија је метода лечења инфекције уз употребу антибиотика, тј. Супстанци које делују против микроорганизама. То су пре свега бактерије, мада неке од њих имају и антипротозојска својства.

На почетку су у ову групу спадала једињења биолошког порекла која производе бактерије и једноставне гљивице. Тренутно антибиотици такође укључују полусинтетичке и синтетичке лекове.

Супстанце које се користе у антибиотицима делују тако што убијају или инхибирају размножавање бактерија. Ова метода је ефикасна само против болести узрокованих овим микроорганизмима. Због тога је употреба антибиотика током вирусних инфекција, нпр. Грипа, неефикасна. Такав неправилан третман може чак и погоршати стање пацијента због токсичности унесених супстанци.

Реч „антибиотик“ потиче из грчког и значи „ићи против живота“. Ово име описује функцију ових супстанци у природи. Разни микроорганизми производе отровне хемикалије за борбу против конкуренције. Они су управо антибиотици, тј. Супстанце усмерене против живота бактерија или праживотиња. Човек користи постојање ових хемикалија у антибиотској терапији за лечење инфекција.

Антибиотска терапија - почетак

Антибиотска терапија је метода која се користи вековима. Човечанство је користило терапијску активност супстанци које производе гљиве против бактерија. Занимљиво је да научници из тог времена нису имали сазнања о постојању микроорганизама.

Пример такве терапијске праксе је употреба пива које садржи тетрациклин у древној Нубији око 350-500 пне. Народна метода употребе буђавог хлеба за прекривање рана такође има своју основу у антибиотској активности производа од плесни.

Јохн Паркинсон (1567–1650) је први научник који је директно документовао употребу плесни у лечењу инфекција.

Антибиотска терапија. Откриће пеницилина - почетак модерне антибиотске терапије

Савремена антибиотска терапија започела је 1928. године Флеминговим открићем пеницилина. Научник је приметио да је гљивица плесни која је случајно израсла у лабораторијској посуди проузроковала инхибицију размножавања бактерија Стапхилоцоццус ауреус. Каснијих година истраживач је успео да изолује активну супстанцу одговорну за овај феномен. Назван је пеницилин и у медицину је уведен као први антибиотик. Међутим, то се догодило тек четрдесетих година прошлог века, јер је кристализација чисте активне супстанце био изузетно дуготрајан процес за научнике.

Сам Флеминг је тврдио: „Пеницилин је производила природа, ја сам га само открио“

Сви антибиотици уведени на почетку су супстанце које се природно јављају у природи. У првим деценијама, након открића, сматрани су чудотворним лековима који ће заувек решити проблем бактеријских инфекција. Њихова ефикасност и доступност такође су довели до њихове злоупотребе.

Шездесетих година показало се да микроорганизми могу стећи отпор на деловање антибиотика. Од тог тренутка почела је борба против проблема резистенције на антибиотике.

Антибиотска терапија - шта је то?

Антибиотска терапија се користи за лечење или спречавање бактеријских инфекција. Понекад се користи и у борби против праживотиња.

За почетак терапије антибиотиком потребна је разумна одлука лекара. Никада не бисте требали сами узимати антибиотике, нпр. Завршавати старе пакете лекова након недавне болести.

У већини случајева, избор лекова заснива се на симптомима пацијента, без пажљивог лабораторијског испитивања ради утврђивања врсте инфекције.

У таквој ситуацији лекар обично прописује антибиотик широког спектра, тј. Онај који је активан против многих различитих сојева бактерија. Ова врста антибиотске терапије назива се емпиријска терапија, с обзиром на то да се заснива на видљивим симптомима.

Међутим, најефикаснији третман је могућ након одговарајућих лабораторијских тестова који показују врсту микроорганизама који узрокује инфекцију. Такви тестови се обично изводе за рецидивне болести. У таквим случајевима лекар прописује антибиотик уског спектра, односно онај који је активан само против одређених бактерија.

Таква идентификација патогена је изузетно важна јер помаже у смањењу трошкова и токсичности антибиотске терапије. Још једна предност овог приступа је што смањује ризик од појаве резистенције на лекове.

Профилактичка антибиотска терапија

Постоје ситуације када се антибиотици користе као превентивна мера. Међутим, ови лекови су у великој мери токсични, па се избегава употреба антибиотика као облика профилаксе против бактеријских инфекција.

Још један проблем такве терапије је висок ризик од појаве резистенције.

Типично, антибиотици се као превентивна мера дају само ризичним групама, попут људи са слабим имунолошким системом. Пример би била превенција упале плућа код особа са ХИВ-ом.

Антибиотска терапија се такође користи профилактички у хирургији како би се избегле инфекције. Овај приступ се практикује и у стоматологији, због ризика од уласка бактерија у крвоток. Ова ситуација може довести до заразног ендокардитиса.

Антибиотска терапија - путеви примене лекова

Постоји много различитих начина примене антибиотика. Најчешће се ови лекови узимају орално. У тежим случајевима, посебно код системских инфекција, ове супстанце се могу давати ињекцијом.

Антибиотска терапија се такође може локално користити када подручје инфекције омогућава лак приступ примени лековите супстанце. Локална примена је случај капи за очи које се користе током коњунктивитиса. Антибиотик се такође локално укапа у ухо у случају инфекције.

Локална антибиотска терапија је такође једна од могућности лечења за одређена стања коже. Добар пример такве бактеријске болести су популарне акне. Такође се може лечити оралним антибиотиком, али локална примена је мање оптерећујућа за тело.

Предност употребе локалног антибиотика је постизање високе и трајне концентрације терапијске супстанце на месту инфекције. Истовремено се смањује системска токсичност, што значи да лек не оптерећује здрава ткива.

Међутим, постоје неки недостаци овог облика терапије. Тешко је тачно дозирати антибиотик у овом облику давања, што може довести до тога да пацијент користи превисоке или премале дозе лека. Такође постоји ризик од локалних реакција преосетљивости или контактног дерматитиса.

Мане антибиотске терапије

Дијареја је уобичајени проблем употребе антибиотика. Последица је поремећаја врста састојака цревне флоре, односно пробиотичких бактерија које насељавају наш пробавни систем. Пример за то је прекомерни раст патогених бактерија као што је Цлостридиум диффициле. Антибиотска терапија такође може негативно утицати на вагиналну флору. Као последица, постоје интимне инфекције изазване прекомерним растом квасца рода Цандида.

Метода заштите од ове врсте проблема повезаних са антибиотском терапијом је профилактичка употреба пробиотичких препарата. Садрже корисне бактерије које надокнађују штету узроковану антибиотицима.

Нежељени ефекти терапије могу такође одражавати појединачна фармаколошка или токсиколошка својства коришћеног антибиотика. Такође постоји могућност проблема у вези са индивидуалним карактеристикама пацијента. Реч је о последицама терапије, као што су преосетљивост и алергијске реакције.

Најважнији нежељени ефекти повезани са антибиотском терапијом су:

• мучнина
• грозница
• алергијске реакције
• фотосензибилизација (токсична реакција на антибиотик изазвана излагањем светлости)
• анафилаксија

Литература:

1. Александра Козинска, Изабела Ситкиевицз, „Нови“ и „стари“ антибиотици - механизми деловања и стратегије тражења антибактеријских лекова, Космос 2017, он-лине приступ
2. хттпс://веб.арцхиве.орг/веб/20141214195917/хттп://ввв.туфтс.еду/мед/апуа/абоут_иссуе/агентс.схтмл#1
3. Гоулд и К. „Антибиотици: од праисторије до данас“. Часопис за антимикробну хемотерапију. 2016, он-лине приступ
4. Леекха С, Террелл ЦЛ, Едсон РС. „Општи принципи антимикробне терапије“. Маио Цлиниц Процеедингс 2011, он-лине приступ
5. Пиротта МВ, Гарланд СМ. „Гениталне врсте Цандида откривене у узорцима жена у Мелбурну, Аустралија, пре и после лечења антибиотицима“. Часопис за клиничку микробиологију. 2006, он-лине приступ

О аутору

Сара Јановска, магистрица доктората интердисциплинарних докторских студија из области фармацеутских и биомедицинских наука на Медицинском универзитету у Лублину и Биотехнолошком институту у Биаłистоку Дипломирала фармацеутске студије на Медицинском универзитету у Лублину са специјализацијом из биљне медицине. Магистрирала је одбранивши тезу из области фармацеутске ботанике о антиоксидативним својствима екстраката добијених из двадесет врста маховине. Тренутно се у свом научном раду бави синтезом нових супстанци против рака и проучавањем њихових својстава на ћелијским линијама карцинома. Две године радила је као магистар фармације у отвореној апотеци.

Прочитајте још чланака овог аутора