ГДк тест или скенирајућа ласерска полариметрија је тест који вам омогућава да измерите дебљину слоја нервних влакана мрежњаче. Тест ГДк ласерске полариметрије за скенирање сматра се једним од најкориснијих у дијагнози глаукома. Сазнајте о чему се ради у овом тесту и како протумачити резултате.
ГДк тест или скенирајућа ласерска полариметрија је тест који вам омогућава да измерите дебљину слоја нервних влакана мрежњаче. Мерење се врши око оптичког диска, где се нервна влакна конвергирају по целој површини мрежњаче и формирају оптички нерв који напушта очну јабучицу и води до мозга. Чак и са најбољом прорезаном лампом, лекар који прегледа пацијента није у стању да тачно преброји број нервних влакана на површини мрежњаче, а камоли да процени њихов нестанак. Код здраве особе број нервних влакана је око милион, стога је потребна одговарајућа опрема која омогућава њихову процену и анализу. ГДк апарат мери дебљину слоја влакана, њихову расподелу, одређује места шупљина и упоређује резултат са стандардном базом података, што није могуће за лекара који има само „клизач и око“.
ГДк преглед - индикације за преглед
Тест ГДк ласерске полариметрије за скенирање сматра се једним од најкориснијих у дијагнози глаукома. Овај тест је често тешко извести, а дешава се и да се добије потпуно непоуздан резултат.Стога је неприкладно постављање дијагнозе глаукома искључиво на основу резултата ГДк теста. Пре свега, потребна је процена оптичког нерва, што омогућава ласерска технологија ХРТ, као и процена ГЦЛ слоја ћелија ганглија. Неопходан комплементарни преглед је извођење прегледа вида на стандардизованим камерама нове генерације. Случај сваког пацијента мора се појединачно анализирати и сви добијени резултати правилно протумачити.
ГДк студија - резултати
Као резултат прегледа добија се посебан извештај који приказује дебљину слоја нервних влакана у облику бројева и графикона. Резултат показује ласерску слику подручја диска видног нерва у коме се врши мерење, а испод ласерске слике дебљине самог слоја нервних влакана, графички представљеног плавом, жутом и црвеном бојом. У доњем делу извештаја налази се статистичка анализа резултата прегледа која се налаже на слику фундуса, утврђујући вероватноћу оштећења глаукома у облику обојених квадрата, при чему црвена означава врло велику вероватноћу ове штете, а жута и плава - мање. У средини извештаја налази се табела која приказује апсолутне вредности дебљине слоја нервног влакна и њихову статистичку анализу у следећим бојама: бела - нормалне вредности, црвена - вредности испод норме са великом вероватноћом глаукоматозне штете, жута и плава - сумња на глаукоматозне вредности. У доњем делу извештаја, дебљина слоја нервних влакана мрежњаче приказана је као бактријанска крива која преклапа бактријански нормалан опсег, што омогућава процену локације дефеката.
Посебно питање је процена резултата ГДк теста код пацијената са миопијом, чији резултати често излазе изван статистичке норме и не могу се тумачити на исти начин као резултати тестова добијених код пацијената без оштећења вида. У таквим случајевима, на ГДк тест се никада не треба ослањати сам и треба извршити друге додатне тестове.
Три генерације ГДк слушних апарата
Постоје три генерације ГДк слушних апарата:
- ГДк ФЦЦ, најстарија верзија са фиксном компензацијом рожњаче
- ГДк ВЦЦ, мало новија верзија са променљивом компензацијом рожњаче
- ГДк ЕЦЦ, или Про, са побољшаном компензацијом. Ово је најновија верзија.
Следеће генерације су створене заједно са модернизацијом методе, сукцесивно елиминишући факторе који ометају мерење. Камере у ФЦЦ верзији, оптерећене највећом грешком мерења, практично одсуствују, као ни друге генерације ВЦЦ камера.
Према најновијим смерницама Европског друштва за глауком, само је ГДк Про уређај који се препоручује за дијагнозу глаукома. Овај уређај, поред могућности извођења тестова помоћу ЕЦЦ технике, такође може да врши ВЦЦ мерења и аутоматски упоређује наредне тестове. Назив "Про" указује на могућност анализе напредовања промена, што је изузетно важно у праћењу напредовања болести.
О ауторки др Барбара Полацзек-Крупа, специјалиста за очне болести, Офталмолошки центар Таргова 2, ВаршаваДр Барбара Полацзек-Крупа, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за модерну дијагностику и лечење глаукома - то је такође био предмет њене докторске дисертације одбрањене са почастима 2010. године.
Доктор мед. Полацзек-Крупа стицала је искуство већ 22 године, откако је почела да ради на Офталмолошкој клиници ЦМКП у Варшави, са којом је била повезана у периоду 1994-2014. У овом периоду стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.
У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стекла знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.
Већ дужи низ година, у оквиру сарадње са Медицинским центром за постдипломско образовање, био је предавач на курсевима и курсевима за докторе специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.
Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан Пољског друштва за офталмологију (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).
Прочитајте такође: Када говоримо о глаукому, превенција је најважнија Пахиметрија: тест дебљине рожњаче Тонометрија - тест очног притиска
