Лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) - узроци, симптоми и лечење

Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) је најчешћи облик рака крви код одраслих. Хронична лимфоцитна леукемија има променљив ток. ЦЛЛ може бити благ годинама и можда неће захтевати лечење или бити агресиван и, упркос резистентном лечењу, довести до смрти. Који су узроци и симптоми хроничне лимфоцитне леукемије? Какав је третман?

Слушајте о узроцима и симптомима хроничне лимфоцитне леукемије. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Преглед садржаја

1. Хронична лимфоцитна леукемија - узроци
2. Хронична лимфоцитна леукемија - симптоми
3. Хронична лимфоцитна леукемија - дијагноза
4. Хронична лимфоцитна леукемија - лечење
5. Хронична лимфоцитна леукемија - прогноза

Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) (или ЦЛЛ - хронична лимфоцитна леукемија) је рак крви који припада групи хроничних лимфоцитних леукемија.

Његова суштина је неконтролисано размножавање и акумулација лимфоцита карцинома (белих крвних зрнаца) у крви и коштаној сржи, а временом и у лимфним чворовима, слезини и јетри.

Како болест напредује, они „истискују“ здраве крвне ћелије и настављају да се шире.

За 90 посто. леукемије Б ћелија, Натурал Киллерс су ретки.

Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) је један од најчешће дијагностикованих карцинома крви у Пољској.

Хронична лимфоцитна леукемија је најчешће дијагностикована врста леукемије код одраслих, чинећи 25-30% популације. све леукемије.

Дијагностикује се углавном старијим особама - чак 70 одсто. Пацијенти са КЛЛ су људи старији од 65 година.

Тренутно болест погађа 17 хиљада. људи, међутим, стручњаци истичу да ће група пацијената расти сваке године.

Важно је да 7 одсто. пацијенти се боре са агресивним обликом хроничне лимфоцитне леукемије. Овај облик леукемије је отпоран на лечење и, упркос терапији, развија се као да није лечен, у таквој ситуацији преживљавање пацијената је између 3-4 године.

Хронична лимфоцитна леукемија - узроци

Научници претпостављају да генетска предиспозиција може бити етиолошки фактор, јер су случајеви болести пронађени у породици.

Узроци хроничне лимфоцитне леукемије нису познати.

У његовом корену, као и код многих карцинома, постоје генетске мутације, откривене у преко 80% пацијенти који пате од хроничне лимфоцитне леукемије.

Хронична лимфоцитна леукемија - симптоми

Ток хроничне лимфоцитне леукемије је разнолик и често асимптоматски.

Око 30 одсто. пацијенти на дијагнози немају никакве симптоме болести. Код преосталих пацијената симптоми могу бити различити и неспецифични, у зависности од стадијума болести.

Око 30 одсто код пацијената болест не производи никакве симптоме.

Најчешћи симптом хроничне лимфоцитне леукемије је безболно повећање периферних лимфних чворова (лимфаденопатија) и умор. Остали симптоми, као што су:

• губитак тежине већи од 10% у року од 6 месеци
• висока телесна температура дуже од 2 недеље
• ноћно знојење

јављају се у око 10 процената. болестан.

Код осталих пацијената, главни симптом болести могу бити компликације повезане са ЦЛЛ, попут смањења црвених крвних зрнаца и тромбоцита, смањеног имунитета и повећане осетљивости на инфекције.

30% пацијената са леукемијом нема симптоме у време постављања дијагнозе

Извор: Иоутубе.цом

Хронична лимфоцитна леукемија - дијагноза

Тестови крви су основа дијагностике. Коначна дијагноза се поставља када лимфоцитоза крви, тј. Повећање броја лимфоцита у крви, што се не може објаснити другим болестима, потраје дуже од три месеца.

У Пољској је приступ специјалистима и цитогенетским тестовима, неопходним за правилан одабир ефикасне терапије, ограничен.

Проценат пацијената који пролазе овај тест не прелази 20%.

Важно је да у Пољској постоји и недостатак хематолога.

Тренутно за 100.000 људи има 1,3 хиљ. хематолога, што је један од најгорих показатеља у целој Европи. Резултат су дуги редови и продужено време чекања на лекарске консултације.

Хронична лимфоцитна леукемија - лечење

Фармакотерапија игра главну улогу у лечењу хроничне лимфоцитне леукемије.

Тренутно је стандард неге у већини случајева хемотерапија у комбинацији са имунотерапијом.

ХЛЛ остаје неизлечива болест, осим у неколико случајева када је трансплантација коштане сржи од породице или несродног даваоца, тзв. алогена трансплантација (алоСЦТ).

Овај поступак се изводи само код младих (<65 година старости) и повезан је са великим ризиком од компликација и високим морталитетом.

До сада је циљ лечења био уклањање општих симптома, сузбијање цитопенија и контрола броја леукоцита.

Тренутно, због увођења нових метода лечења, циљ је - нарочито код млађих људи - постизање потпуне ремисије или чак искорењивање заосталих болести, што продужава опште преживљавање без болести и болести.

Тренутно је највећи терапијски изазов лечење пацијената са агресивном ЦЛЛ.

- Стандардни лекови који су данас доступни не делују код агресивних облика хроничне лимфоцитне леукемије. Пацијенти, под условом да су млади и да немају других коморбидитета, могу се лечити само трансплантацијом коштане сржи. С друге стране, старије особе не могу да се подвргну овим третманима због своје токсичности, па им је зато потребан другачији третман. Потребни су циљани лекови који инхибирају појединачне ензиме есенцијалне за развој леукемије - каже проф. Невсериа Бизнес агенција. Виесłав Једрзејцзак, национални саветник у пољу хематологије.

Пре више од 3 године, медицина је била немоћна и није имала предлога за пацијенте са агресивним обликом хроничне лимфоцитне леукемије, иновативне терапије регистроване пре четири године - лекови са малим молекулима и моноклонска антитела - показале су се открићима у лечењу ове групе пацијената.

- Напредак на пољу лечења рака крви углавном се односи на увођење нових и нових циљаних лекова. Долазе из две технолошке групе. То су с једне стране моноклонска антитела, а с друге стране синтетички лекови са малим молекулима, који су специфични инхибитори гена који су одговорни за неопластично понашање ћелија - објашњава агенција Невсериа Бизнес. Виесłав Једрзејцзак.

Као што аутори Беле књиге указују, Пољска је тренутно једина држава у Централној и Источној Европи која не нуди ефикасну терапију пацијентима са агресивним ЦЛЛ.

- Ови болесни људи имају "угашена светла". Они немају приступ модерним терапијама, јер им у Пољској не рефундирају трошкове. Не само да пацијент и цела његова породица психички трпе, већ још немају могућности лечења које су на пример доступне у Чешкој и Мађарској. Ово је врло драматична ситуација и борићемо се да осигурамо да пацијенти добију прави третман - каже агенција Невсериа Јацек Гугулски, председник Удружења ПБСз, Консилијум пацијената са раком крви.

Постоји шанса за пацијенте са хроничном лимфоцитном леукемијом

Извор: бизнес.невсериа.пл

Хронична лимфоцитна леукемија - прогноза

Хронична лимфоцитна леукемија је блага у 1/3 случајева, а време преживљавања достиже 10-20 година.

У другим случајевима болест може бити агресивна од самог почетка и довести до смрти у року од неколико година или након благог тока, може резултирати тешким компликацијама и смрћу.

Извор: „Извештај„ Бела књига - хронична лимфоцитна леукемија “, март 2017. године.