Дијабетес и спорт. Која физичка вежба је назначена код дијабетеса?

Дијабетес, спорт и вежбање се међусобно не искључују. Супротно томе, спорт побољшава здравље и благостање дијабетичара. Који се спортови препоручују, а који су контраиндиковани током дијабетеса? Када особа са дијабетесом не може да вежба? На ова и друга питања одговара проф. др хаб. Дорота Зозулинска-Зиоłкиевицз, специјалиста за унутрашње болести и дијабетологију.

Спорт не само да може спречити настанак дијабетеса типа 2, већ и побољшати здравље људи који се већ боре са болешћу (и са дијабетесом типа 1 и са дијабетесом типа 2). - Физички напор је саставни и незаменљиви део свеобухватног лечења дијабетеса - каже проф. др хаб. Дорота Зозулинска-Зиоłкиевицз, специјалиста за унутрашње болести и дијабетологију. Редовно вежбање помаже у одржавању шећера у крви стабилним и омогућава вам смањење доза лекова. Поред тога, код пацијента који се бави спортом, ниво холестерола и артеријског притиска се нормализује, побољшава укупна физичка ефикасност и благостање. - Међутим, подједнако важно, они који систематски тренирају мање су склони хроничним компликацијама дијабетеса, које доводе до инвалидитета и превремене смрти - наглашава проф. Зозулинска-Зиоłкиевицз. Имају веће шансе да живе дуже - додаје стручњак.

Спорт и дијабетес - која вежба се препоручује код дијабетеса?

Вежбање се препоручује нарочито код дијабетеса типа 2, који врло често коегзистира са прекомерном тежином и гојазношћу. У овом случају, драгоцен ефекат физичке активности је смањење масног ткива у телу и олакшавање одржавања правилне телесне тежине. Али каква је вежба назначена током дијабетеса?

Умерено редовно вежбање побољшава толеранцију на глукозу и повећава осетљивост ткива на инсулин.

Према речима проф. Зозулинска-Зиоłкиевицз, препоручени облик физичке активности код пацијената са дијабетесом је тренинг издржљивости, нпр. Ходање, посебно нордијско ходање. - Велике мишићне групе се мобилишу приликом ходања са моткама. Мишићи који раде у зони вежбања умереног интензитета делују попут сунђера који упија воду - упијају глукозу поред инсулина и то повлачи за собом разне метаболичке користи - објашњава проф. Зозулинска-Зиоłкиевицз. Пример спортова издржљивости није само ходање, већ и трчање, пливање, вожња бициклом, ролање, скијашко трчање - каже стручњак.

Спорт и дијабетес - која вежба је контраиндикована код дијабетеса?

Код особе са дијабетесом типа 1 постоји мало ограничења за спорт. Екстремни спортови су контраиндиковани, где појава хипогликемије може довести до губитка живота, нпр. Параглајдинг - каже проф. Зозулинска-Зиоłкиевицз. Остали примери таквих спортова биће: једрење, мото трке и аутомобиле, роњење, коњске трке, екстремно пењање, падобранство.

Лекар одлучује која је физичка вежба најбоља за пацијента и шта је контраиндикована.

- Код дијабетеса типа 2 тежина, гојазност - нарочито ако је висока - ограничава одређене физичке активности - објашњава стручњак. Због истовремених дегенеративних промена у локомоторном систему, вежбе које оптерећују зглобове доњих удова биће контраиндиковани облик вежбања за гојазне људе. Поред тога, људи са дијабетесом не би требало да предузимају, постоје напори на снази - они код којих постоји велика напетост мишића уз релативно мало кретања - као на пример код дизања тегова. Такав напор узрокује значајан пораст крвног притиска и оптерећује циркулаторни систем.

Према речима стручњака, проф. др хаб. Дорота Зозулинска-Зиоłкиевицз, специјалиста за унутрашње болести и дијабетологију

Спорт и хипогликемија

Вежбање повећава ризик од хипогликемије. Ако пацијент стекне одговарајуће образовање из области вежбања и дијабетеса и стекне вештине прилагођавања доза инсулина и допуњавања угљених хидрата, ризик од хипогликемије не мора бити већи код физички активног пацијента него код физички лењег пацијента.

Такође прочитајте: Истраживање дијабетеса. Списак важних истраживачких студија за дијабетичаре дијабетеса типа 3 (секундарни дијабетес) Диабетес меллитус - тиха епидемија. Зашто све више људи пати од дијабетеса?

Када се дијабетес и спорт међусобно искључују?

- То су ситуације када дијабетес доводи до хроничних компликација - објашњава проф. Зозулинска-Зиоłкиевицз. Ако су ове компликације узнапредовале, онда могу постојати контраиндикације за ову или ону физичку активност. На пример, ако пацијент има пролиферативну ретинопатију, узнапредовале промене фундуса ока и ако овај фундус нема осигуран (фотокоагулацијом), нећемо га подстицати на роњење, објашњава стручњак. - Ако има аутономну неуропатију, има поремећаје терморегулације, одбацићемо такве активности издржљивости пацијента, нпр. Интензивно вожња бициклом, посебно на високим температурама - објашњава дијабетолог. - Пацијент са аутономном неуропатијом има ортостатску хипотензију, односно брзо усправно позиционирање узрокује нагли пад притиска и несвестицу, а таквом пацијенту ћемо саветовати да не предузима активности које би провоцирале ову ситуацију - додаје стручњак.

Декомпензовани дијабетес такође ће ограничити физичку активност. - Пацијент не би требало да предузима физичке активности, посебно интензиван тренинг, када има високе гликемијске вредности, односно сигурно изнад 300 мг / дл, иако препоруке смањују ову границу на 250 мг / дл - каже проф. Зозулинска-Зиоłкиевицз. Ако пацијент жели да вежба на 250 мг / дЛ, треба да анализира ситуацију која је довела до ове вредности шећера. Пре свега, проверите индикаторе дефицита инсулина - да у урину нема шећера и ацетона. Ако то не учини и зна да је ова гликемија резултат појести нешто додатно, онда нема разлога да се не бавите физичком активношћу. Међутим, ако у мокраћи има шећера и ацетона, прво треба да контролише шећер и тек онда размишља о физичкој активности - објашњава стручњак.

Ако је пацијент био хипогликемичан пре вежбања, не би требало да покушава ову активност. Одговорите на то када је гликемија пре вежбања испод 70 мг / дл.