Дијабетес типа ЛАДА - узроци, симптоми, лечење

ЛАДА је латентан, полако развија дијабетес код одраслих. ЛАДА је посебан облик ове болести. Њени узроци су исти као и код дијабетеса типа 1, али симптоми су слични дијабетесу типа 1 и типа 2. Често се погрешно дијагностикује као потоњи тип дијабетеса, што може довести до нетачног лечења. Сазнајте како препознати ЛАДА и како се лечити.

Преглед садржаја:

1. Дијабетес типа ЛАДА - узроци и фактори ризика
2. Дијабетес типа ЛАДА - симптоми
3. Дијабетес типа ЛАДА - дијагноза
4. Дијабетес типа ЛАДА и дијабетес типа 1 и типа 2 - разлике
5. Дијабетес типа ЛАДА - лечење

ЛАДА (латентни аутоимуни дијабетес код одраслих) је посебна врста дијабетеса типа 1. Развија се код одраслих (старијих од 35 година) и споро напредује. Њени узроци су исти као и код дијабетеса типа 1, али симптоми су слични дијабетесу типа 2. Из тог разлога се често погрешно дијагностикује као дијабетес типа 1 или типа 2. Верује се да погађа око 5-10% болести. случајеви дијабетеса типа 2 дијагностиковани после 35. године живота. ¹ Може бити и до 50% људи који нису гојазни са дијагнозом болести типа 2. Истовремено, дијабетес ЛАДА чини приближно 10 процената. сви случајеви дијабетеса.

Дијабетес типа ЛАДА је другачији:

• латентни дијабетес типа 1
• полако прогресивни дијабетес зависан од инсулина
• дијабетес код младих одраслих
• касно настали дијабетес типа 1
• полако прогресивни дијабетес типа 1
• дијабетес типа 2 са присутним антителима

Дијабетес типа ЛАДА - узроци и фактори ризика

Дијабетес типа ЛАДА - попут дијабетеса типа 1 - има аутоимуну основу. Из непознатих разлога, имуни систем напада панкреас који производи инсулин - производи антитела против бета ћелија у панкреасу, које су уништене. Као последица, долази до постепеног смањења производње инсулина, што доводи до повећања шећера у крви и развоја дијабетеса. Међутим, код ЛАДА уништавање бета ћелија панкреаса је много спорије него код дијабетеса типа 1.

Дијабетес типа ЛАДА - симптоми

ЛАДА може бити симптом дијабетеса типа 1 и типа 2. Међутим, за разлику од дијабетеса типа 1, где се симптоми појављују изненада, ЛАДА се развија током година и ниво глукозе у крви постепено расте. Симптоми који могу предложити ЛАДА укључују:

• прекомерна жеђ
• полиурија
• замагљен вид

Карактеристике дијабетеса типа ЛАДА

• старост - развија се до 35. до 50. године
• нормална телесна тежина или благо прекомерна тежина (иако прекомерна тежина и гојазност не искључују појаву овог облика дијабетеса)
• нема породичне историје дијабетеса
• коегзистенција аутоимуне болести, нпр. хипертиреоза
• присуство анти-ГАД антитела или других анти-острвских антитела у крви
• ниска концентрација Ц-пептида (након глукагонског теста)

Дијабетес типа ЛАДА - дијагноза

Није могуће дијагнозирати ЛАДА само на основу симптома. Да бисте поставили коначну дијагнозу, тестирајте антитела на острвце.

Пацијенти који имају старост између 30 и 50 година и немају факторе ризика за дијабетес типа 2 (гојазност, породична историја дијабетеса, итд.) Требају бити тестирани на ЛАДА.

Код дијабетеса типа ЛАДА, антитела на ГАД и ИЦА играју главну улогу у уништавању бета ћелија у панкреасу, а њихово присуство у крви (и пре свега анти-ГАД антитела) доказује дијабетес типа ЛАДА. Према неким ауторима, титар аутоантитела је већи код пацијената којима је дијагностикована ЛАДА него код пацијената са дијабетесом типа 1, а ово је још једна карактеристика која разликује ове две врсте дијабетеса. Неки такође истичу да су високи титри аутоантитела у ЛАДА дуготрајнији него код дијабетеса типа 1.

Такође треба мерити нивое Ц-пептида наташте или наташте, као и након интравенске примене глукагона. Током ЛАДА, концентрација овог пептида је ниска, без повећања након примене глукагона. Концентрација Ц-пептида је још једна карактеристика која разликује ЛАДА од дијабетеса типа 2 - у другом случају, ниво Ц-пептида је нормалан или је у почетку повишен. Међутим, ови тестови се изводе само у специјализованим центрима.

Дијабетес типа ЛАДА и дијабетес типа 1 и типа 2 - разлике

Оно што ЛАДА разликује од типичног дијабетеса типа 1 је спорији процес уништавања бета ћелија панкреаса - може трајати годинама. Штавише, ЛАДА се развија код одраслих - између 35 и 50 година - а не код деце и адолесцената, попут дијабетеса типа 1.

Код ЛАДА, као и код дијабетеса типа 2, адекватна контрола гликемије може се постићи у раним фазама болести храном и оралним антихипергликемијским лековима.2 Међутим, пацијенти са ЛАДА морају започети терапију инсулином много раније од пацијената са дијабетесом типа 2. нису једине разлике. Остале карактеристике се такође разликују од дијабетеса типа 2 - недостатак гојазности, висок крвни притисак и породична историја дијабетеса. Поред тога, људи са дијабетесом ЛАДА често имају аутоимуне болести или се јављају у породици (нпр. Преактивна или неактивна штитна жлезда).

Дијабетес типа ЛАДА - лечење

У почетној фази болести (неколико месеци, ређе неколико година) довољно је лечење дијетом или оралним антихипергликемијским лековима. Међутим, већина специјалиста сугерише да када се дијагностикује ЛАДА, треба започети терапију инсулином, јер то спречава самоуништење острваца панкреаса .²

Поред тога - као и код свих врста дијабетеса - важни су дијета и повећана физичка активност.

Све је више предлога за употребу имуномодулирајућег лечења рекомбинантним ГАД65 код пацијената са дијабетесом типа ЛАДА.

Такође прочитајте:

• Професор Ева Панковска: зашто имамо дијабетес?
• Пре-дијабетес, тј. Један корак од дијабетеса
• МОДИ дијабетес
• Мешани (дуални) дијабетес - узроци, симптоми и лечење

Библиографија:

1. Клиничке препоруке за лечење дијабетеса, 2012
2. Литвиновицз М., Роговицз А., дијабетес типа ЛАДА - шта је тренутно познато о њему? „Диабетологиа Працтицзна“ 2010, том 11, број 3
3. Отто-Буцзковска Е., Марциниак-Брзезинска М., дијабетес типа ЛАДА - то је?, „Медицина Родзинна“ 2013, бр. 1

Аутор: Материјали за штампу

У водичу ћете сазнати о савременој епидемији:

• атеросклероза
• дијабетес
• хипертензија