Још увек се пуно говори о Цонраду Мурраи-у, кардиологу и лекару краља попа Мицхаел Јацксон-у, оптуженом да је убио певача дајући му превише различитих лекова. Главно питање било је предозирање пропофолом, клиничким леком који се користи као анестетик и анестетик.
У зависности од дозе и брзине примене, пропофол може да изазове брзу седацију (седацију) или дубоку анестезију (спавање). Губитак свести обично се јавља након 30-50 секунди. од ињекције. Пропофол се може користити за седацију током болних и непријатних дијагностичких поступака, често у комбинацији са опиоидима и бензодиазепинима. Такође се користи током поступака који се изводе у регионалној анестезији у јединици интензивне неге. Мареј је осуђен на 4 године затвора због убиства свог пацијента. Није се радило само о пропофолу, већ и о многим другим догађајима које као лекар није довршио, укључујући изгубио је контролу над терапијом.
Да ли пољски лекар може да користи средства намењена углавном за употребу у болничким условима?
Да ли би се таква ситуација могла догодити код нас? И код нас се, као и у другим земљама, примењују одређени стандарди за употребу лекова - било код куће, амбулантно, у болници или за употребу у другим, специфичним условима. Постоје посебни прописи НФЗ-а који то регулишу. Ови прописи црно-бело показују који препарати који садрже одређене супстанце могу да се користе и ко и ко. Место пружања услуга је тачно дефинисано, њихов начин рада (планирани или ванредни), обим услуге, односно колико дуго се лек може или треба давати, и правила за утврђивање накнада.
Клинички лекови који се користе ван болнице - постоје изузеци
Одређени лекови намењени болничком лечењу могу се, под одређеним околностима, примењивати под различитим условима, као што су пацијенти у хоспицијама, пацијенти који се превозе у реанимационим колима хитне помоћи. Међу овом врстом препарата постоји велика група лекова који спасавају живот. Све ове околности имају своје строго дефинисане стандарде. И, што је болест озбиљнија, то су стандарди строжи.
Заиста их имамо врло прецизне - каже лекар једне од престоничких болница. - Овде нема слободног Американца. Постоје јасне смернице. Ако нешто није дозвољено, онда није.
Клинички лекови који се користе ван болнице - кршење правила
Али могу бити тренуци када лекар крши стандарде. Најчешће ненамерно. А то је вероватно био случај са Цонрадом Мурраием. Понекад је одступање од стандарда оправдано из неких важнијих разлога, а лекару није лако. Али да ли је лако одлучити да ли дете преписати антибиотик са инфекцијом горњих дисајних путева, јер бактеријска суперинфекција може почети сваког тренутка, или сачекати? Баш тако. А у случају озбиљнијих стања то је много, много теже.
ВажноЛекови за стационарно лечење (означени као Лз) су лекови који се преписују само у болницама, због:
- његова строго дефинисана фармаколошка својства
- начин давања
- медицинске индикације
- иновација
- када су из разлога јавног здравља резервисани за лечење које се може спровести само у стационарном лечењу
Међутим, упркос тако јасно и наизглед дефинисаним правилима, ови лекови често „избегну“ класификацију. У неким случајевима је то неопходно (нпр. Када се лек примењује ради спашавања живота ван болнице), међутим, све је више случајева да се лекови ове врсте могу купити на мрежи или из других илегалних извора:
- Ово је посебно случај са лековима против депресије, онколошким лековима или недавно окситоцином, који се углавном користе у порођајним собама. Ово друго постало је модерно јер је неколико студија показало да добро делује на повишење расположења.
- Лекови који садрже мисопросол - супстанцу која узрокује контракције материце код жена - појавили су се у стационарном лечењу. У гинеколошким одељењима су, између осталих, коришћени да би се прекинули мртворођени, данас се на њима заснива абортус.
- Све више и више онколошких лекова мењају своју судбину. До недавно, многа хемотерапеутска средства могла су се примењивати само у болници, данас се могу примењивати амбулантно.
