Лојне жлезде припадају групи егзокриних жлезда. Они производе лој (из латинског себума), који не само да влажи и негује кожу, већ је штити и од спољних фактора. Рад лојних жлезда првенствено регулишу хормони. Прочитајте о функцијама и структури лојних жлезда и сазнајте које су њихове болести.
Преглед садржаја:
- Функције лојних жлезда
- Активност лојних жлезда
- Болести лојних жлезда
- Себореја
- Бубуљице
- Себорејска перут
- Себороични екцем новорођенчета
- Тумори лојних жлезда
Лојне жлезде налазе се по целом телу. Изузетак је густа кожа руку и стопала. Већина ових жлезда не отвара се директно на површину коже, већ у фоликуле длаке. Свака длака, у комбинацији са мишићем за продужење (ово је мишић чија контракција изазива „гуске квржице“) и суседна лојна жлезда, формира такозвану јединицу лојне косе.
Паралелна контракција мишића такође гура себум из жлезде. Постоји још једна врло важна структура у близини отвора лојне жлезде у фоликулу длаке. То је ниша матичних ћелија или „складиште“ ћелија способних за дељење. Ове ћелије играју важну улогу у обнављању епидермиса и његових производа.
Број лојних жлезда у кожи је мање-више константан током живота и креће се од 100 до 800 / цм² у зависности од локације. Већина их се налази на власишту, лицу и горњем делу трупа. С друге стране, верује се да се величина лојних жлезда повећава са годинама, што је процес који је најбржи током адолесценције.
Лојне жлезде су фоликуларног облика, сличне минијатурним гроздовима грожђа. Израђене су од модификованих епителних ћелија способних да акумулирају капљице масти и друге компоненте себума. Из тог разлога, ћелије ових жлезда имају карактеристичан изглед „пене“ када се гледају под микроскопом.
Лојне жлезде карактерише јединствени начин стварања секрета. Ми то називамо холокрином секрецијом (од грчког холос - целина). У овој врсти секрета целе ћелије и њихов садржај умиру, а истовремено постају компоненте произведеног секрета. Да би се себум непрестано производио, потребно је систематски обнављати ћелије лојне жлезде сталним дељењем. Читав процес стварања нове ћелије, акумулирајући компоненте себума, док не умре и не излучи се на спољну површину коже, траје око недељу дана.
Такође прочитајте:
Обрастале лојне жлезде на лицу: како се носити са њима?
Како се манифестује себороични дерматитис?
Како раде регулатори зноја?
Функције лојних жлезда
Најважнија функција лојних жлезда је, наравно, производња себума, познатог и као себум. Овај секрет се састоји од различитих врста масти попут триглицерида, фосфолипида и деривата холестерола. Поред тога, себум садржи остатке ћелија од којих је направљен, као и супстанце са антимикробним својствима. Танак слој себума на кожи пружа јој одговарајућу хидратацију, спречавајући прекомерни губитак воде.
Вреди знати да сличну улогу игра посебна врста лојних жлезда смештених у очним капцима - тзв. меибомске жлезде. Лој који производе ствара танак, мастан филм на површини сузног филма. Као резултат, сузе не могу лако испарити са површине коњунктиве. На овај начин је око заштићено од исушивања.
Поред заштите од прекомерног испаравања, себум је и слој непропусан за воду извана. Ово својство чини нашу кожу водоотпорном. Са хемијске тачке гледишта, секреција лојних жлезда је благо кисела. То је један од фактора који помажу у заштити од микроорганизама. Себум такође има хранљиву функцију, пружајући кожи драгоцене антиоксиданте - попут витамина Е. растворљивог у масти.
Лојне жлезде су способне да производе и трансформишу масти и њихове деривате. Липиди које они производе могу да имају и противупално и проупално дејство. Због ових својстава, неке болести лојних жлезда настају управо на основу локалног запаљења.
Лојне жлезде се развијају током феталног живота, обично око 15. недеље фетуса. Чак и тада играју важну улогу, производећи компоненте феталне течности. То је посебно пражњење које прекрива кожу фетуса и новорођене бебе. Током вагиналног порођаја, ликер пружа одговарајуће клизање, олакшавајући пролазак кроз родни канал. Фетални излив вероватно игра и низ других улога: одржава правилну хидратацију коже и спречава је да се охлади, а такође представља препреку спољним инфективним агенсима.
Активност лојних жлезда
Најважнији фактор који регулише величину и активност лојних жлезда је концентрација одређених група хормона. Улога најважнијих стимуланса додељена је андрогенима, који између осталог укључују тестостерон. Сполне жлезде и надбубрежне жлезде главна су места за производњу андрогена, мада лојне жлезде такође имају способност да их локално производе у кожи. Функцију инхибиције стварања себума, између осталих, обављају естрогени. Поред полних хормона, на лојне жлезде делују и други надбубрежни хормони (нпр. Кортизол) и хормони које производи хипофиза (хормон раста, пролактин).
Тренутак развоја лојних жлезда у фетусу повезан је са стимулацијом мајком андрогенима и онима које производи плацента. Након рођења, секреторна активност жлезда опада и остаје на врло ниском нивоу све док не почне пубертет. Промене у хормонској равнотежи и повећана производња андрогена интензивно стимулишу активност лојних жлезда. Прекомерна производња себума, карактеристична, између осталог, за себореју и лезије акни, може бити један од симптома ендокриних поремећаја.
Болести лојних жлезда
Већина болести лојних жлезда повезана је са њиховом прекомерном стимулацијом. Неконтролисана секреторна активност може имати само мање козметичке ефекте или довести до озбиљнијих упала и гнојних промена. Поред прекомерне производње себума, и неопластични процеси могу бити узрок болести лојних жлезда, мада су то релативно ретки случајеви. Најважније болести лојних жлезда укључују:
Себореја
Повећана производња себума, позната и као себореја, најчешће се примећује на кожи главе, лицу и горњем делу трупа. Себореја узрокује масну кожу и другу блокаду лојних жлезда. Хронична себореја може да изазове болести глатке (акне) и длакаве коже (себореична перут). У основи себореје су хормоналне промене, као нпр у адолесценцији, али и генетски фактори и недостаци одређених витамина. Директан утицај на развој себореје приписује се инфекцијама кожног квасца.
Бубуљице
Уобичајене акне једна су од најчешћих кожних болести - процењује се да и до 80% људи бар једном у животу има овај проблем. Акне се развијају на основу многих фактора: тешке себореје, хормоналних промена, инфекције анаеробним бактеријама ове врсте Пропионибацтериум ацнескао и локална упала.
Код благих акни превладавају лезије типа митесера, које су повезане са прекомерном производњом себума и прекомерном кератинизацијом епидермиса око фоликула длаке. У напреднијим облицима, лезије на кожи праћене су развојем упале, бактеријском суперинфекцијом и стварањем гнојних гнојница и циста.
Најчешћи облик акни су малолетне акне, повезане са прекомерном стимулацијом са андрогенима у адолесценцији. Остале подврсте болести укључују:
- дечје акне (ово се јавља привремено у првим месецима бебиног живота)
- лекове против акни (узроковане најчешће хормоналним лековима)
- козметичке акне (повезане са блокадом лојних жлезда козметиком која се наноси на лице)
Акне, у зависности од њихове озбиљности, третирамо локално или генерално. У терапији се истовремено користе препарати из неколико група: анти-себореја, антибактеријски, антиинфламаторни и пилинг.
Себорејска перут
Себороична перут је стање коже главе које се јавља на основу себореје. Ако је власиште јако масно, зове се масна перут. Лезије коже обично укључују површински пилинг, мада се у врло тешким случајевима могу појавити красте и инфламаторни инфилтрати. Обично се користи третман шампоном против перути.
Себороични екцем новорођенчета
Повећана активност лојних жлезда код новорођенчади повезана је са стимулацијом андрогена споља. Њихов извор су и мајчин организам и производња плаценте. Себореични екцем који се налази на кожи главе назива се поклопац колевке. Лезије на кожи нису болне и обично не сврбе. После неколико недеља, када се ниво андрогена у крви новорођенчета смањи, себореични екцем сам од себе нестаје.
Тумори лојних жлезда
У лојним жлездама могу се развити доброћудне и малигне новотворине. Пример бенигне новотворине су лојни аденоми, обично у облику више чворова на лицу. Такве промене нису опасне и могу се уклонити хируршким путем. У ретким случајевима бенигне новотворине лојних жлезда могу да прате генетске синдроме повезане са наследном предиспозицијом за развој малигних новотворина унутрашњих органа.
Пример такве болести је Муир-Торреов синдром, код којег, поред лојних аденома, постоји повећани ризик од развоја карцинома гастроинтестиналног тракта и репродуктивних органа.
Најопаснији рак који се развија у лојним жлездама је тзв лојни рак. То је редак, али врло агресиван рак. Најчешће место његовог развоја су лојне жлезде смештене у очним капцима. Ослонац лечења је потпуна хируршка ексцизија лезије, јер овај тумор није подложан радиотерапији.
Препоручени чланак:
МАСНА КОЖА (себороична) - како се бринути о њој? Чишћење масне кожеБиблиографија:
- "Хистологиа" В.Савицки, Ј.Малејцзик, ПЗВЛ Видавництво Лекарские, Варшава 2008
- „Кожне болести и полно преносиве болести“ С. Јабłонска, С.Мајевски, ПЗВЛ 2013
- „Регулација људских лојних жлезда“ Д. Тхибоутот, Часопис за истраживачку дерматологију, јул 2004.
Прочитајте још чланака овог аутора
