Микоза дигестивног система (гастроинтестинална кандидијаза) је болест чији се симптоми најчешће јављају код особа са ослабљеним имунитетом - под терапијом антибиотицима, носачима ХИВ-а и пацијентима са раком. Ако се сумња на микозу дигестивног система, треба извршити тестове за одабир одговарајућих лекова и за ефикасно лечење.
Преглед садржаја:
- Микоза дигестивног система - узроци
- Микоза дигестивног система - симптоми
- Микоза дигестивног система - дијагноза
- Микоза дигестивног система - лечење
- Микоза дигестивног система - како то спречити? Превенција
Микоза дигестивног система, позната и као кандидијаза гастроинтестиналног тракта, није ништа друго до орофарингеална микоза, езофагеална микоза, гастроинтестинална микоза и кандидијаза коже око ануса. Лезије се обично налазе унутар површинских слојева епитела и праћене су хроничним инфламаторним процесом. Микозе уста и једњака су најчешће. Гастроинтестинална кандидијаза је много ређа.¹
Микоза дигестивног система - узроци
Печурке, углавном квасци, налазе се у 10 до 40 процената. људи у читавом дигестивном тракту, од уста до ректума. ¹ У нормалним условима њихов број није толико велик да изазива симптоме болести. Само у неким случајевима квасац (обично Цандида албицанс) се множи, узрокујући тако гастроинтестиналну микозу.
Следећи фактори често доприносе размножавању гљивица:
- антибиотска терапија;
- узимање стероида и цитостатика;
- смањен имунитет;
- хроничне болести - рак, декомпензовани дијабетес, вирусне и бактеријске заразне болести, лупус, опструкција једњака, хипопаратиреоидизам, хематолошке болести итд.);
- хоспитализација у јединицама интензивне неге;
- неухрањеност;
- болести следећих делова гастроинтестиналног тракта, нпр. болести једњака (нпр. ахалазија) - у случају езофагеалне микозе.
Такође су могући пренос са човека на човека и инфекција сојевима пронађеним у болничком окружењу.
Микоза дигестивног система - симптоми
Орофарингеални дрозд
Главни симптом болести је црвенило унутрашњости уста беличастим плаковима и псеудомембранама на површини слузокоже грла, језика и десни. Плоче се могу уклонити, а испод њих је можда мало крвава слузница.
Микоза једњака
Инфекција једњака може се јавити као последица ширења инфекције из усне дупље, мада је једњак такође примарно место кандидијазе.
Главна болест је бол при гутању (одинофагија), који у изузетним случајевима може бити толико јак да је немогуће јести. Остали симптоми су:
- поремећаји гутања (дисфагија), посебно у односу на чврсту храну
- ретростернални, параспинални, перицапуларни бол и болови у леђима
- гастроинтестинално крварење, обично горњи део тела
Микоза желуца
Врсте Цандида, упркос њиховој природној појави у дигестивном тракту, ретко су узрок микозе желуца или црева. Чиреви су чешћи, површинске ерозије, беличасте наслаге или псеудо-мембране су ређе. Симптоми микозе желуца подсећају на чир на желуцу.
Микоза црева
Најчешће се манифестује цревна микоза:
- болови у стомаку
- затвор и / или дијареја
- надимање
- подригивање
- болови у мишићима
- осећајући се непрестано уморно
Анална кандидијаза коже
Гљивице из рода Цандида су чест узрок аналног свраба. На овом месту су инфекције обично површне, јављају се са еритемом и мацерацијом коже. Компликација нелечене микозе аналне коже је њено ширење у аналном каналу или на кожи перинеума.
Инвазивна микоза гастроинтестиналног тракта
Када гљивичне ћелије уђу у крвне судове, имамо посла са инвазивном микозом. Најчешћа улазна места за инфекцију су оштећена слузница гастроинтестиналног тракта. Пацијенти који су оперисани на абдомену посебно су изложени инвазивном облику болести. Остали фактори ризика за инвазивне инфекције укључују рак, тешке опекотине и акутни панкреатитис.
Микоза дигестивног система - дијагноза
Које тестове треба обавити за дијагнозу микозе дигестивног система? Пре свега, треба извршити ендоскопски преглед са узимањем узорака из погођених подручја. Ово ће учинити ћелије гљивице видљивим.
У случају микозе уста и једњака, довољно је присуство хифа и псеудохифа у прегледу бриса четкице узетог са патолошки промењене слузокоже.
Лабораторијски тестови коначно потврђују микозу. У ту сврху се изводе микроскопска испитивања, култивација ради идентификације и одређивања броја гљивица у испитиваном материјалу и имунолошка испитивања.
Микоза дигестивног система - лечење
Код благих орофарингеалних инфекција, индиковани су локални препарати (нистатин, клотримазол). Флуконазол се препоручује за умерене до тешке инфекције.
За кандидозу једњака, пожељни је орални флуконазол, док се желучана кандидијаза лечи локалном или системском применом нистатина, кетоконазола, флуконазола или итраконазола.
Микоза дигестивног система - како то спречити? Превенција
Микоза дигестивног система спречава се правилном исхраном. Избегавајте:
- шећери и производи који га садрже (чоколада, бомбони, џем, воћни сокови), јер су једноставни шећери идеално легло за печурке
- Производи од пшеничног брашна: бели хлеб, палачинке, кнедле, колачи
- плави сиреви и воће са пуно шећера (поморанџе, банане, шљиве, сушено воће)
Вреди јести уравнотежене оброке који садрже:
- поврће (шаргарепа, целер, першун, броколи, купус, карфиол, пасуљ) и производи богати протеинима (млеко, сир, бели сир, јаја, живина, природни јогурт).
Такође је важно пити најмање 2 литре воде сваког дана како бисте помогли уклањању токсина из тела које производе гљивице.
Добро је знати: системска микоза уништава тело
Извор: невсериа.пл
Библиографија:
1. Пацзковска И., Војтовицз А., Малм А., Одабрани аспекти фармакотерапије кандидијазе, „Фармацја Полска“ 2010, том 66, бр. 8
2. Рогалски П., Кандидијаза гастроинтестиналног тракта - чињенице и митови, Гастроентерологиа Клиницзна 2010, том 2, број 3
