Криоаблација - савремени метод лечења атријалног треперења

Криоаблација је савремена метода лечења атријалне фибрилације. Током поступка криоаблације, срчани мишић је намерно оштећен на месту које узрокује аритмију уз помоћ негативних температура.

Атријална фибрилација се најчешће лечи фармаколошки, иако често не доноси очекиване резултате. У овом случају се користи перкутана аблација (уметање аблационе електроде у срце и намерно оштећење места која су извор аритмије). Перкутана аблација се може изводити струјом високе фреквенције (РФ аблација) или употребом ниских температура (криоаблација).

Криоаблација је ефикасна и сигурна

Најновија метода аблације, која се у свету користи већ неколико година, а у Пољској је доступна од 2008. године, је криоаблација (технике: балон и тачка). Током поступка, лекар уводи посебан катетер у срце кроз вену, обично у пределу препона, и усмерава га до тачке одговорне за појаву аритмија. У катетер се уводи средство за хлађење - азот-оксид, који намерно оштећује подручје одговорно за срчане аритмије. Ова локација више не може да проводи електричне импулсе и тако изазива аритмије.
Ова метода има много предности, тачкана аблација је реверзибилна до одређене тачке, омогућава специјалисту да изврши тест и провери да ли је ово ткиво одговорно за стварање аритмије. Лекар хлади подручје само на тренутак, ако је неприкладно, зауставља процес замрзавања и ткиво је поново у стању да спроводи импулсе. Ова могућност олакшава лекару да тачно одреди место аритмије и утиче на сигурност поступка. Ова врста криоаблације користи се за лечење редовне тахикардије, нпр. Код ВПВ синдрома.
- Балонска криоаблација која се користи у атријалној фибрилацији омогућава да се једним замрзавањем изолују жаришта аритмије, која се најчешће налазе у плућним венама, тј. Судовима који преносе крв из плућа у леви атријум срца. Даје најбоље резултате код пацијената са пароксизмалним обликом атријалне фибрилације и са типичном анатомијом плућних вена. Дугорочна ефикасност балонске криоаблације у року од 6-12 месеци након поступка процењује се на 59 до 86%. - каже проф. Јаросłав Казмиерцзак, шеф лабораторије за електрофизиологију на Одељењу за кардиологију СПСК бр. 2 у Шчећину.
Поступак траје 1,5 до 3 сата, у зависности од врсте поремећаја срчаног ритма, а најчешће се изводи у локалној анестезији. Након поступка, пацијент обично иде кући сутрадан. После три месеца, лекар може да процени да ли је поступак аблације потпуно елиминисао узрок атријалне фибрилације. Након тога, пацијент мора да се сети контролних посета, свака три месеца у првој години након поступка, затим сваких шест месеци у наредне две године.Ако је поступак ефикасан, пацијент се може вратити претходно изведеним активностима, нпр. Спортским активностима. Поступак балонске криоаблације у лечењу атријалне фибрилације налази се на новој листи поступака које надокнађује Национални здравствени фонд.

Важно

Атријална фибрилација је најчешћа срчана аритмија код људи. Ризик од његове појаве повећава се са годинама. Процењује се да око 6 милиона људи у Европи пати од ове болести. Људи са АФ имају пет до седам пута већу вероватноћу да доживе мождани удар. Атријална фибрилација повећава ризик од стварања крвног угрушка у срцу, јер проток крви није уједначен због вибрација атрија, што поспешује стварање угрушака. Крвни угрушци могу ући у артерије у мозгу и изазвати мождани удар.