Лечење хипертензије - како одабрати лекове који снижавају крвни притисак?

Фармаколошки третман хипертензије није толико ефикасан колико би требао бити, упркос чињеници да не недостаје антихипертензивних лекова, односно лекова који снижавају крвни притисак. Ефикасност лечења би се могла побољшати ако би се антихипертензивни лекови увек добро бирали и када би пацијент и лекар тесно сарађивали. Лекови за хипертензију морају се узимати непрестано како би се избегле компликације које може проузроковати примарна хипертензија. Систематска употреба антихипертензивних лекова је због тога од велике важности. Међутим, подједнако је важно одабрати комбинацију лекова. То је зато што се релативно ретко ради само о једном препарату. За 80 одсто. случајеви, користе се 2 или 3 лека који утичу на различите механизме хипертензије. Поред тога, лекар мора узети у обзир коморбидитете, као и начин живота пацијента, па чак и пол. Састављање низа антихипертензивних препарата помало личи на састављање слагалице. Делови слагалице морају се уклопити.

Лечење хипертензије - прилагођавање лекова за хипертензију

Ако је могуће, лекари покушавају да одаберу антихипертензивне препарате тако да их је довољно користити једном или два пута дневно. Знају да пацијенти заборављају да узимају лекове усред дана. Међутим, постоје ситуације када је корисније дозе поделити на неколико делова, тако да током дана нема великих колебања притиска. Тада бисте требали узимати лекове три пута дневно. Ако је ово ваш случај, покушајте да развијете свој систем подсетника за средину дана. То може бити, на пример, аларм на мобилном телефону.

Приликом избора антихипертензивних лекова, лекар узима у обзир да неки од њих праве савршене комбинације, док се други не препоручују. Међутим, такође мора узети у обзир хроничне болести које коегзистирају са хипертензијом, нпр. Неки бета-блокатори нису индиковани за пацијенте са астмом. Они могу изазвати оштар бронхоспазам. Ови препарати такође нису добар избор у случају дијабетеса. Успоравањем рада срца прикривају један од симптома хипогликемије - убрзање пулса. Због тога дијабетичар можда неће приметити пад глукозе у крви и неће реаговати довољно брзо. Важно питање је и интеракција антихипертензивних лекова са другим лековима које пацијент хронично узима, нпр. Нестероидни антиинфламаторни лекови, контрацептивне таблете и средства која се користе у хормонској супституционој терапији ослабљују ефекат антихипертензивних лекова, што лекар мора узети у обзир приликом одређивања дозе лека.

Важно

Лечење хипертензије: аспирин је и даље важан

Није хипотензивни лек, али штити од најопаснијих компликација високог крвног притиска - срчаног и можданог удара. То је ацетилсалицилна киселина, тј. Аспирин, у срчаним дозама (75 мг). Препоручује се особама старијим од 50 година или са значајним кардиоваскуларним ризиком, ако нема контраиндикација (нпр. Астма, гихт). Аспирин, за разлику од нестероидних антиинфламаторних лекова, не слаби ефекат антихипертензивних лекова, али се може укључити у терапију тек након нормализације притиска.

Такође прочитајте: Лекови против хипертензије: Опасне интеракције Све што требате знати Лекови против хипертензије Кућни лекови. Како смањити крвни притисак без лекова?

Лекови за хипертензију: једна пилула је још увек сан

Једноставан режим лечења погодује поштовању препорука за лечење. Пре неколико година створена је идеја о полипилу - вишеслојној пилули која би садржала 4 или чак 5 дуготрајних лекова. Лакше је запамтити једну таблету ујутро него шаку таблета узетих у различито доба дана.

За сада не можете рачунати на такво поједностављење терапије, јер фармацеутске компаније нису показале интересовање за ову идеју из економских разлога. Поред тога, постојала је забринутост да би, ако би се појавили нежељени ефекти након узимања такве пилуле, било тешко утврдити који састојак их је изазвао.

Међутим, развијени су комбиновани препарати, који обично комбинују лекове из две групе (нпр. Бета блокаторе са антагонистима калцијума или са инхибиторима конвертазе) и лекове са дугим дејством. Они повећавају ефикасност лечења јер га поједностављују.

Лечење хипертензије - сарадња олакшава контролу притиска

Лекар неће створити фармацеутску слагалицу без ваше сарадње.Обавестите га о свим болестима и хроничним лековима, као и о начину живота. На почетку терапије мерите крвни притисак два пута дневно (ујутру и увече) и бележите његове вредности. То ће вам омогућити да процените да ли је комбинација лекова за висок крвни притисак одговарајућа или треба нешто променити. Изузетно је важно следити терапијске препоруке.

Питајте свог доктора шта треба учинити ако притисак постане пренизак или нагло порасте. Упутићу вас о дозама којих лекова можете смањити или повећати, а које не смете мењати. Никада их не мењајте сами!

Покушајте да промените начин живота према упутствима лекара и редовно узимајте лекове које је он прописао. Не одустајте од терапије ако имате нежељене ефекте, нпр. Поспаност, главобољу, врућину, сув кашаљ. Обавестите лекара о њима. Може променити дозу лека или је заменити другом.

Немојте престати узимати лекове када је крвни притисак нормалан. Ово не показује лек, већ ефикасност терапије. Ако сарађујете са својим лекаром, његови ефекти би требало да буду приметни већ после две недеље.

Сазнајте о кућним лековима за смањење крвног притиска

Важно

Лекови за хипертензију - 6 главних класа антихипертензивних лекова

Инхибитори ензима који претварају ангиотензин - смањују крвни притисак кроз сложене биохемијске процесе. Поред тога, побољшавају ефикасност срца (па се препоручују након срчаног удара, посебно у случају оштећења срчаног мишића) и обично не негативно утичу на мушку потенцију. Међутим, препарати из ове групе код неких пацијената изазивају сув кашаљ.
Антагонисти рецептора за ангиотензин ИИ - имају сличан ефекат јер су „повезани“ са инхибиторима конвертазе. Од њих се не кашље.
Диуретици, или диуретици, ослобађају натријум из тела, а са њим и воду. Примењују се не само код хипертензије, већ и код срчане инсуфицијенције, када дође до едема. Већина диуретика смањује ниво калијума у крви, па се недостатак овог минерала мора надокнадити, што значи узимање додатног препарата. Мало ко има супротан ефекат - повећава ниво калијума.
Антагонисти калцијума - инхибирају прилив јона калцијума у мишићне ћелије, што заузврат смањује притисак. Неки од њих успоравају рад срца, док га неки убрзавају или немају никакав утицај на њега.
Бета-блокатори, звани и бета-блокатори - снижавају крвни притисак и успоравају рад срца. Због тога се могу комбиновати са лековима који их убрзавају.
Алфа блокатори - шире артерије. Тренутно се ређе користе, најчешће се преписују мушкарцима код којих хипертензија коегзистира са бенигном хиперплазијом простате, јер додатно побољшавају проток урина.

Лечење хипертензије и статина

Статини, вастатини, су група антиатеросклеротских лекова који снижавају холестерол у крви. Понекад је једина опција узимање статина. Такође се дају без одлагања људима који су имали срчани или мождани удар или који су имали оштећење бубрега због високог нивоа холестерола. Узимање статина побољшава липидни профил, тј. Снижава ниво укупног холестерола и фракције ЛДЛ, повећава ХДЛ и умерено смањује концентрацију триглицерида. Даје мерљиве здравствене ефекте. На несрећу, статини могу имати нежељене ефекте који се углавном јављају код хроничног лечења високим дозама.

Препоручени чланак:

Статини сузбијају висок холестерол Добро је знати

Пазите на калијум

Најважнија функција калијума је регулисање равнотеже воде у телу, контрола крвног притиска и рада бубрега. У међувремену, препарати за дехидратацију чине да урином излучујемо више калијума него што га пружамо у нормалној храни. Али међу лековима за повишен крвни притисак постоје и лекови који „чувају“ калијум и чак повећавају његову концентрацију (нпр. Инхибитори конвертујућих ензима, антагонисти алдостерона, сартани). Због тога, током лечења, лекар контролише ниво елемента у крви и, ако је потребно, препоручује допуну одговарајућом дијетом или препаратима. Отицање, грчеви у мишићима и умор могу указивати на недостатак. Међутим, препарати са калијумом не смеју се узимати сами. Оштар пораст нивоа овог елемента у крви, у комбинацији са неким антихипертензивним лековима, може озбиљно утицати на рад срца.

Лечење високог крвног притиска - лекови за висок крвни притисак морају се узимати редовно и у право време

Ефикасност лечења хипертензије зависи од тога. Узмите прву дозу лека ујутру одмах након буђења. Крвни притисак је највиши у ово доба дана, тако да вршни крвни притисак током дана испуњава врхунски ефекат лека. Узимајте лек пре јела, јер се тада боље апсорбују из гастроинтестиналног тракта. То можете учинити током оброка ако изазивају нелагодност у пробави.

Узимајте таблете са негазираном водом (ово је важно јер, на пример, сок од грејпа може променити ефекат неких лекова). Узимајте лекове за снижавање крвног притиска у интервалима које одреди лекар. Шта урадити када заборавите на следећи део? Кашњење у року од 1-2 сата обично није важно, а у случају препарата узетих једном дневно, може бити и до неколико сати.

Али пазите: немојте кумулирати дозе јер то може довести до несвестице или чак несвести. Када прескочите једну дозу, биће мање нежељених ефеката него дуплирање, иако могу бити непријатни (нпр. Убрзање пулса ако заборавите да узмете бета-блокаторе).

Вреди знати

Будите свесни нежељених ефеката узимања лекова за висок крвни притисак

Кашаљ може бити резултат узимања, на пример, инхибитора конвертазе. Сув, исцрпљујући кашаљ је најчешћи нежељени ефекат ових препарата. Обично се јавља на почетку лечења, али се може јавити и током лечења - често изазвано инфекцијом горњих дисајних путева. Проблем је што се таквог кашља тешко решити. Уместо да чекате да прође само од себе, боље је да се обратите лекару. Можда ћете морати да прекинете лекове (овај симптом се односи на целу групу препарата, па прелазак на други лек са истом активном супстанцом обично не помаже).

Препоручени чланак:

Да ли је могуће смањити крвни притисак без лекова?

месечни "Здровие"