Антитромбоцитни лекови - примена и начин деловања

Антитромбоцитни лекови спадају у једну од најважнијих група лекова у савременој фармакотерапији. Бројна клиничка испитивања указују на њихову високу ефикасност у превенцији и лечењу многих болести кардиоваскуларног система. Данас је тешко замислити ефикасан третман многих болести без употребе ових лекова.

Преглед садржаја:

1. Антитромбоцитни лекови - дејство
2. Антиплателетни лекови - ацетилсалицилна киселина
3. Антитромбоцитни лекови - клопидогрел
4. Антитромбоцитни лекови - својства екстракта парадајза

Антитромбоцитни лекови се најчешће користе у превенцији и лечењу болести кардиоваскуларног система. Према АТЦ класификацији (анатомско-терапеутско-хемијска класификација), антиагрегациони лекови су једна од група антикоагуланса.

Антитромбоцитни (антикоагулантни) лекови - дејство

Лекови против тромбоцита инхибирају ензиме који су укључени у агрегацију тромбоцита. Као резултат, они смањују способност згрушавања крви, продужавају време згрушавања и тако смањују вероватноћу опасних блокада у крвним судовима. Међу њима разликујемо ацетилсалицилну киселину и клопидогрел. Такође је вредно поменути ефекат екстракта парадајза.

Антитромбоцитни лекови се користе код следећих болести:

• ангина и срчани удар
• атријална фибрилација
• атеросклероза периферних артерија
• удар

Антиплателетни лекови - ацетилсалицилна киселина

Ацетилсалицилна киселина је дериват салицилне киселине која има аналгетичка, антиинфламаторна, антипиретичка и антиагрегациона својства. Управо ово последње дејство сматра се антитромбоцитним дејством. Ацетилсалицилна киселина инхибира ензим циклооксигеназу, који је одговоран за производњу тромбоксана и простагландина Е2, који стимулишу агрегацију тромбоцита.

Употреба ацетилсалицилне киселине:

• у дози од 75 мг дневно - као профилактичко средство код кардиоваскуларних болести,
• 300 мг дневно се даје људима који су подвргнути васкуларној бајпас операцији.

Најчешћи нежељени ефекти употребе ацетилсалицилне киселине су: пробавне сметње, осећај ситости, мучнина, надимање, болови у стомаку. У случају њихове појаве, треба започети лекове који смањују секрецију желучане киселине, нпр. Инхибиторе протонске пумпе. Ацетилсалицилна киселина се не сме повући.

Ацетилсалицилна киселина се не сме комбиновати са лековима:

• антиинфламаторна средства против болова као што су диклофенак, ибупрофен, напроксен. Они могу повећати ризик од стомачног крварења ако се узимају са ацетилсалицилном киселином;
• флуоксетин или венлафаксин, јер у комбинацији са ацетилсалицилном киселином могу повећати ризик од крварења;
• метотрексат - лек који се користи за лечење рака и неких аутоимуних болести;
• инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима, бета-блокатори, антикоагуланти и лекови који се користе за лечење дијабетеса, гихта и артритиса.

Такође треба имати на уму да се ацетилсалицилна киселина налази у лековима који се продају без рецепта, за којима посежемо нпр. Током главобоље. То укључује лекове против болова, антиинфламаторне лекове и антипиретике. У овом случају прочитајте упутства о лековима и знајте симптоме предозирања. Симптоми предозирања укључују, пре свега, вртоглавицу и зујање у ушима,
мучнина и повраћање, поремећаји слуха и вида.

Такође прочитајте: Савет фармацеута олакшава лечење

У каснијој фази могу се развити метаболичка ацидоза, као и конвулзије, кома, колапс или бубрежна инсуфицијенција који могу бити опасни по живот. Висока доза ацетилсалицилне киселине може бити фатална.

Одређена група људи уопште не би требало да узима ацетилсалицилну киселину. Обухвата људе који пате од чир на желуцу или дванаестопалачном цреву. Нажалост, ацетилсалицилна киселина смањује лучење заштитне слузи желучаним зидовима, погоршавајући тако болест.

Контраиндикација за узимање лека је такође дојење и старост пацијента - апсолутно је контраиндикована код деце млађе од 12 година. Ацетилсалицилна киселина може проузроковати да развију опасан Реиеов синдром, у овом случају се препоручује примена парацетамола или препарата ибупрофена.

Такође, људи који болују од астме не би требало да узимају ацетилсалицилну киселину, јер може изазвати додатне нападе без даха, као и пацијенти са поремећајима крварења и узимање антикоагуланса - ацетилсалицилна киселина разређује крв.

Треба имати на уму да киселина појачава ефекат антидијабетичких лекова и може довести до значајног смањења нивоа глукозе у крви и несвестице, што дијабетичари и пацијенти не би смели узимати 10 дана пре планиране операције.

Антитромбоцитни лекови - клопидогрел

Клопидогрел је још један антитромбоцитни лек. То је органско хемијско једињење које се користи за спречавање исхемије и срчаног удара код пацијената који болују од исхемијске болести, у лечењу пацијената са акутним коронарним синдромима и у превенцији компликација, такође након ангиопластичних поступака.

Користи се као алтернатива ацетилсалицилној киселини када пацијент не може да је користи. Комбинација клопидогрела и ацетилсалицилне киселине такође се може користити за спречавање кардиоваскуларних догађаја код пацијената са нестабилном исхемијском болешћу срца.

Кропидогрел се не сме користити у случају познате алергије на лек, код оштећења функције јетре и бубрега, као и током трудноће и дојења. Такође се не препоручује у случају неконтролисаног крварења код пацијента.

Такође треба бити опрезан када узимате друге лекове заједно са клопидогрелом. Будите опрезни када узимате:

• ацетилсалицилна киселина;
• хепарин;
• тромболитички лекови;
• нестероидни анти-инфламаторни лекови.

Кропидогрел - нежељени ефекти

Употреба Дрипидогрела и ацетилсалицилне киселине носи ризик од крварења, нпр. Ту спадају крварења из носа, могућа гастроинтестинална крварења, повећање појаве хематома и модрица на кожи и могу се јавити болови у стомаку, мучнина или дијареја.

Пацијенти који узимају антитромбоцитне лекове увек треба да обавесте свог лекара о томе пре планиране операције.

Антитромбоцитни лекови - својства екстракта парадајза

Екстракт парадајза такође може имати анти-тромбоцитна својства. Садржи биолошки активне састојке, укључујући каротеноиди, флавоноиди и фитокемикалије који имају антиоксидативне, антиинфламаторне, антиканцерогене, антидијабетичке и антихипертензивне (тј. снижавање крвног притиска) ефекте. Парадајз сам по себи има својства против тромбоцита и против згрушавања.

Могу га користити људи високог ризика, који пате од дијабетеса или хипертензије. Међутим, овај препарат НИЈЕ алтернатива антиагрегационим и антикоагулантним лековима.

Укључена су, између осталог, полифенолна једињења са антитромбоцитном активношћу у соји, зеленом чају, какау, цитрусном воћу, екстракту поморске борове коре, екстракту листа гинка билобе. Због тога је важно користити одговарајућу дијету у превенцији и подршци кардиоваскуларних болести.

Препоручени чланак: