Хирсутизам може утицати на сваку жену. Она се манифестује прекомерном длаком - на лицу, дојкама и потколеницама. Пре него што започнете уклањање тамне косе на необичним местима и обратите се гинекологу. Можда ово није козметички недостатак, већ ефекат хормоналних поремећаја које треба лечити.
Да ли хирзутизам увек значи хирсутизам? Породичне предиспозиције, тачније - етничко порекло, одређују интензивније длаке на лицу. Ако ваши преци долазе из јужне Европе (нпр. Италија, Сицилија) или Азије (нпр. Грузија), тамна коса - такође око лица - не би требало да вам смета, јер је то типично за жене које живе у овим крајевима. Али прекомерна коса не мора бити наслеђена од оца или мајке, то може бити и због хормонске неравнотеже.
Прекомерна коса због хормоналних поремећаја
Женско тело правилно функционише захваљујући естрогенима (женским полним хормонима), који су одговорни за редовну менструацију и помажу вам да затрудните. Јајници и надбубрежне жлезде такође производе мале количине андрогена (мушких полних хормона). Код дама одговарају, између осталих за лидерске квалитете, мушко понашање, животну енергију или снагу мишића. Бркови стога могу открити да сте темпераментна жена или, на пример, сјајан шеф. Али када има пуно андрогена (хиперандрогенизам), вишак длака се може видети и на бради, између дојки, око брадавица, између пупка и стидне симфизе, на потколеницама.
Ту је и богата стидна длака која се спушта чак и на унутрашње површине бутина. Ово се зове хирсутизам. Често је праћена масном косом, себороичним променама на кожи или нередовним менструацијама. Ефекат вишка андрогена су и друге мушке особине, попут спуштеног гласа, обраслих мишића и немогућности затрудњења.
Хирсутизам - узроци
Узроци хирсутизма су многи. Главни су:
- синдром полицистичних јајника (ПЦОС) - осим појаве прекомерне длаке масна кожа и коса, менструални поремећаји, алопеција на глави.
- надбубрежна хиперплазија - коју карактерише прекомерно лучење надбубрежних андрогена. То могу доказати, између осталог повећана коса, себореја, временска алопеција, поремећаји циклуса.
- хиперпролактинемија (болест узрокована хиперфункцијом предњег режња хипофизе која производи пролактин) - ниво пролактина се, између осталог, повећава јак стрес, вежбање, спавање, трудноћа, дојење, лекови. Поред хирзутизма, могу постојати проблеми са затрудњењем, поремећаји циклуса и галактореја.
- Цусхингова болест и Цусхингов синдром - ове болести дају карактеристичне симптоме: монструозна гојазност са накупљањем масног ткива у пределу појаса кука, раменог појаса, врата, и витких руку и ногу, тзв. лунарно лице са јаком косом, стрије на кожи кукова, бутина, задњице, дојки, хипертензија, остеопороза, дијабетес.
- такозвани вирилизујући тумори јајника - то су тумори јајника (нпр. нуклеолуси, гонадобластоми) који производе вишак андрогена.
- употреба андрогених лекова - као што су анаболички стероиди, прогестогени (узимају их жене које планирају трудноћу да стимулишу овулацију), даназол (лек који се користи за лечење ендометриозе), антихипертензивни лекови (нпр. миноксидил - пошто је примећено да изазива хирсутизам, користи се као лосион за трљање у кожу главе код мушкараца ради повећања длака на глави), антиепилептици, неки антибиотици и блокатори хистамина (нпр. користе се за лечење чира на дванаестопалачном цреву и желуцу).
- анорексија - резултат је смањења нивоа естрогена (менструација престаје) и повећања секреције андрогена. Аменореја изазива трајне поремећаје у телу, чији се ефекти - ако анорексија дуго траје - касније неће променити.
Хирсутизам - обавезно гинекологу
Ако сте забринути због појаве тамних длака на лицу и телу, вероватно размислите о посети козметичарки. Пре него што одете код ње, посетите гинеколога, јер ће само он препознати узрок проблема и применити одговарајући третман. На почетку ће вас лекар питати о пореклу, присуству прекомерне длаке у породици (родитељи, браћа и сестре), тежини (проверити БМИ; гојазни пацијенти имају вишак тестостерона и његових метаболита), узимане лекове. Такође ће обавити темељни гинеколошки интервју - укљ. питаће вас да ли су менструације редовне, обилне, колико дуго су трудне (колико пута), да ли сте имали проблема са затрудњењем и да ли је покушавано лечење.
Важно
Будите опрезни са епилацијом
У козметологији постоји много метода за сузбијање хирзутизма, али до сада није пронађен нико ко трајно уклања прекомерну длаку. Бријање бритвом (нпр. Интимна места) не функционише, јер коса поново расте тамнија и гушћа. Поред тога, ова метода често резултира упалом фоликула длаке и стварањем бубуљица. Депилација геловима или восковима такође не даје добре резултате, јер коса поново расте након неколико или неколико дана. Поред тога, састојци ових препарата могу иритирати нежну кожу. Уклањање длака електролизом или ласерском терапијом даје дуготрајније ефекте, али вреди запамтити да употреба ових метода може довести до стварања микроба на кожи.
Тада ће гинеколог проверити да ли је проблем узрокован ПЦОС-ом (извешће трансвагинални ултразвук, процењујући величину јајника, њихову структуру, број фоликула, дебљину белог омотача итд.) преглед показује увећане надбубрежне жлезде - десно и лево).
Следећа фаза истраживања (у случају потврде и искључења ПЦОС-а или урођене надбубрежне хиперплазије) је консултација ендокринолога (осим ако гинеколог нема ову специјализацију). Хормонски тестови крви се изводе у одређене дане циклуса, процењујући ниво тестостерона и његових деривата. Ако не дају одговор, ендокринолог такође тестира ниво хормона који лучи штитна жлезда (можда ће раније извршити ултразвук штитне жлезде) и хипофизе. Хормонски тестови обично постављају дијагнозу. Дешава се да сви изведени тестови не откривају никакве поремећаје, а жена нема дерматолошке симптоме (нпр. Акне). Тада тзв идиопатски хирзутизам - састоји се у прекомерној реакцији рецептора андрогена у кожи на нормалне нивое андрогена у крвном серуму.
Хирсутизам - лечење
Лечење хирсутизма зависи од узрока проблема. Обично се, међутим, користи лечење лековима (ако су узрок хирзутизма тумори јајника, неопходна је операција). Терапија користи, између осталог лекови који смањују ниво тестостерона - можете да користите комбиноване контрацептивне пилуле, посебно оне које садрже савремене прогестагене, попут дроспиренона, као и антиандрогене лекове, који укључују ципротерон ацетат, нпр. Андроцур, Диане-35. У зависности од узрока хиперандрогенизма и хирзутизма, лечење може трајати од неколико месеци до чак неколико година.
месечни "Здровие"
