Сензоринеурални губитак слуха

Сензоринеурални губитак слуха је узрокован дисфункцијом унутрашњег уха или слушног нерва. Ово је најчешћи тип губитка слуха. Губитак слуха настао оштећењем пријемног сегмента уха може се односити на промене у унутрашњем уху (чулна глувоћа) или слушни нерв (глувоћа неуро-деривата).

Преглед садржаја

1. Сензоринеурални губитак слуха - врсте и узроци
2. Сензоринеурални губитак слуха - симптоми
3. Сензоринеурални губитак слуха - дијагноза
4. Сензоринеурални губитак слуха - лечење

Сензоринеурални губитак слуха је узрокован дисфункцијом унутрашњег уха или слушног нерва. Ово је најчешћи тип губитка слуха. Мешовити недостаци настају као резултат оштећења која се јављају и у пријемном и у проводном делу.

Сензоринеурални губитак слуха - врсте и узроци

Губитак слуха настао оштећењем пријемног сегмента уха може се односити на промене у унутрашњем уху (чулна глувоћа) или слушни нерв (глувоћа неуро-деривата).

Сензоринеурални сензорурални губитак слуха је најчешћи тип проблема са слухом. Узрокован је губитком ћелија длаке у ушној пужници, што је последица биолошких промена у телу повезаних са процесом старења.

Остали узроци сензоринеуралног губитка слуха су:

• генетске болести
• менингитис
• амиотрофична латерална склероза
• реуматоидни артритис
• оштећење слуха као резултат гласног слушања музике или неадекватне заштите слуха при раду у штетним акустичним условима. Чест је узрок губитка слуха код младих, због чега је толико важно подићи свест о томе како правилно чувати и заштитити слух

Сензоринеурални губитак слуха резултат је поремећаја у слушном нерву. Када промене утичу на неурон И осмог кранијалног нерва, дијагностикује се ретрокохлеарни губитак слуха.

Ако су абнормалности лоциране изнад кохлеарних језгара, тј. У неуронима од ИИ до мождане коре, дијагностикује се централни губитак слуха.

Узроци сензоринеуралног губитка слуха неуро-дериватне природе углавном су тумори церебелопонтинског угла и демијелинизирајуће болести, нпр. Мултипла склероза.

Вреди се сетити јер значајан губитак слуха, нарочито у кратком времену, може бити претеча озбиљних системских болести.

Међутим, у 90% случајева сензоринеурални губитак слуха повезан је са губитком ћелија длаке у ушној пужници.

Сензоринеурални губитак слуха - симптоми

Карактеристична карактеристика сензоринеуралног губитка слуха је слаб слух високих тонова, попут женског или дечјег говора, као и звук звона на вратима или телефона. Тако се може догодити да особа са овом врстом болести боље чује куцање на вратима од звона.

Понекад се тинитус јавља са губитком слуха, што пацијенти осећају као врло непријатне акустичне сензације. Остали симптоми губитка слуха укључују:

• лоше чујете сат или капље вода
• гласније него пре подешавања радија или телевизора
• проблеми са разумевањем звукова који долазе из даљине, нпр. током предавања или састанка
• потешкоће у разумевању саговорника на месту где је велика бука
• потреба да се снажно усредсредите на саговорника, чинећи разговоре заморним
• потешкоће у телефонирању

Такође, често су блиски људи у стању да примете погоршање слуха брже од самог пацијента. Са овим симптомима, требало би да посетите аудиолошку клинику ради професионалног теста слуха који вам омогућава да идентификујете узроке проблема са слухом и одредите место које се тичу.

Захваљујући тим налазима могуће је предузети рехабилитацију слуха. Не вреди одлагати посету специјалисту, јер нелечени губитак слуха напредује прилично брзо. С друге стране, правилна рехабилитација слуха, предузета у раној фази, ефикасно спречава даљи напредак болести.

Сензоринеурални губитак слуха - дијагноза

Основа за тачну дијагнозу је професионални тест слуха, који може да уради специјалиста ОРЛ или искусни стручњак. Основни преглед за процену оштећења слуха је отоскопија.

Преглед се може обавити у лекарској ординацији или код пацијента код куће помоћу отоскопа - уређаја који емитује светлост који вам омогућава да погледате у ушни канал и визуелно процените његово стање. Остали уобичајени тестови слуха укључују:

• вербална аудиометрија
• тонска аудиометрија
• аудиометрија импеданце
• тимпанометрија

Вербална и тонска аудиометрија се изводи у тихој кабини, стављајући слушалице и молећи пацијента да реагује на сваки чути звук (тонска аудиометрија). Захваљујући прегледу могу се одредити параметри најмекшег звука који пацијент чује. Понављање низа речи (вербална аудиометрија) омогућава вам да одредите ниво разумевања говора.

Тимпанометрија и импеданса аудиометрија се изводе помоћу тимпанометра који бележи одступања тимпанијске мембране под утицајем акустичних надражаја. То су врло тачни тестови за утврђивање ефикасности органа слуха.

Конкретно, широко се користи импеданцијска аудиометрија, у којој се одређују рефлекси мишића и бубне опне. Сви тестови за губитак слуха су безболни и не захтевају претходну припрему пацијента. Тестови се изводе у канцеларији. У неким ситуацијама је такође оправдано изводити специјализоване тестове слуха, који укључују:

• проучавање параметара буке
• тест евоцираних слушних потенцијала (АБР, БЕРА)
• Акустична емисија ТЕАОЕ
• ДПОАЕ
• надпражни тестови (Лангенбецк, СИСИ, Сулливан тест)

О спровођењу додатних тестова одлучује специјалиста. Њихови резултати могу бити корисни како у постављању одговарајуће дијагнозе, тако и у одабиру слушног апарата.

Сензоринеурални губитак слуха - лечење

Једном када се утврде узроци ваших проблема са слухом, треба успоставити одговарајућу терапију. Када је губитак слуха стање које коегзистира са другим озбиљним болестима (глувоћа изазвана неуром), неопходна је медицинска интервенција и фармаколошки третман. У неким случајевима је такође оправдано подржати ваш слух одговарајућим слушним апаратом.

С друге стране, у случају сензорног губитка слуха, који се развио као резултат дисфункције ушне пужнице, широко се користе слушни апарати.

Ова врста болести је трајна. Побољшање слуха постићи ће правилно одабран слушни апарат, који ће бити прилагођен врсти и степену губитка слуха и индивидуалним потребама пацијента.

Пацијент може да бира између БТЕ или каналског слушног апарата. Савремени слушни апарати су дигитални уређаји са високим степеном технолошког напретка. Захваљујући специјализованим функцијама, могуће је ефикасно протезовати слух и у случају дубоког губитка слуха.

Према усвојеној класификацији, претпоставља се да је дубоки губитак слуха онај код којег је тзв ниво прага звука је виши од 91 дБ (децибела) за субјекат.

У опсегу од 65 до 90 дБ, говоримо о озбиљном губитку слуха, од 41 до 64 дБ - умереном. Од 20 до 40 дБ ово је мањи губитак слуха. Ниво прага је најмекши звук који пацијент може да чује.

У сертификованим аудиолошким клиникама испитивање слуха је обично бесплатно. Опште финансирање куповине слушног апарата суфинансира Национални здравствени фонд и покрива људе који пате од благог губитка слуха, чији ниво оштећења слуха прелази 30 дБ (до 26 година) или 40 дБ (преко 26 година).

Накнаде из Националног здравственог фонда (НФЗ) и ПФРОН (ПФРОН) омогућавају смањење трошкова пацијентовог џепа при куповини слушног апарата, захваљујући чему су ови уређаји доступни све већем броју људи којима је потребна таква подршка.

Такође прочитајте:

• Проводни губитак слуха
• Поремећаји слуха - узроци и врсте

Аутор

Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора