Нетолеранција на лактозу - узроци, симптоми и лечење

Лактоза, шећер који се налази у млеку, једна је од најчешћих интолеранција на храну. То се дешава када телу недостаје лактаза - ензим неопходан за разградњу лактозе. Затим, након конзумирања млека или других производа који садрже лактозу, симптоми се јављају из дигестивног система. Који су узроци и симптоми интолеранције на лактозу? Који је третман?

Нетолеранција на лактозу је неодговарајућа реакција тела која се јавља након конзумирања производа који садрже лактозу - млечни шећер. Узрок ове врсте интолеранције на храну је недостатак (алактазија) или недостатак (хиполактазија) лактазе - дигестивног ензима који је неопходан за правилно разлагање лактозе на глукозу и галактозу.

Када телу недостаје лактазе, лактоза се не може разградити и подвргава се бактеријској ферментацији у дебелом цреву. Као последица, формирају се киселине и гасови, који повећавају осмотски притисак цревног садржаја и иритирају слузницу, што резултира непријатним тегобама дигестивног система.

Преглед садржаја

1. Нетолеранција на лактозу - узроци
2. Нетолеранција на лактозу - симптоми
3. Нетолеранција на лактозу и алергија на млеко
4. Нетолеранција на лактозу - дијагноза
5. Нетолеранција на лактозу - лечење

Послушајте који су симптоми нетолеранције за лактозу и како их лечити. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Нетолеранција на лактозу - узроци

Најчешћи узрок нетолеранције на лактозу је примарни (наследни) недостатак лактазе (ака хиполактазија одраслих). Суштина болести је прогресивно смањење активности лактазе од 2. године (а понекад и раније), које достиже највише 5%. почетна активност.

Симптоми ове врсте нетолеранције за млечни шећер ретки су код новорођенчади и деце. Најчешће се појављују тек у адолесценцији или код одраслих.

Нетолеранција за лактозу код одраслих је узрокована полиморфизмом у гену ЛЦТ (ген за лактазу). Болест се наслеђује рецесивно.

Нетолеранција на лактозу такође може бити резултат алактазије, која је урођени недостатак лактазе. Болест је узрокована генетски одређеним наследним метаболичким дефектом који спречава тело да производи лактазу. Лактоза се налази у млеку жена у лактацији, а такође и у млеку крава, коза, оваца и других сисара.

У овом случају, симптоми нетолеранције појављују се код новорођенчади након прве примене мајчиног млека или модификованог млека које садржи лактозу. Болест се може пренијети на потомство.

Ову врсту интолеранције на храну може изазвати и секундарни (стечени) недостатак лактазе (пролазни или трајни недостатак овог ензима). Резултат је болести или различитих фактора који оштећују епител и цревне ресице које производе лактазу, нпр .:

• Црохнова болест (посебно у акутној фази и током преласка у ремисију)
• некротизирајући ентеритис
• Вхиппле-ова болест
• синдром кратког црева
• гастроинтестиналне инфекције, нпр. акутна или хронична дијареја - изазвана бактеријама (најчешће Есцхерицхиа цоли и Салмонела) или вируси (обично ротавируси и аденовируси)
• гастроинтестиналне паразитске инфекције: гиардијаза, болест тракавице
• целијакија
• Духрингова болест (кожна манифестација интолеранције на глутен)
• алергија на храну, као што је алергија на кравље млеко или сојине протеине
• Цистична фиброза

Уништавање цревног епитела и ресица може се јавити и као резултат прекомерне употребе одређених лекова, нпр. Антибиотика, нестероидних антиинфламаторних лекова, ацетилсалицилне киселине, хемотерапеутских средстава и алкохола. Може се јавити и под утицајем јонизујућег зрачења током неухрањености.

Привремена нетолеранција за лактозу може се јавити код беба рођених пре 34. недеље старости (такозвани развојни недостатак лактазе). Организам недоношчади није у стању да производи лактазу. Међутим, чим црева почну да производе овај ензим, проблем нестаје.

Такође прочитајте: Алергија на мајчино млеко. Може ли беба на дојењу имати алергију на храну?

На развој интолеранције на лактозу може утицати и дуготрајна употреба дијете без млека која смањује активност секреције лактазе.

Нетолеранција на лактозу - симптоми

Симптоми нетолеранције за лактозу су неспецифични и подсећају на симптоме многих гастроинтестиналних болести (посебно синдрома иритабилног црева). Они се појављују:

• дијареја (столице имају карактеристичан кисели мирис);
• надимање
• бол у стомаку
• „прскања“ у трбушној дупљи
• вишак испуштања гаса
• колике
• мучнина и повраћање (код неких);

Озбиљност ових симптома у великој мери зависи од количине конзумиране лактозе (што је већа доза, то су симптоми озбиљнији), као и од степена недостатка лактазе и облика конзумиране хране која садржи лактозу.

Треба напоменути да се симптоми нетолеранције на лактозу обично јављају неколико или чак неколико сати након конзумирања овог шећера. Стога пацијенти често не виде везу између својих болести и потрошње млека и млечних производа.

Такође прочитајте: Протеинска мана или алергија на протеине крављег млека. Узроци, дијагноза и лечење

Санпроби ИБС партнерски материјал

Ефекат проблема са варењем лактозе је појава непријатних тегоба из дигестивног система.Истраживања су показала да допуњавање свакодневне дијете Лацтобациллус плантарум 299в (главни састојак Санпроби® ИБС) - чува и подржава цревну микробиоту. Санпроби® ИБС такође поседује сертификате који потврђују одсуство протеина глутена, лактозе и млека.

Откриј више

Препоручени чланак:

Дијета са нетолеранцијом на лактозу - правила. Коју храну можете јести? Важно

Нетолеранција на лактозу и алергија на млеко

Нетолеранција на лактозу није исто што и алергија на млеко. Алергија на млеко је прекомерна реакција имуног система која се јавља када дође у контакт са алергеном (обично млечним протеинима). Поред тога, симптоми алергије на млеко појављују се одмах након што се попију, а не након неколико сати, а један од симптома су и промене на кожи - најчешће кошнице.

Такође прочитајте: Шта пити уместо млека - ако сте алергични на млеко, интолеранцију на лактозу или млеко не волите

Препоручујемо

Аутор: Тиме С.А

Индивидуално одабрана дијета омогућиће вам да једете здраво и укусно, чак и ако вам је лекар прописао терапијску дијету. Користите ЈесзЦоЛубисз, иновативни мрежни систем исхране из Водича за здравље и водите рачуна о свом здрављу и благостању. Уживајте у професионално састављеном менију и сталној подршци дијететичара већ данас!

Откриј више

Нетолеранција на лактозу - дијагноза

Да би дијагностиковао интолеранцију на лактозу, лекар може да нареди следеће тестове:

• тест даха на водоник - пацијенту који пости, даје се одређена доза лактозе, а затим се мери концентрација водоника у издахнутом ваздуху. Код људи са интолеранцијом на лактозу, концентрација водоника у издахнутом ваздуху је прекорачена. То је зато што лактоза ферментира у дебелом цреву, производећи велику количину водоника који се уклања кроз респираторни тракт. То је најнекориснији неинвазивни дијагностички тест;
• пХ тест столице - кисели пХ указује на интолеранцију на храну јер непробављена лактоза закисељује столицу;
• орални тест оптерећења лактозом - тест се састоји од примене лактозе пацијенту, након чега следи одређивање нивоа глукозе у крви;
• тест елиминације - требало би да следите исхрану без лактозе две недеље. Ако током овог времена симптоми нестану и поново се појаве након конзумирања лактозе, може се сумњати на нетолеранцију на овај шећер;
• молекуларно проучавање полиморфизма гена за лактазу (ЛЦТ) - метода која потврђује или искључује хиполактазију одраслих (АТХ);

Међутим, најефикаснији (али истовремено и најинвазивнији) преглед је ендоскопски преглед, у којем се узима мали фрагмент танког црева за процену садржаја лактазе.

Нетолеранција на лактозу - лечење

У случају урођеног недостатка лактазе, лечење се заснива на доживотном уклањању производа који садрже млечни шећер из дијете.

Пацијенти са урођеним недостатком лактазе не могу толерисати чак и мале количине хране која садржи лактозу и, ако се не лечи, болест може бити опасна по живот. Лактаза у таблетама помаже у варењу млечне хране. Треба га јести пре оброка који садржи млеко и његове производе.

У случају примарног недостатка лактазе, лечење се може састојати у потпуном уклањању производа са лактозе са јеловника или смањењу потрошене количине. У неким случајевима, таблете лактазе могу бити укључене у исхрану.

Као и код урођеног недостатка лактазе, током живота треба поштовати дијететска правила за интолеранцију на лактозу.

У случају секундарне нетолеранције за лактозу, терапија укључује периодично уклањање производа који садрже млечни шећер, а код новорођенчади и мале деце употребу млечних формула без лактозе.

Дијете нетолеранције за лактозу треба следити све док се болест која је проузроковала оштећење цревног епитела не излечи (изузетак може бити, на пример, Црохнова болест).

Након што се обнови, симптоми нетолеранције треба да нестану. Тада се можете вратити својој уобичајеној исхрани.

Важно

Код деце са интолеранцијом на лактозу постоји ризик од развоја болести повезаних са недостатком калцијума, попут рахитиса, остеопорозе и хиперпаратироидизма.

Препоручени чланак:

Алергија на кравље млеко - узроци, симптоми, лечење