Скоро 2 милиона Пољака захтева хируршки третман гојазности. У међувремену, овде се годишње обави само око 3.000 бариатријских операција. Шта учинити да инхибирате развој гојазности у првим стадијумима болести? Како треба да изгледа координирани систем лечења гојазности? То су главне теме Мултидисциплинарне конференције „Лица пољске бариатрије - нови хоризонти“, која се одржала у мају, у оквиру прославе Европског дана гојазности 2018. године у Пољској.
Конференција под називом „Лица пољске бариатрије - Нове Хоризонти“ окупио је изванредне пољске стручњаке у области гојазности, тј. Лечења гојазности, и тимове за бариатријску хирургију из болница широм земље, укључујући из Варшаве, Кракова, Гдањска, Глогова, Олштина и Торуна.
- Ове године славимо незваничну годишњицу развоја модерне пољске бариатријске хирургије - подсетио је проф. др хаб. Крзисзтоф Пасник, председник Друштва пољских хирурга, током предавања на отварању конференције. - Поступци лечења хируршке гојазности већ су извођени у нашој земљи седамдесетих година прошлог века, али је пре 23 године одржана прва научна конференција посвећена овој области хирургије.
Прочитајте такође: Европски дан гојазности Гојазност - узроци, лечење и последице утегања, или вас мрзим јер сте дебели
Тренутни састанак стручњака, међутим, био је први у историји националне обеситологије, на којем су активни партнери у дискусији биле невладине организације које су заступале гојазне пацијенте: ОД-ВАГА фондација за људе са гојазношћу и ЦХЛО Бариатриц Патиентс Ассоциатион.
- Када је 1995 Одлучио сам да се подвргнем првој операцији, термин још није коришћен: бариатријска хирургија, већ хируршко лечење гојазности, колоквијално: операција редукције желуца. Такве поступке спроводиле су 2 или 3 болнице широм земље, третирајући их као још увек експерименталну методу. Тренутно је бариатрична хирургија једна од најдинамичнијих дисциплина пољске хирургије - рекла је Магдалена Гајда, социјална омбудсманка за гојазност и председница ОД-ВАГА фондације, која је одржала друго предавање отварајући конференцију.
Све више и више операција
У 2010. .. широм света је 4 милиона људи умрло због гојазности и њених компликација. Процењује се да до 2035. године ниједан Пољак неће имати нормалан индекс телесне масе, односно БМИ. Тренутне статистике показују да имамо гојазност око 27 процената. људи. У овом, према болницама које обављају бариатријске поступке, око 1.200.000 Пољака пати од гојазности 2. степена и болести које су компликације гојазности, а гојазности 3. степена - приближно 700.000. Пацијенти из ове две групе посвећени су бариатријској хирургији као најефикаснијој методи лечења.
- Од 1. јануара 2017. године бариатријске операције се надокнађују у Пољској. Годишње их извршимо око 3 хиљаде. За сада то није много, али видимо да овај број расте из године у годину. Такође је све већи број болница које се одлуче да укључују бариатријске операције у опсег хируршких поступака. У Пољској их имамо око 30. Развијају се и хируршке технике. 98 посто обављамо бариатријске поступке лапароскопском методом - рекао је проф. др хаб. Грзегорз Валлнер, национални саветник у области опште хирургије, један од гостију конференције.
Много је болница које обављају бариатријске поступке, али још увек премало за потребе пацијената. Редови за третмане су све дужи. У неким болницама, због вишестепених поступака припреме. У другим случајевима, због исцрпљивања ограничења третмана које је угостила установа при Националном здравственом фонду. У потрази за ближим датумом операције, пацијенти се често одлуче на процедуру у граду стотинама километара удаљеном од места пребивалишта.
- Са становишта пацијента, оно што недостаје пољској бариатрији је систем квалификација и дијагностике, уједначен за све клиничке центре пре бариатријске хирургије, спровођење саме операције и праћење пацијента након поступка - рекла је Магдалена Гајда.
Мултидисциплинарна бариатрија
Бариатријске операције инхибирају развој гојазности и на тај начин штите пацијента од развоја других озбиљних болести, од инвалидитета, зависности од неге других људи и смрти.Циљ операције је довести смањење телесне тежине на сигуран ниво и одржавати га најдуже могуће време. Да би се то постигло, потребан је читав тим специјалиста за лечење и негу пацијента.
- Мултидисциплинарни тимови нису ништа ново у пољској медицини. Први су створени за лечење онколошких пацијената. Ово решење се користи у терапијским областима са високим трошковима и социјално је осетљиво, на пример у лечењу гојазности - подсетио је проф. др хаб. Радосłав Оцзвук, национални саветник у области анестезиологије и интензивне терапије, још један гост конференције под називом „Лица пољске бариатрије - нови хоризонти“.
У савременом приступу бариатријској хирургији тзв мултидисциплинарни бариатријски тим чине: хирург, анестезиолог, дијететичар, психолог, физиотерапеут и медицинска сестра. Које улоге испуњавају? Укратко, то је следеће. Хирург упућује пацијента на консултације, надгледа процес припреме, изводи операцију и води пацијента након поступка. Анестезиолог проверава да ли је пацијент физички, дијететски и психолошки припремљен за операцију, анестезира пацијента, надгледа ток анестезије и пази на пацијента након поступка.
ПроблемДа ли знате да:
- око 30 процената лекари примарне здравствене заштите никада нису упућени на бариатријску хирургију.
- око 81 одсто Лекари опште праксе не знају никакве индикације за бариатријску хирургију.
- око 75 посто Лекари опште праксе не знају за методе бариатријске хирургије.
Обим активности дијететичара, психолога и физиотерапеута такође варира у зависности од стадијума бариатријског лечења. Пре операције, дијететичар процењује исхрану пацијента, одређује правилно одабрану индивидуалну редукциону дијету која доводи до потребног смањења тежине, а након операције прати њен напредак и помаже у промени дијете у зависности од напретка у лечењу. Психолог укљ. емоционално припрема пацијента за операцију, открива менталне болести и поремећаје у исхрани који би могли утицати на одлуку о операцији и правилном току лечења након ње, а такође помаже у њиховом лечењу, подржава пацијента у трајној промени прехрамбених навика. Задаци физиотерапеута укључују помагање пацијенту да повећа физичку активност пре операције како би повећао ефикасност свог тела и истовремено подржао смањење телесне тежине, као и да га физички активира непосредно након операције, током најважније, прве године након операције и у даљим фазама лечења.
Ставови медицинске сестре нису ништа мање значајни у мултидисциплинарном бариатријском тиму. И у овој почетној фази информисања пацијента о прикупљању потребних докумената, свакодневних предмета неопходних током боравка у болници, припреме пацијента за операцију, итд., Али и након поступка. Медицинска сестра је та која се бави давањем лекова, превијањем постоперативних рана, подржавањем рехабилитације, али и едукацијом пацијента о даљем лечењу након операције.
Ако бисмо излечили гојазност од прекомерне тежине ...
Не би било толико много гојазних пацијената којима је потребна операција. Ово је један од главних закључака који се чуо током стручне расправе о координираном систему лечења гојазности у Пољској. Панел који је завршио Мултидисциплинарну конференцију под називом „Лица пољске бариатрије - нови хоризонти“. коју је предводила др Маłгорзата Соботка-Гаłазка, директор Института за управљање здравством Универзитета Лазарски.
Која законска и организациона решења треба применити у пољском здравственом систему за ефикасно лечење гојазности? Према речима проф. др хаб. Магдалена Олсзанецка - Глиниановицз, председница Пољског друштва за истраживање гојазности, заговорница увођења специјалистичке специјализације за гојазност у Пољској, неопходно је едуковати лекаре примарне здравствене заштите у лечењу гојазности у првим фазама развоја болести - прекомерна тежина, гојазност 1. и 2. степена и специјалисте подршка: дијететичари, психолози и физиотерапеути. По мишљењу проф. Крзисзтоф Пасник, морамо створити бариатријске референтне центре у Пољској који би гојазним пацијентима пружили свеобухватан третман и негу.
„Надамо се само да ће„ центри за лечење гојазности “лечити пацијенте са гојазношћу, а не гојазне људе од свих других болести. Да не бисмо створили „медицински гето“ за једну групу пацијената уместо система који интегрише гојазне људе у здравствени систем, упозорила је Магдалена Гајда из фондације ОД-ВАГА.
Фото: Медтрониц Поланд пресс материјали
ВажноПорадникздровие.пл подржава сигурно лечење и достојанствен живот људи који пате од гојазности.
Овај чланак не садржи ниједан садржај који дискриминише или стигматизује људе који пате од гојазности.
Фондација ОД-ВАГА
